广州市妇女儿童医疗中心呼吸内科
简介：
呼吸道的感染、慢性咳嗽、哮喘以及呼吸道的各种过敏性疾病。
副主任医师呼吸内科
咽喉痒一直咳嗽，若持续不超过2周，可先尝试非药物干预；若超过2周或伴随发热、呼吸困难等症状，需及时就医。 ###一、过敏性咳嗽 **表现**：接触花粉、尘螨等后出现，夜间或晨起加重。 **建议**：避免接触过敏原，外出戴口罩；症状明显时可使用抗组胺药缓解。 ###二、上呼吸道感染后咳嗽 **表现**：感冒后持续咳嗽，伴咽喉异物感。 **建议**：多饮温水，保持室内湿度；必要时使用止咳祛痰药。 ###三、胃食管反流性咳嗽 **表现**：餐后或平卧时加重，伴反酸烧心。 **建议**：抬高床头，避免睡前3小时进食；严重时需就医。 ###四、特殊人群注意事项 **儿童**：避免使用成人药物，优先生理盐水雾化缓解。 **孕妇**：慎用镇咳药，轻度症状可通过蜂蜜水（1岁以上适用）缓解。 **老年人**：需排查心功能异常，避免自行用药掩盖病情。 **温馨提示**：若咳嗽伴随胸痛、痰中带血或体重下降，需立即就医排查。
正确戴口罩的方法是：确保口罩完全覆盖口鼻和下巴，压紧鼻夹使口罩贴合面部，选择合适类型（如医用外科口罩或N95/KN95），佩戴后避免触摸口罩外侧。 **普通场景佩戴**：日常外出、公共场所等非高风险环境，建议佩戴医用外科口罩，确保口罩完全遮盖口鼻，压紧鼻夹，避免口罩内面接触面部，使用后及时丢弃。 **高风险场景佩戴**：前往医院、接触呼吸道传染病患者等，应佩戴KN95/N95或医用防护口罩，确保口罩与面部无缝隙，佩戴前洗手，避免触碰口罩外侧，使用后规范处理。 **特殊人群佩戴**：儿童应选择符合尺寸的儿童专用口罩，确保贴合面部且不影响呼吸；老年人佩戴时注意选择合适松紧度，避免因耳挂过紧导致不适，建议由他人协助调整鼻夹。 **口罩更换与清洁**：医用外科口罩建议4小时更换一次，KN95/N95口罩可在污染不严重时适当延长使用时间，但出现破损、潮湿或污染时立即更换；口罩不可水洗后重复使用，使用后应放入指定垃圾桶。
呼吸时右侧肋骨内部疼痛可能由多种原因引起，需结合疼痛特点、伴随症状及病史综合判断。 一、胸壁肌肉骨骼相关疼痛 常见于运动损伤、姿势不良或突然发力后，疼痛多在按压时加重，深呼吸或转身时明显。此类疼痛通常无需特殊治疗，休息和局部热敷可缓解。 二、呼吸系统相关疼痛 如胸膜炎、肺炎或气胸，常伴随发热、咳嗽、胸闷等症状。若疼痛剧烈或伴随呼吸困难，需及时就医检查，明确诊断后遵医嘱治疗。 三、肝胆系统相关疼痛 胆囊炎、肝炎等疾病可能放射至右侧肋骨下，疼痛多在进食油腻食物后出现，伴随恶心、厌油等症状。需通过影像学检查明确病因，必要时药物治疗。 四、特殊人群注意事项 老年人或有慢性病史者，若疼痛持续不缓解或伴随体重下降，需警惕严重疾病可能。儿童若出现剧烈疼痛，应优先排查外伤或感染因素，避免自行用药。 日常建议：避免剧烈运动，保持正确坐姿，饮食规律。若疼痛持续超过一周或加重，建议及时前往医疗机构就诊，明确诊断后再进行针对性治疗。
哮喘急性发作需立即使用快速起效的支气管扩张剂（如沙丁胺醇）缓解症状，若症状持续或加重，应尽快就医。 **1.轻度发作：** 可使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）吸入缓解，同时保持平静休息，避免接触过敏原或刺激物，观察症状变化。 **2.中度发作：** 若常规支气管扩张剂效果不佳，或出现呼吸急促、喘息加重，应及时前往医院，医生可能给予吸氧或联合使用糖皮质激素等药物。 **3.重度发作：** 表现为严重呼吸困难、口唇发绀、意识模糊时，需立即拨打急救电话，途中持续使用支气管扩张剂，避免剧烈活动，保持半坐体位。 **4.特殊人群：** 儿童患者应避免使用成人药物，优先选择雾化吸入治疗；孕妇需在医生指导下用药，避免自行调整剂量；老年患者需警惕合并心血管疾病的风险，及时监测心率和血压。 **5.预防措施：** 长期规律使用控制药物（如吸入性糖皮质激素），定期复查肺功能，避免感冒、过度劳累及接触冷空气、花粉等诱发因素。
新冠肺炎可能会引起嗓子痒，这通常出现在感染早期或轻症阶段，系病毒刺激咽喉黏膜感受器所致。 **新冠病毒感染早期**：病毒通过呼吸道入侵，咽喉部黏膜受刺激，引发痒感，常伴随咽干、轻微咳嗽等症状。部分患者此阶段无发热或其他典型症状，仅以咽喉不适为首发表现。 **感染进展期**：若病毒进一步引发上呼吸道炎症，嗓子痒可能加重，伴随咽痛、声音嘶哑等，提示病情可能向支气管炎或肺炎发展，需密切观察症状变化。 **重症或合并其他感染时**：重症患者因呼吸急促、缺氧等，也可能出现咽喉黏膜干燥、刺激感，但此情况较少见，多伴随高热、呼吸困难等严重症状。 **特殊人群注意**：老年人、儿童及有基础疾病（如哮喘、慢性咽炎）者，感染后嗓子痒可能更敏感，易诱发原有疾病加重，需加强护理，保持室内湿度，避免刺激因素。 **应对建议**：出现嗓子痒时，优先通过多喝水、温盐水漱口等非药物方式缓解；若症状持续或加重，可在医生指导下使用润喉类药物。