主任谭柯

谭柯主任医师

北京协和医院眼科

个人简介

简介:谭柯,北京协和医院,眼科,主任医师,教授。专长于眼底病和眼外伤的临床医疗及研究,尤其对糖尿病视网膜病变的治疗有独到之处,并率先开展多波长激光治疗各种视网膜疾病;熟练运用玻璃体切割技术进行复杂性玻璃体视网膜病变的手术治疗。特别擅长于脉络膜视网膜肿瘤的手术治疗,采用新的手术方法治疗脉络膜黑色素瘤等,绝大部分能够完整保留眼球,保存部分视力,获得满意疗效。对眼外伤后濒危眼球的挽救和眼部的整形有很深的造诣,曾发表论文10多篇。主编,副主编及合编眼科方面书籍6部。

擅长疾病

视网膜血管病变,糖尿病视网膜病变,眼底黄斑病变的药物治疗及手术治疗,眼外伤性玻璃体视网膜病变的治疗。

TA的回答

问题:眼睛胀痛用什么眼药水

眼睛胀痛需根据病因选药,如视疲劳用人工泪液,干眼症用玻璃酸钠,炎症用抗生素或激素,青光眼需降眼压药,用药前建议先明确病因。一、视疲劳引发的胀痛长时间用眼导致睫状肌持续紧张,眼内压短暂升高引发胀痛。人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)可润滑眼球表面,缓解干涩疲劳感;珍珠明目滴眼液(中成药)含珍珠液和冰片,能清凉明目,适合用眼过度人群(严禁自行服用,必须面诊辨证)。二、干眼症相关胀痛泪液分泌不足或质量差导致眼球表面干燥,刺激神经末梢引发胀痛。玻璃酸钠滴眼液(人工泪液)可模拟天然泪液,修复眼表屏障;羟糖甘滴眼液含多种糖类成分,能延长泪膜停留时间。需注意:佩戴隐形眼镜者应选择无防腐剂剂型。

问题:请问应该怎么判断宝宝是不是内斜视?

判断宝宝是否内斜视,可通过观察眼位偏斜、瞳孔反光点位置、歪头代偿动作及家族遗传史综合判断,发现异常需及时就医检查。一、观察眼位偏斜特征黑眼球位置:正常宝宝双眼平视时,黑眼球(瞳孔)应居中对称,内斜视患儿一只眼或双眼黑眼球向内侧偏斜,尤其看近物时更明显。交替遮盖试验:用手交替遮盖宝宝一只眼睛,观察另一只眼睛是否快速转动到中心位置,若遮盖后出现眼球内收或转动延迟,可能提示内斜视。二、检查瞳孔反光点手电筒测试:在昏暗环境下,用手电筒距离宝宝眼睛30~50厘米照射,观察双眼瞳孔内的反光点(角膜反射)。若反光点不对称,一只眼反光点偏内侧,可能存在内斜视。三、注意歪头代偿动作头位异常:部分内斜视患儿会出现习惯性歪头(如下巴内收、头向一侧倾斜),试图通过改变头位代偿眼位偏斜,若发现宝宝频繁歪头,需警惕斜视可能。四、结合家族史与发育情况遗传因素:家族中有斜视或弱视病史时,宝宝患病风险增加。早产儿、低体重儿等高危人群需重点关注眼位发育。

问题:宝宝眼皮红肿是何原因

宝宝眼皮红肿多因眼睑局部感染、过敏反应或外伤刺激引起,常见于睑腺炎(麦粒肿)、眼睑湿疹、蚊虫叮咬等情况,需结合伴随症状判断具体病因。一、感染性因素1.睑腺炎(麦粒肿)病原体:多为金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体(眼睑边缘的睑板腺或睫毛毛囊)。表现:红肿多局限于单个眼睑,可能伴随硬结、触痛,严重时形成脓点。机制:眼部卫生不佳(如揉眼)、睑板腺分泌不畅时易诱发。二、过敏性因素1.接触性皮炎过敏原:化妆品、护肤品、毛绒玩具、花粉等接触眼睑皮肤。表现:双眼或单眼弥漫性红肿,伴瘙痒、脱屑,脱离过敏原后症状逐渐缓解。机制:免疫系统对接触物产生过度反应(Ⅰ型超敏反应)。

问题:上眼皮上长了个小肉粒怎么治疗

上眼皮上的小肉粒可能是睑腺炎(麦粒肿)、霰粒肿或疣类病变,需先明确类型再针对性处理。早期可通过局部热敷、清洁护理缓解,顽固或增大者需就医,必要时手术切除。一、先明确肉粒类型再治疗睑腺炎(麦粒肿):多因细菌感染(如金黄色葡萄球菌)引发,表现为红肿热痛的急性炎症,初期可局部热敷(40℃左右毛巾,每次10~15分钟,每日3次)促进化脓,严重时需遵医嘱使用抗生素眼膏(如红霉素眼膏)。霰粒肿(睑板腺囊肿):因睑板腺导管堵塞形成无痛性硬结,小者可观察或热敷,大者需手术刮除,家长需注意儿童霰粒肿易反复发作,避免揉眼和眼疲劳。

问题:上眼皮浮肿怎么回事

上眼皮浮肿可能由睡眠不足、过敏反应、肾脏或心脏功能异常等多种因素引起,需结合伴随症状和持续时间判断原因。一、生理性浮肿睡眠因素:睡眠不足或枕头过低会导致面部血液循环减慢,水分在眼睑组织间隙积聚。建议保持7~8小时规律睡眠,睡前1小时避免饮水,使用高度适中的枕头。饮食影响:高盐饮食使体内钠离子浓度升高,引发水钠潴留。《中国居民膳食指南》建议每日盐摄入不超过5克,可多食用冬瓜、玉米须等利尿食材。二、病理性浮肿眼部疾病:眼睑炎、麦粒肿等炎症会刺激局部组织充血水肿,常伴随红肿热痛。需避免揉眼,可用40℃左右温毛巾热敷,严禁自行服用抗生素。

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