中山大学附属第一医院耳鼻喉科
简介：
鼻部微创手术；小儿鼾症；喉癌及癌前病变的早期诊断治疗，成人鼾症，声带白斑，鼓膜修补术，呼吸道变态（过敏）反应，过敏性鼻炎；耳鸣、耳源性眩晕，耳石症。
副主任医师耳鼻喉科
蝶窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，多由感染、过敏或结构异常引发，主要表现为头痛、鼻塞、流涕等症状。治疗以控制感染、缓解症状为主，需结合药物与非药物干预。一、急性蝶窦炎多由细菌感染引起，起病急，症状明显。需及时使用抗生素控制感染，同时配合鼻腔冲洗、鼻用糖皮质激素减轻黏膜水肿。儿童患者需在医生指导下用药，避免自行使用成人药物。二、慢性蝶窦炎病程较长，常反复发作。治疗以鼻用糖皮质激素、黏液促排剂为主，必要时手术干预。长期吸烟、过敏体质者需加强病因控制，避免接触过敏原及刺激性物质。三、真菌性蝶窦炎由真菌感染所致，需手术清除病变组织，术后抗真菌药物辅助治疗。糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者为高危人群，需严格控制基础疾病，增强免疫力。
额窦炎的治疗难度因人而异，通常急性额窦炎规范治疗后2周内可缓解，慢性额窦炎可能需数月甚至长期管理，但通过科学干预多数患者症状可有效控制。急性额窦炎：多由病毒或细菌感染引发，症状持续<12周。及时使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）联合鼻用糖皮质激素可缩短病程，多数患者经规范治疗2周内症状明显改善。慢性额窦炎：病程>12周，常伴鼻息肉或解剖异常。需评估鼻窦CT明确病变范围，必要时手术干预（如鼻内镜鼻窦开放术），术后配合鼻腔冲洗和长期药物管理，复发率可降低至20%以下。特殊人群注意事项：儿童患者需避免自行使用成人药物，优先采用生理盐水洗鼻等非药物干预；老年人合并糖尿病或免疫功能低下时，感染易迁延，需加强血糖控制和定期复查。
喉炎反复发作通常与病因未彻底去除、诱发因素持续存在或治疗不规范有关。一、感染因素未控制细菌或病毒感染（如链球菌、流感病毒）若未彻底清除，易导致炎症反复。儿童免疫系统尚未完善，感染后易复发；成人若合并慢性扁桃体炎、鼻窦炎等病灶，也会持续刺激咽喉。二、用嗓过度或不当长期大声说话、频繁清嗓或吸烟、二手烟暴露会损伤咽喉黏膜。教师、歌手等职业人群因用嗓过度，黏膜易反复充血水肿；吸烟者气道黏膜长期受损，防御能力下降，易反复感染。三、过敏或环境刺激接触过敏原（如花粉、尘螨）或空气污染、刺激性气体（如甲醛）会诱发咽喉慢性炎症。过敏体质者需避免接触过敏原，同时注意保持室内空气清洁，减少刺激。
鼻窦炎鼻涕倒流通常在急性鼻窦炎（持续<12周）或慢性鼻窦炎（持续≥12周）发作期出现，是鼻窦分泌物经鼻腔后鼻道或咽鼓管流入咽喉部的表现，常伴随咽部异物感、咳嗽等症状。一、急性鼻窦炎鼻涕倒流：多由病毒或细菌感染引发，症状持续<12周。需注意，儿童免疫系统尚未完全发育，病毒感染后易继发细菌感染，应密切观察体温变化及症状进展。二、慢性鼻窦炎鼻涕倒流：常伴随鼻息肉、鼻腔结构异常等因素，症状持续≥12周。长期吸烟或接触空气污染的人群风险更高，需通过影像学检查明确鼻窦病变范围。三、药物干预：可短期使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药缓解症状。但需注意，6岁以下儿童应优先选择生理盐水洗鼻等非药物干预，避免滥用口服抗生素。
感冒后出现耳鸣不一定意味着感冒严重。多数情况下，耳鸣可能是感冒伴随的上呼吸道炎症影响咽鼓管功能所致，通常随感冒恢复逐渐缓解。感冒引发耳鸣的常见原因感冒时鼻腔黏膜充血肿胀，可能导致咽鼓管（连接鼻咽部与中耳腔的通道）堵塞，引起中耳腔负压，出现耳鸣、耳闷等症状。这种情况在感冒初期或症状较轻时较常见，并非病情严重的直接标志。需警惕的严重情况若耳鸣伴随高热持续不退（如超过3天）、剧烈头痛、耳痛、听力明显下降或耳内流脓，可能提示中耳炎、鼻窦炎等并发症，需及时就医。此类情况通常与感染未控制或细菌扩散有关，需专业干预。特殊人群注意事项