主任谭柯

谭柯主任医师

北京协和医院眼科

个人简介

简介:谭柯,北京协和医院,眼科,主任医师,教授。专长于眼底病和眼外伤的临床医疗及研究,尤其对糖尿病视网膜病变的治疗有独到之处,并率先开展多波长激光治疗各种视网膜疾病;熟练运用玻璃体切割技术进行复杂性玻璃体视网膜病变的手术治疗。特别擅长于脉络膜视网膜肿瘤的手术治疗,采用新的手术方法治疗脉络膜黑色素瘤等,绝大部分能够完整保留眼球,保存部分视力,获得满意疗效。对眼外伤后濒危眼球的挽救和眼部的整形有很深的造诣,曾发表论文10多篇。主编,副主编及合编眼科方面书籍6部。

擅长疾病

视网膜血管病变,糖尿病视网膜病变,眼底黄斑病变的药物治疗及手术治疗,眼外伤性玻璃体视网膜病变的治疗。

TA的回答

问题:快速缓解眼睛痛的方法?

快速缓解眼睛痛需结合具体原因,如用眼过度可冷敷10~15分钟,炎症引起的需用人工泪液,眼压高则需立即就医。 用眼过度导致的眼睛痛: 立即停止用眼,闭眼休息或远眺5米外景物,每用眼40分钟休息10分钟。冷敷眼睑(用干净纱布裹冰袋,每次10~15分钟)可收缩血管缓解疲劳性疼痛。 干眼症或异物刺激引发的疼痛: 用人工泪液(无防腐剂型)湿润眼睛,避免揉眼。若怀疑异物,可轻闭眼片刻,使泪液自然冲刷;异物明显时需就医由专业人员取出。 眼部炎症(如结膜炎)导致的疼痛: 保持眼部清洁,可用干净棉签蘸生理盐水轻擦分泌物。症状持续或加重时,在医生指导下使用抗炎眼药水,避免自行滥用激素类药物。 眼压升高(如青光眼)引发的剧烈疼痛: 立即就医,避免情绪激动和低头弯腰动作。若有头痛、恶心呕吐伴随眼痛,可能是急性眼压升高,需紧急处理以保护视神经。 特殊人群注意: 儿童、孕妇及哺乳期女性出现眼痛,避免自行用药,优先就医。老年人群眼压高风险者,定期检查眼底及眼压,出现眼痛及时就诊。

问题:结膜炎是什么原因引起的吗

结膜炎主要由微生物感染(如细菌、病毒)、过敏反应(花粉、尘螨等过敏原)、物理化学刺激(如烟尘、刺激性气体)引起,常表现为眼红、分泌物增多、异物感等症状。 微生物感染性结膜炎:细菌感染(如葡萄球菌、链球菌)多伴随黄色黏稠分泌物,常见于春秋季;病毒感染(如腺病毒、疱疹病毒)分泌物较稀薄,常伴流泪、畏光,易在集体环境传播。 过敏性结膜炎:接触过敏原后突发眼痒、红肿,分泌物呈透明黏液状,常合并打喷嚏、皮疹等过敏症状,季节性或常年性发作,儿童和过敏体质人群风险更高。 物理化学刺激性结膜炎:长期用眼疲劳、烟尘、化妆品或化学药品接触可引发结膜充血、干涩,环境改善后症状多缓解,长期刺激可能导致慢性炎症。 特殊人群注意事项:婴幼儿需避免揉眼,可用干净纱布轻拭分泌物,及时就医;孕妇、哺乳期女性用药需咨询医生;糖尿病患者感染后愈合慢,需严格控制基础病。 预防建议:勤洗手,避免接触患者眼部分泌物;过敏者远离过敏原,外出戴护目镜;公共场所减少共用毛巾,定期清洁眼部环境。

问题:高度近视怎么控制视力?

