北京大学第三医院中医科
简介：霍则军 男，出生于1969年8月，现任主任医师。1993年7月毕业于北京中医药大学针灸学专业毕业后到北京大学第三医院中医科从事临床、教学工作。2001年在北京大学获硕士学位。2001年5月至2002年5月在日本千叶医疗生命科学综合病院，进修运动医学及中医药学现代研究。2004年晋升为副主任医师。
针灸和中医治疗失眠、颈肩腰腿痛，以及男科疾病。
主任医师中医科
女性肝火旺盛可通过饮食调理、生活作息调整、情绪调节及中医调理等方式改善，特殊人群如孕妇、儿童调理需谨慎，饮食上多吃清肝泻火食物、避免辛辣油腻温热性食物；生活作息保证充足睡眠、适度运动；情绪要保持舒畅；中医可穴位按摩或在中医师指导下中药调理。 一、饮食调理 1.多吃清肝泻火的食物： 苦瓜：苦瓜味苦性寒，具有清热泻火的功效。研究表明，苦瓜中含有苦瓜甙等成分，能促进食欲、利尿活血、消炎退热。女性可适量食用清炒苦瓜等。 芹菜：芹菜性凉，能平肝清热、祛风利湿。芹菜中富含膳食纤维、维生素等营养成分，如凉拌芹菜，能帮助女性缓解肝火旺盛引起的头晕、目赤等症状。 绿豆：绿豆有清热解毒、消暑利水的作用。煮绿豆汤饮用，对于肝火旺盛导致的烦躁、口渴等有一定的缓解作用，绿豆中的蛋白质等成分有助于机体代谢。 2.避免食用辛辣、油腻、温热性食物：辛辣食物如辣椒、花椒等，油腻食物如油炸食品等，温热性食物如羊肉、桂圆等，这些食物容易加重肝火。例如，长期大量食用辛辣食物会刺激体内肝火滋生，导致症状加重。 二、生活作息调整 1.保证充足睡眠： 睡眠不足会影响肝脏的自我修复等功能，进而加重肝火旺盛。成年人一般需要保证7-8小时的高质量睡眠。女性应养成规律的作息习惯，晚上尽量在11点前入睡，让肝脏得到充分的休息，利于肝气的疏泄。 2.适度运动： 适当的运动可以促进气血流通，帮助排解肝火。例如慢跑，每周进行3-5次，每次30分钟左右的慢跑，能增强身体的代谢能力，使身体的气机通畅，缓解肝火旺盛的状态。瑜伽也是不错的选择，通过一些体式的练习，如树式、三角式等，有助于调节身心，平抑肝火。 三、情绪调节 1.保持心情舒畅： 长期的焦虑、抑郁等不良情绪会导致肝火内生。女性要学会调节自己的情绪，可通过听音乐、冥想等方式来舒缓压力。比如每天抽出15-20分钟进行冥想，专注于呼吸，排除杂念，能让心情平静，从而有助于调节肝火。当遇到不愉快的事情时，要及时进行自我心理疏导，避免情绪长期压抑导致肝火旺盛加重。 四、中医调理方法 1.穴位按摩： 太冲穴：太冲穴是肝经的原穴，位于足背，第一、二跖骨间，跖骨结合部前方凹陷中。按摩太冲穴能起到疏肝理气的作用。女性可以用拇指按压太冲穴，每次按压3-5分钟，以有酸胀感为宜，每天可进行2-3次。 行间穴：行间穴是肝经的荥穴，在足背侧，第一、二趾间，趾蹼缘的后方赤白肉际处。按摩行间穴也有助于清泻肝火，用拇指点按行间穴，每次1-3分钟，能缓解肝火旺盛引起的头痛、目赤等症状。 2.中药调理： 可在中医师的辨证论治下使用一些清肝泻火的中药，如龙胆泻肝汤等，但需严格遵循中医的用药原则，根据个体的体质等情况进行配方。不过中药的使用需要谨慎，必须在专业中医的指导下进行，因为不同个体的体质差异较大，中药的配伍和剂量都需要精准把握。 对于特殊人群，比如孕妇，由于其身体处于特殊的生理状态，在调理肝火旺盛时要格外谨慎。孕妇不能随意使用药物或进行不当的穴位按摩等，应优先通过生活作息和饮食等温和的方式进行调节，如保证充足且规律的睡眠，选择清淡易消化的饮食等，如果有不适情况应及时咨询医生，在医生的专业指导下进行合适的调理，避免对胎儿产生不良影响。而对于儿童，由于其身体发育尚未成熟，一般不建议采用成人的一些调理方式来针对肝火旺盛，如有相关问题应在儿科医生的指导下进行专业处理。
