中山大学附属第一医院耳鼻喉科
简介：
鼻部微创手术；小儿鼾症；喉癌及癌前病变的早期诊断治疗，成人鼾症，声带白斑，鼓膜修补术，呼吸道变态（过敏）反应，过敏性鼻炎；耳鸣、耳源性眩晕，耳石症。
副主任医师耳鼻喉科
鼻子老是无缘无故流鼻血，可能与鼻黏膜干燥、血管脆弱、局部炎症或全身性因素有关，多数情况下是良性问题，但频繁出血需排查原因。 鼻黏膜干燥或损伤：环境干燥（如冬季暖气房、夏季空调房）、频繁挖鼻或用力擤鼻易导致鼻黏膜破损。建议保持室内湿度40%~60%，避免挖鼻，可用生理盐水喷雾湿润鼻腔。 血管脆弱或炎症：儿童鼻黏膜较薄、血管丰富，易受刺激出血；成人若有鼻炎、鼻窦炎，炎症刺激会增加出血风险。过敏性鼻炎患者需控制过敏症状，减少鼻黏膜充血。 全身性因素：高血压患者血压波动、凝血功能异常（如血小板减少）、长期服用抗凝药物等可能引发出血。若伴随头晕、皮肤瘀斑或牙龈出血，应及时就医检查血常规和凝血功能。 特殊人群注意：儿童鼻出血多为良性，家长需保持冷静，让孩子坐直前倾，捏住鼻翼压迫5~10分钟止血；高血压患者需规律监测血压，避免情绪激动。 频繁鼻出血或出血量大时，应及时前往正规医疗机构耳鼻喉科就诊，明确病因并针对性治疗。
睡觉时呼吸声重并感觉呼吸困难，可能与生理性因素（如肥胖、睡姿不当）或病理性因素（如睡眠呼吸暂停、鼻炎）相关，若症状持续或加重，需及时就医排查。 肥胖或超重人群：颈部脂肪堆积会挤压气道，仰卧时更易加重呼吸不畅。建议控制体重，尝试侧卧睡姿，避免睡前饮酒及服用镇静药物。 鼻腔或咽喉疾病患者：过敏性鼻炎、鼻息肉、扁桃体肥大等会阻塞气道。需保持鼻腔湿润，避免接触过敏原，必要时遵医嘱使用鼻用激素或抗组胺药物缓解症状。 睡眠呼吸暂停综合征患者：表现为夜间打鼾、呼吸暂停，伴随白天嗜睡。需通过睡眠监测确诊，治疗包括持续气道正压通气（CPAP）、口腔矫治器或手术干预。 儿童群体：腺样体或扁桃体肥大可能导致类似症状。若出现张口呼吸、发育迟缓，需尽早就诊，避免影响颌面发育及智力发展。 特殊人群提示：孕妇因激素变化及子宫压迫易出现呼吸问题，建议左侧卧位并抬高上半身；老年人需警惕心脑血管疾病诱发的夜间呼吸异常，定期体检监测心肺功能。
耳朵发炎需先明确类型，急性中耳炎（48小时内）可观察或用抗生素，外耳道炎可局部用抗生素滴耳液，化脓性中耳炎需排脓后用药。 一、急性中耳炎 多由感冒引发，儿童发病率高。表现为耳痛、发热，婴幼儿可能哭闹不止、抓耳朵。若症状轻，可观察24-48小时，多数病毒感染可自愈；若症状持续或加重，需就医，医生可能开具抗生素。 二、外耳道炎 常因挖耳、进水引发，表现为耳道红肿、疼痛，牵拉耳廓时疼痛加重。需保持耳道干燥，避免刺激，局部可使用抗生素滴耳液，若疼痛剧烈，可在医生指导下用止痛药。 三、化脓性中耳炎 多由细菌感染导致，表现为耳内流脓、鼓膜穿孔，可能伴随听力下降。需及时就医，医生会清理脓液，使用抗生素滴耳液，必要时口服抗生素，同时要避免耳道进水。 四、特殊人群注意 婴幼儿用药需严格遵医嘱，避免自行使用成人药物。老年人、糖尿病患者易反复发作，需控制基础疾病，定期复查。孕妇若患中耳炎，应及时就医，避免自行用药影响胎儿。
鼻子里有水肿可通过避免刺激、局部护理、药物干预等方式缓解，关键是明确病因（如过敏、感染、结构异常）后针对性处理。 1.过敏性鼻炎引发水肿：需远离过敏原，外用生理盐水冲洗鼻腔保持湿润，症状明显时可使用鼻用糖皮质激素喷雾（如布地奈德）。孕妇、儿童等特殊人群需在医生指导下用药。 2.鼻窦炎/感染性水肿：需就医排查病原体，细菌感染时或需短期口服抗生素。婴幼儿避免自行使用成人药物，可通过雾化吸入稀释分泌物，促进水肿消退。 3.鼻息肉/结构异常：持续鼻塞或伴有头痛、嗅觉减退时，需耳鼻喉科检查。药物无法消除的结构性水肿需手术矫正，老年患者尤其注意术后护理。 4.环境因素诱发水肿：干燥环境使用加湿器（湿度维持40%~60%），雾霾天佩戴防颗粒物口罩。长期吸烟者需戒烟，减少黏膜刺激。 温馨提示：水肿持续超过2周或伴鼻出血、视力下降等症状，应立即就诊。儿童用药需严格按年龄体重调整，优先非药物干预（如冷敷缓解急性鼻塞）。
感音神经性耳聋治疗需根据病因和病程分情况处理。药物治疗适用于突发性耳聋，需在发病72小时内用药，如糖皮质激素、改善微循环药物；佩戴助听器是多数患者的基础选择，需专业验配；人工耳蜗植入适合重度至极重度耳聋患者，尤其语前聋儿童需尽早干预。 一、突发性耳聋 需在发病72小时内就医，可使用糖皮质激素、改善微循环药物（如前列地尔）等，部分患者可通过高压氧治疗辅助恢复。 二、药物性耳聋 立即停用耳毒性药物，必要时使用营养神经药物（如甲钴胺），需在医生指导下进行。 三、先天性耳聋 语前聋儿童建议1-6岁完成人工耳蜗植入，配合早期听力语言康复训练；语后聋成人可考虑助听器或人工耳蜗。 四、老年性耳聋 以助听器为主，部分患者可评估人工耳蜗植入可能性，同时注意控制血压、血糖等基础疾病，避免噪音暴露。 特殊人群提示： 儿童需尽早干预，定期复查听力；老年人应避免自行调整助听器参数；孕妇需预防病毒感染，避免使用耳毒性药物。