高度近视控制视力需结合年龄、干预时机及生活方式调整,青少年以光学矫正和户外活动为主,成人可联合药物延缓进展。 青少年阶段干预策略 1. 光学矫正:佩戴角膜塑形镜或离焦框架镜,延缓眼轴增长,建议每3~6个月复查调整度数。 2. 户外活动:每日累计2小时以上自然光照,降低近视进展风险,课间远眺5米外物体20秒。 3. 行为管理:控制近距离用眼时长,每40分钟休息远眺,减少电子设备使用,保持正确读写姿势。 成人阶段管理方式 1. 药物辅助:低浓度阿托品滴眼液可延缓进展,需遵医嘱使用,注意监测眼压变化。 2. 定期检查:每年进行眼底检查,排查视网膜病变风险,高度近视者避免剧烈运动及眼部外伤。 特殊人群注意事项 1. 孕期女性:孕妇补充维生素D可降低子代近视风险,孕期需控制用眼习惯。 2. 糖尿病患者:严格控制血糖,避免糖尿病视网膜病变加重近视进展。 3. 手术治疗:年满18岁且度数稳定者,可评估ICL晶体植入等手术,但需排除视网膜裂孔等禁忌证。

问题:眼睛见光流泪还有点疼是什么原因呢

眼睛见光流泪且疼痛,可能由角膜损伤、干眼症、结膜炎或虹膜睫状体炎等引起,需根据具体诱因处理。 角膜损伤或异物刺激:如揉眼、异物入眼导致角膜上皮破损,强光刺激时神经末梢暴露引发疼痛和反射性流泪。日常需避免揉眼,若异物感持续,应就医取出异物。 干眼症:泪液分泌不足或质量差,泪膜不稳定,遇光刺激时眼表干燥加重,出现刺痛和畏光。长期用眼、空调环境或隐形眼镜佩戴不当易诱发,建议使用人工泪液,减少屏幕使用时间。 结膜炎:细菌或病毒感染引发结膜充血水肿,炎症刺激泪腺分泌增多,畏光流泪伴随眼部分泌物增多。需注意眼部卫生,避免传染,可在医生指导下使用抗炎滴眼液。 虹膜睫状体炎:自身免疫或感染因素导致眼部炎症,畏光流泪伴视力下降、眼痛剧烈。需及时就医,通过散瞳、激素治疗控制炎症,防止并发症。 特殊人群如婴幼儿、老年人或糖尿病患者,因眼部调节能力弱或免疫力低下,症状可能更严重,建议尽早就诊。日常注意眼部防护,避免强光直射,保持环境湿润,减少眼部刺激。

问题:为什么老人会白内障呢

老人白内障主要因晶状体老化混浊,随年龄增长(尤其40岁后),晶状体蛋白质变性、代谢紊乱,或长期紫外线、蓝光损伤,导致透明度下降。 一、年龄相关老化 晶状体随年龄增长出现代谢衰退,蛋白质变性、纤维结构断裂,逐渐混浊。40岁后发病率显著上升,80岁以上人群几乎普遍存在。 二、慢性紫外线/蓝光暴露 长期户外光照(如紫外线B、UVA)加速晶状体氧化损伤,蓝光穿透视网膜直达晶状体,诱发自由基生成,破坏蛋白质结构。 三、基础疾病影响 糖尿病患者长期高血糖引发晶状体渗透压升高,蛋白质糖化;高血压、心血管疾病导致眼部微循环障碍,营养供应不足,加速混浊进程。 四、生活习惯因素 吸烟(尼古丁损伤晶状体包膜)、熬夜(生物钟紊乱影响代谢)、营养不良(缺乏维生素C/E、叶黄素)等,均可能增加患病风险。 温馨提示:老年人应定期眼科检查,外出佩戴防紫外线太阳镜,饮食增加富含抗氧化剂的蔬果;糖尿病患者需严格控糖,控制眼压波动,降低白内障进展风险。

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