中药渣洗头可能有清洁头皮头发、促进头皮血液循环、抑菌等功效，但需注意个体差异影响、中药渣的选择与处理以及与其他护理配合，同时严重头皮疾病时不能仅靠中药渣洗头，特殊人群使用需谨慎，其仅可作为辅助保健措施，不能替代正规医疗。 一、中药渣洗头的可能功效与作用 （一）清洁头皮与头发 中药渣中可能含有一些植物成分，在洗头过程中，其物理性状可以起到一定的摩擦清洁作用，有助于去除头皮上的油脂、灰尘等污垢以及头发上粘附的杂质，使头发和头皮相对保持清洁状态。例如一些具有一定纤维结构的中药材渣，在揉搓头发时能辅助清除表面的脏物。对于油性头发人群，定期用清洁力合适的中药渣洗头可在一定程度上减少头发过油的情况，但需注意不同中药渣的清洁效果因成分差异而有所不同。 （二）可能的促进头皮血液循环 部分中药具有促进血液循环的功效，当用中药渣洗头时，在按摩头皮的过程中（若有按摩动作），借助中药的相关成分可能对头皮局部的血液循环有一定的促进作用。比如一些活血化瘀类中药，其有效成分可能在接触头皮时，通过一定的渗透等方式，对头皮的毛细血管产生影响，不过目前这方面的科学证据相对有限，更多是基于传统认知和部分初步研究推测。对于有头皮血液循环欠佳情况的人群，如一些因久坐、精神紧张等导致头皮微循环稍有不畅者，或许能在一定程度上得到改善，但效果因人而异。 （三）可能的抑菌作用 某些中药具有抑菌特性，比如一些含有挥发油等成分的中药材，其渣洗头时，挥发油等成分可能对头皮表面的一些有害微生物有抑制作用。像某些具有抗菌功效的中药，其有效成分可能在洗头过程中接触头皮和头发，对头皮上的细菌、真菌等有一定的抑制生长作用。对于头皮容易出现轻微炎症、有少量头屑伴随轻微瘙痒可能与微生物相关情况的人群，可能有一定的辅助改善作用，但不能替代正规的医疗抗菌治疗。不过需要注意，不同中药的抑菌谱不同，其实际效果也需更多科学研究来证实。 二、需注意的事项 （一）个体差异影响 不同人群头皮状况、发质等存在差异，对中药渣洗头的反应不同。例如干性发质人群，若使用清洁力较强的中药渣洗头可能会加重头发干燥情况；而油性发质人群可能相对更能耐受。对于有头皮破损、炎症明显等情况的人群，不建议用中药渣洗头，以免刺激头皮，加重损伤和炎症。孕妇、哺乳期女性等特殊人群在使用前需谨慎，因为中药成分复杂，目前对于这类特殊人群使用中药渣洗头的安全性缺乏足够多的研究数据，为避免可能存在的未知风险，最好咨询专业医生后再决定是否使用。 （二）中药渣的选择与处理 选择中药渣时要确保中药材是安全可用于头皮接触的，避免使用有毒有害或有强烈刺激性的中药。而且中药渣在使用前要保证清洁，避免因中药渣本身携带过多细菌等微生物而对头皮造成不良影响。使用时要注意水温适宜，过烫的水可能会损伤头皮，过凉的水可能达不到较好的清洁和促进血液循环等效果。同时，中药渣洗头后要及时用清水将头皮和头发冲洗干净，防止中药成分残留对头皮产生持续影响。 （三）与其他护理的配合 中药渣洗头不能替代日常的头发护理和头皮保健的全部内容。比如还需要配合使用合适的护发素、保持健康的生活方式等。对于患有头皮疾病如脂溢性皮炎、头癣等较为严重情况的人群，中药渣洗头不能作为主要治疗手段，应及时就医，遵循医生的正规治疗方案，中药渣洗头仅能作为辅助的保健措施，不能延误正规医疗治疗。
