主任何金深

何金深主治医师

中南大学湘雅三医院骨科

个人简介

简介:医学博士,博士阶段师从中南大学湘雅三医院骨科主任吴松教授,2012年-2014年在美国匹兹堡大学医学中心学习,师从国际著名运动医学专家Freddie Fu及Rocky Tuan教授。擅长关节外科及运动医学常见疾病诊治,专攻关节损伤的关节镜微创治疗。共发表SCI论文10篇,主持国家自然科学基金、中南大学“新湘雅人才工程”计划各一项,2017年度获湘雅三医院“青年岗位能手”称号,2018年度获中国骨科好医生阅片大赛湖南赛区及华中赛区第一名,2019年度获湘雅三医院“十佳青年”称号。

擅长疾病

骨关节炎,半月板损伤,交叉韧带损伤,肩关节脱位。

TA的回答

问题:脊髓型颈椎病的病症表现

脊髓型颈椎病主要表现为四肢麻木无力、行走不稳、精细动作障碍(如扣纽扣困难),症状多在数月至数年内逐渐加重,严重时可出现大小便功能障碍。 1. 脊髓受压早期表现:常以双下肢麻木、僵硬为首发症状,行走时如踩棉花感,易跌倒;手部灵活性下降,写字、系鞋带等动作困难。 2. 脊髓受压进展期表现:四肢肌力进一步减弱,上肢持物不稳,下肢行走需搀扶;部分患者出现胸部或腹部束带感(如被带子勒紧),感觉平面异常。 3. 脊髓严重受压表现:肢体瘫痪风险增加,可出现痉挛性步态(双腿交叉);大小便功能障碍,表现为尿潴留或失禁,需紧急医疗干预。 4. 特殊人群注意事项:老年患者因退变基础及行动不便,易合并跌倒风险,需加强环境安全防护;合并糖尿病、高血压者需严格控制基础病,避免病情加速进展。 5. 治疗原则:以手术减压为主要根治手段,药物仅用于短期缓解症状(如非甾体抗炎药、神经营养剂);非手术治疗包括颈椎牵引、支具固定,适用于症状较轻或手术不耐受者。

问题:手腕子一用劲筋就疼怎么办?

手腕一用劲筋就疼,通常提示腕部肌腱或软组织劳损或炎症,建议先休息1-2周,避免过度使用,同时可冷敷缓解。若持续超过2周或疼痛加重,需就医排查。 1. 急性劳损:多因突然用力或过度使用手腕(如搬重物、长时间打字),表现为局部酸痛、活动受限。建议立即停止活动,48小时内冷敷,之后热敷促进血液循环。 2. 慢性肌腱炎:长期重复性动作(如家务、运动)导致肌腱慢性损伤,疼痛在用力时加重。可外用非甾体抗炎药膏(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂),配合腕部护具固定。 3. 神经压迫:腕管综合征压迫正中神经,除疼痛外伴手指麻木。需避免腕部过度弯曲,夜间可佩戴腕关节支具,严重时需手术松解。 4. 特殊人群注意:孕妇因激素变化易出现腕部不适,需减少重复性动作;老年人肌腱退化明显,恢复较慢,建议尽早干预,避免发展为慢性损伤。 日常预防:工作时定时活动手腕,避免长时间保持同一姿势;运动前充分热身,选择合适护具;出现持续疼痛或活动受限,及时就医明确诊断。

问题:什么是腕关节腱鞘炎治疗方法

腕关节腱鞘炎治疗以非药物干预为优先,结合药物或手术按需选择,需根据病情阶段和个体情况制定方案。 休息制动与护具固定:急性发作期需减少腕部活动,佩戴护腕或弹性绷带限制过度屈伸,避免加重肌腱摩擦,适合长期从事重复性腕部工作者。 物理治疗与康复锻炼:急性期可冷敷缓解疼痛,慢性期采用热敷促进血液循环,配合超声波、冲击波等理疗,同时进行腕部拉伸与力量训练,增强肌腱耐受性,青少年及运动员需注重功能恢复。 药物治疗:疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,需注意避免长期使用,孕妇、哺乳期女性及有胃肠道疾病者需谨慎选择,儿童应优先非药物干预。 手术治疗:保守治疗无效、肌腱卡压严重者可考虑腱鞘切开术,术后需配合康复训练防止粘连,老年患者需评估手术耐受性,糖尿病患者需加强伤口护理。 特殊人群注意事项:儿童应避免剧烈运动和负重,以休息和轻柔按摩为主;孕妇可采用物理治疗,避免药物使用;老年人需注意关节退变情况,优先保守治疗并定期复查。

问题:肩峰撞击综合征是什么原因造成的

肩峰撞击综合征主要由肩峰下空间变窄或肩袖损伤导致,常见于40-60岁人群,长期重复性肩部动作或外伤是诱因。 肩峰形态异常:钩型肩峰、肩峰下骨赘增生会直接挤压肩袖,尤其在抬臂时症状加重,青少年人群因骨骼发育问题也可能出现类似结构异常。 肩袖损伤与退变:随年龄增长肩袖肌腱逐渐变薄,运动损伤或慢性劳损会引发肌腱撕裂,使肩峰下间隙缓冲能力下降,长期疼痛患者中约60%存在肌腱损伤。 滑囊病变:肩峰下滑囊炎导致滑囊增厚,直接减少肩峰下可活动空间,过度摩擦肩袖组织会加重炎症反应,常伴随肩关节活动时的摩擦音。 特殊人群风险:运动员、教师等长期肩部负重人群发病率较高,女性绝经后因激素变化肌肉萎缩可能增加风险,糖尿病患者因血管病变影响组织修复,恢复周期延长。 预防建议:日常避免突然抬重物,保持肩部正确姿势,40岁以上人群建议每年进行肩部功能评估,出现持续性疼痛应尽早就医,优先通过康复锻炼改善症状,必要时遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛。

问题:练腹肌脖子疼怎么治疗

练腹肌时脖子疼,多因颈部代偿发力或姿势错误,需立即停止错误动作,通过休息、调整姿势、物理治疗等缓解,通常1-2周可恢复。 一、调整训练姿势 训练时保持颈部自然中立位,避免头部过度后仰或前伸,可在头部下方垫薄毛巾维持颈椎生理曲度,同时收紧核心肌群减少颈部参与。 二、颈部肌肉放松 采用静态拉伸,缓慢向前后左右轻拉头部,每个方向保持15-30秒,避免剧烈动作;热敷颈部5-10分钟促进血液循环,缓解肌肉紧张。 三、短期制动与休息 暂停腹部训练,改为散步、游泳等低强度运动,避免久坐低头;若疼痛持续超3天,可短期佩戴颈托(成人适用),但不建议连续使用超1周。 四、特殊人群注意 儿童青少年需在家长监督下调整训练强度,避免负重练习;孕妇、颈椎病史患者应优先咨询医生,选择无颈部压力的替代运动。 五、药物与就医提示 疼痛难忍时可短期服用非甾体抗炎药(需遵说明书),若伴随头晕、手臂麻木,应及时前往正规医疗机构检查。

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