中山大学附属第一医院耳鼻喉科
简介：
鼻部微创手术；小儿鼾症；喉癌及癌前病变的早期诊断治疗，成人鼾症，声带白斑，鼓膜修补术，呼吸道变态（过敏）反应，过敏性鼻炎；耳鸣、耳源性眩晕，耳石症。
副主任医师耳鼻喉科
鼻子一碰就出血，若偶尔发生且出血量少、能快速止住，通常无需过度担心；若频繁出现或伴随其他症状，需及时排查原因。 一、局部损伤或刺激引起的出血：避免触碰鼻腔，保持环境湿度40%~60%，干燥季节使用加湿器。儿童需防止挖鼻习惯，成人避免用力擤鼻或频繁使用鼻腔清洁工具。 二、鼻部炎症或过敏导致的出血：过敏性鼻炎患者需控制过敏症状，避免接触过敏原。可使用生理盐水清洁鼻腔，减少黏膜刺激。慢性鼻炎患者应及时就医，遵医嘱治疗基础疾病。 三、全身性疾病相关的出血：高血压患者需严格控制血压，定期监测。凝血功能异常者（如血友病）或长期服用抗凝药物者，需在医生指导下调整用药。特殊人群如孕妇需注意激素变化可能导致的鼻黏膜充血。 四、应急处理与预防：出血时保持身体前倾，用拇指和食指轻压鼻翼两侧5~10分钟，冷敷鼻梁。日常注意补充维生素C、K，避免辛辣刺激饮食。长期反复出血需及时就诊，排查鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤等器质性问题。
鼻甲肥大的最好治疗方法需根据病因和症状严重程度选择，以非药物干预为优先，必要时结合药物或手术。 非药物干预为主：对于轻度症状，如慢性鼻炎引起的鼻甲肥大，可通过鼻腔冲洗（每日1-2次，水温37-40℃）、避免过敏原和刺激性物质、改善室内湿度（保持40%-60%）等方式缓解。 药物辅助治疗：过敏性鼻炎导致的鼻甲肥大，可在医生指导下短期使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）；慢性肥厚性鼻炎伴鼻塞明显时，可使用鼻用减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液），但连续使用不超过7天，避免药物性鼻炎。 手术治疗：经规范保守治疗无效，且影响生活质量（如长期打鼾、睡眠呼吸暂停）时，可考虑手术。常见术式包括下鼻甲黏膜部分切除术、射频消融术等，需由耳鼻喉科医生评估后决定。 特殊人群注意：儿童和孕妇患者应优先选择生理盐水冲洗等物理方法，避免药物副作用；老年患者合并高血压、心脏病时，需谨慎使用减充血剂，建议在医生指导下调整治疗方案。
咽喉炎主要表现为咽部干燥、疼痛、灼热感，吞咽时加重，可伴发热、乏力、声音嘶哑，症状持续数天至数周不等。 急性咽喉炎：多由病毒或细菌感染引发，起病急，症状明显，如高热、剧烈咽痛、吞咽困难，儿童可能因疼痛拒食、哭闹，成人常伴咳嗽、咳痰。 慢性咽喉炎：长期反复发作，症状较轻但持续，表现为咽部异物感、干燥、轻微疼痛，晨起恶心，声音嘶哑，常因长期用嗓、吸烟、空气污染诱发，中年人群及教师、歌手等职业高发。 过敏性咽喉炎：接触过敏原（如花粉、尘螨）后发作，以咽痒、阵发性干咳、声音嘶哑为主，可伴打喷嚏、流鼻涕，过敏体质者或季节性发作明显。 反流性咽喉炎：胃酸反流刺激咽喉，表现为咽部异物感、烧灼感，晨起口苦，餐后或平卧时症状加重，肥胖、胃食管反流病史者易发生。 特殊人群注意：儿童需警惕高热引发的脱水、呼吸困难，应及时就医；孕妇用药需谨慎，优先非药物干预；老年人因免疫力下降，易合并细菌感染，需加强休息与营养支持。
耳朵里面疼且流水发臭，通常提示耳部存在感染或炎症，可能是外耳道炎、中耳炎或耳部外伤继发感染，需及时就医明确病因。 一、外耳道炎：多因挖耳、进水后细菌感染，表现为耳道红肿、疼痛，分泌物呈黄色或黄绿色且有臭味。糖尿病患者、长期用抗生素滴耳液者易高发，需保持耳道干燥，避免自行用药。 二、中耳炎：儿童多见，常由感冒引发，除耳痛、流脓外，可能伴发热、听力下降。婴幼儿咽鼓管短平直，易因奶液反流感染，需避免呛奶，及时清理鼻腔分泌物。 三、胆脂瘤型中耳炎：慢性中耳炎长期不愈导致，分泌物奇臭，可破坏骨质，需手术治疗。中老年患者多见，病程超过3个月需警惕，避免用力擤鼻。 四、耳部外伤继发感染：挖耳、异物入耳后损伤耳道皮肤，细菌入侵引发感染，需避免再次损伤，勿用棉签掏耳。 处理原则：保持耳道干燥，禁用尖锐物品掏耳，婴幼儿避免呛奶，糖尿病患者控制血糖。药物治疗需遵医嘱，儿童优先非药物干预，避免自行使用抗生素滴耳液。
安静时耳朵持续作响（尤其夜间）多为耳鸣，可能与内耳血液循环、神经功能或心理状态相关。以下从常见类型及应对措施分述： 1.生理性耳鸣 多因疲劳、压力或睡眠不足引发，夜间环境安静时更明显。此类耳鸣通常短暂且无听力下降，通过规律作息、减压可缓解。 2.病理性耳鸣 如突发性耳聋伴随耳鸣，需及时就医。长期高血压、糖尿病或耳部感染也可能诱发，常伴随听力减退或头晕，需针对性治疗原发病。 3.药物与环境因素 某些药物（如阿司匹林、氨基糖苷类抗生素）或噪音暴露可致耳鸣。避免夜间接触电子设备蓝光，减少咖啡因摄入，可降低干扰。 4.特殊人群注意 老年人需排查血管硬化，儿童应关注腺样体肥大或中耳炎。孕妇若因激素变化出现耳鸣，需避免自行用药，优先通过放松训练改善。 5.改善建议 睡前用白噪音机或轻柔音乐掩盖耳鸣，避免长时间侧卧压迫耳部。若持续超过1周，建议至耳鼻喉科进行听力检测及耳部影像学检查。