暖宫可通过生活方式保暖注重局部及避免寒凉环境、适度运动选有氧运动并注意频率时间、合理饮食摄入温热性食物且避免生冷寒凉、中医理疗艾灸温通经络及推拿按摩相关穴位，同时特殊人群如孕期、儿童、老年需分别注意相应保暖、运动、饮食及理疗等方面的特殊事项。 一、生活方式保暖 1.注重局部保暖：日常应尤其关注腹部、腰部及足部的保暖，根据季节更替适时增添衣物。女性在经期、孕期时，腹部保暖需求更为突出，可通过穿戴加绒衣物、使用暖水袋（温度适中，避免烫伤）置于腹部等方式来维持体温，降低寒邪入侵风险。不同年龄人群中，儿童因体温调节功能不完善，更需做好腹部腰部包裹；老年人血液循环相对缓慢，保暖措施需更细致。 2.避免久居寒凉环境：减少待在空调温度过低的室内、阴冷潮湿的环境中，若无法避免，可通过增添厚毛毯、更换厚坐垫等方式改善局部小环境温度，防止寒邪从肌表侵袭体内影响子宫气血运行。 二、适度运动促循环 1.选择有氧运动：如快走、慢跑、瑜伽、太极拳等。快走可每日坚持30分钟左右，速度以微微气喘但能连贯说话为宜，通过运动加速血液循环，促进身体新陈代谢，有助于温暖子宫。不同年龄人群运动强度需调整，年轻人运动时长可延长至40-60分钟，强度可稍大；老年人则选择舒缓的瑜伽或太极拳，每次运动15-30分钟，以身体微微发热为度，通过温和运动改善宫寒状态。 2.运动频率与时间：每周运动3-5次较为适宜，坚持长期运动对暖宫去寒有积极作用，运动过程中注意根据自身身体状况及时调整，避免过度劳累。 三、合理饮食调体寒 1.温热性食物摄入：可多食用桂圆、核桃、羊肉、牛肉等温热属性食物，桂圆能补益心脾、温暖身体，每日可适量食用桂圆干泡水或煮粥；羊肉炖煮时可加入生姜、当归等食材，增强温阳散寒功效。不同体质人群饮食有差异，阳虚体质者更适合此类温热食物来平衡体内阳气。 2.避免生冷寒凉食物：如冰淇淋、生鱼片、冰镇饮料等应尽量少食，生冷食物易凝滞气血，加重宫寒症状。女性在经期尤其要杜绝此类食物，防止寒凝血瘀，引发痛经等问题。 四、中医理疗助暖宫 1.艾灸温通经络：选取关元、气海、子宫等穴位进行艾灸，通过艾绒燃烧产生的温热刺激，起到温经散寒、调和气血的作用。艾灸时需注意距离皮肤约3-5厘米，避免温度过高烫伤皮肤，每次艾灸时间控制在15-20分钟左右。孕妇腹部及腰骶部不宜艾灸，经期女性艾灸需咨询专业医师。 2.中医推拿按摩：专业推拿师可通过按摩腹部相关经络穴位，如顺时针按摩小腹等方式，促进腹部气血运行。但推拿需选择正规医疗机构，由专业人员操作，避免因手法不当对身体造成损伤。 五、特殊人群注意事项 1.女性孕期：孕期保暖同样重要，可选择宽松舒适的保暖衣物，避免因腹部受寒影响胎儿发育。饮食上需遵循营养均衡原则，在医生指导下合理补充营养，同时避免自行滥用暖宫相关产品或疗法，若有不适需及时就医。 2.儿童群体：儿童暖宫去寒优先采用非药物干预方式，通过调整衣物厚度、引导适度运动（如散步等温和运动）来促进血液循环，避免使用成人化的艾灸等强烈理疗方式，以防对儿童娇嫩肌肤及身体造成不良影响。 3.老年人群：老年人暖宫去寒需综合考虑身体机能，运动选择更需温和，理疗时要密切关注皮肤耐受情况，饮食上在保证营养的同时，避免过多摄入生冷食物，可在医生建议下适当食用一些温补类食物来辅助暖宫。
白果叶子具有多方面作用，在心血管系统可扩张冠状动脉等改善心肌缺血等；在神经系统对神经细胞有保护作用等但需注意不同人群差异；有较强抗氧化作用可清除自由基；有抗炎特性可抑制炎症相关因子释放等，不同人群使用需注意相关情况，且不能替代正规治疗，使用时需考虑个体及药物相互作用等，在特殊时期人群使用更应谨慎。 一、心血管系统相关作用 白果叶子中的有效成分具有一定改善心血管功能的作用。研究发现，其所含的黄酮类和内酯类物质能够扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，从而改善心肌缺血状况。例如，相关研究表明，黄酮类化合物可以通过调节血管内皮功能，促进一氧化氮的释放，使血管舒张，降低血管阻力，进而对心血管系统起到保护作用。对于有心血管疾病风险的人群，如高血压、冠心病高危人群，白果叶子的这一作用可能有助于维持心血管的正常生理功能，但需要注意的是，它不能替代正规的心血管疾病治疗药物，只是作为一种潜在的辅助健康因素。对于患有心血管疾病的患者，在使用任何与白果叶子相关的健康产品时，都应在医生的指导下进行，因为可能存在个体差异和药物相互作用等问题。 二、神经系统相关作用 在神经系统方面，白果叶子中的成分对神经细胞具有一定的保护作用。其中的内酯类物质可能参与调节神经递质的平衡，对神经元的损伤有一定的修复作用。有研究显示，它可以改善脑循环，增加脑部血流量，对于一些因脑供血不足导致的头晕、记忆力减退等症状可能有一定的缓解作用。然而，对于不同年龄的人群，其神经系统的敏感程度和反应不同。老年人由于神经系统功能逐渐衰退，白果叶子在一定程度上可能对其脑部血液循环有改善，但仍需谨慎使用，因为其具体效果可能因个体的健康状况和基础疾病有所不同。儿童神经系统处于发育阶段，目前关于白果叶子对儿童神经系统的影响研究相对较少，不建议儿童随意使用含有白果叶子成分的相关产品，以免对其尚未发育成熟的神经系统造成未知影响。 三、抗氧化作用 白果叶子具有较强的抗氧化作用。其富含的黄酮类化合物等抗氧化物质能够清除体内的自由基，减少自由基对细胞的氧化损伤。自由基在人体内积累过多会导致细胞衰老、癌变等多种问题，而白果叶子的抗氧化特性有助于维持细胞的正常代谢和功能。对于不同生活方式的人群，如长期处于污染环境、经常接触辐射或有不良生活习惯（如吸烟、酗酒）的人群，其体内自由基产生较多，白果叶子的抗氧化作用可能对他们的健康有一定的维护作用。但即使如此，也不能仅仅依赖白果叶子来抗氧化，还需要结合健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等。对于患有某些慢性疾病且正在接受其他治疗的人群，使用白果叶子时也需要考虑其与现有药物的相互作用，最好在医生的评估下进行。 四、抗炎作用 白果叶子具有一定的抗炎特性。其所含成分可以抑制炎症相关因子的释放，减轻炎症反应。在一些炎症相关疾病的预防和辅助治疗中可能起到一定作用。例如，对于一些慢性炎症性疾病，如关节炎等，白果叶子的抗炎作用可能有助于缓解炎症带来的疼痛和肿胀等症状。但不同性别在炎症反应和对药物或天然物质的反应上可能存在差异，女性在生理期、孕期、哺乳期等特殊时期，其身体的炎症反应和对白果叶子的耐受性也不同。在孕期和哺乳期的女性，由于需要特别关注自身和胎儿或婴儿的健康，对于白果叶子的使用更应谨慎，应在医生的专业建议下决定是否使用以及使用的方式和剂量等。
通过食物化痰时不同人群要据自身状况选合适食物如儿童选温和食物、老人考虑消化选易消化食物等且化痰严重时需及时就医遵专业建议治疗蔬菜水果类的梨清热润肺止咳化痰含水分和膳食纤维脾胃虚寒者可煮熟食白萝卜性凉味辛甘有清热生津等功效腹泻者应控量谷物豆类的薏米利水渗湿对痰湿内阻引起的症状有改善作用孕妇慎食山药补脾养胃含黏液蛋白可滋润呼吸道糖尿病患者控量其他食物的百合养阴润肺风寒咳嗽及中寒便溏者不宜食罗汉果清热润肺利咽开音体质虚寒者不宜长期大量饮其水。 一、蔬菜水果类 （一）梨 梨具有清热润肺、止咳化痰的功效。从科学角度看，梨中含有丰富的水分和膳食纤维，水分能起到湿润呼吸道的作用，膳食纤维有助于维持身体正常的代谢功能。例如，现代研究发现，梨中的某些成分能够刺激呼吸道黏膜，促进痰液的排出，对于因肺热引起的咳嗽、咳痰有一定的缓解作用。一般人群均可食用梨来辅助化痰，但对于脾胃虚寒的人群，不宜过多生食梨，可煮熟后食用，以减少对脾胃的刺激。 （二）白萝卜 白萝卜是常见的化痰食物，其性凉，味辛、甘，具有清热生津、凉血止血、下气宽中、消食化滞、开胃健脾、顺气化痰的功效。白萝卜中含有淀粉酶和芥子油，淀粉酶可以帮助消化，芥子油具有促进胃肠蠕动、增强食欲、帮助消化的作用，同时能促进痰液排出。无论是煮汤还是炒菜食用白萝卜，都能起到一定的化痰效果。一般人群食用白萝卜较为安全，但对于腹泻的人群，应适当控制白萝卜的摄入量，因为白萝卜有下气的作用，可能会加重腹泻症状。 二、谷物豆类 （一）薏米 薏米具有利水渗湿、健脾止泻、除痹、排脓、解毒散结的功效。薏米中含有丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养成分，其利水渗湿的作用有助于将体内多余的水分排出，对于因痰湿内阻引起的咳嗽、咳痰等症状有改善作用。可以将薏米煮粥食用，一般人群均可食用薏米，但对于孕妇，薏米有一定的兴奋子宫作用，应谨慎食用。 （二）山药 山药具有补脾养胃、生津益肺、补肾涩精的功效。山药中含有大量的黏液蛋白，这种物质对呼吸道有滋润作用，能够减轻呼吸道黏膜的刺激，从而有助于痰液的稀释和排出。山药可以蒸煮后直接食用，也可以与其他食材一起煲汤。一般人群食用山药都比较适宜，但对于糖尿病患者，食用山药时要注意控制量，因为山药中含有一定量的碳水化合物。 三、其他食物 （一）百合 百合具有养阴润肺、清心安神的功效。百合中含有丰富的秋水仙碱等生物碱，这些成分对呼吸道黏膜有一定的滋润作用，能够缓解咳嗽、咳痰的症状。可以将百合与银耳一起炖煮成百合银耳羹食用。一般人群均可食用百合，但风寒咳嗽及中寒便溏者不宜食用百合。 （二）罗汉果 罗汉果具有清热润肺、利咽开音、滑肠通便的功效。罗汉果中含有罗汉果甜苷等成分，这些成分能够减轻咽喉部的炎症，稀释痰液，促进痰液排出。可以用罗汉果泡水饮用，但对于体质虚寒的人群，不宜长期大量饮用罗汉果水，以免加重虚寒症状。 在通过食物化痰的过程中，不同人群要根据自身的身体状况选择合适的食物。例如儿童在选择化痰食物时，要避免过于刺激性的食物，可选择如梨汁（稀释后）、白萝卜水等相对温和的食物来辅助化痰；老年人在选择食物时，要考虑自身的消化功能等情况，选择易于消化且有化痰作用的食物。同时，如果化痰症状较为严重，仅依靠食物调理效果不佳时，应及时就医，遵循医生的专业建议进行治疗。