中山大学附属第一医院耳鼻喉科
简介：
鼻部微创手术；小儿鼾症；喉癌及癌前病变的早期诊断治疗，成人鼾症，声带白斑，鼓膜修补术，呼吸道变态（过敏）反应，过敏性鼻炎；耳鸣、耳源性眩晕，耳石症。
副主任医师耳鼻喉科
晚上睡觉嗓子干燥可能由环境因素、生理状态、疾病或生活习惯等多种原因引起，需结合具体情况判断。 环境因素：睡眠环境空气干燥（如冬季暖气房、空调房）会导致呼吸道水分流失，尤其加湿器使用不当或未及时清洁时更易发生。 生理状态：张口呼吸（如鼻中隔偏曲、腺样体肥大）或打鼾人群，睡眠时口腔水分蒸发加速；更年期女性因激素变化导致黏膜干燥，也可能出现此症状。 疾病因素：过敏性鼻炎、慢性咽炎、胃食管反流（夜间胃酸反流刺激咽喉）或糖尿病（血糖控制不佳时渗透性利尿导致口干）等疾病均可能引发夜间嗓子干燥。 生活习惯：睡前大量饮酒、吸烟或摄入高盐食物会刺激咽喉黏膜；熬夜、压力大导致自主神经紊乱，也可能影响唾液分泌，造成夜间咽干。 应对建议：保持室内湿度40%~60%，睡前避免饮酒吸烟；过敏体质者需排查过敏原并规范治疗；若症状持续或伴随烧心、鼻塞等，建议及时就医明确病因。
慢性中耳炎常见症状包括耳痛、听力下降、耳内流脓，成人及儿童均可能出现，病程常持续3个月以上。 1.急性发作期：多伴随感冒或上呼吸道感染，突发耳痛（儿童可能哭闹不止、抓耳朵），部分伴发热，鼓膜穿孔后流脓症状明显，听力短期内下降。 2.慢性单纯型：主要表现为长期耳流脓（黏液或脓性分泌物），间歇期可缓解，听力逐渐下降（传导性耳聋），无明显面瘫或眩晕。 3.骨疡型：流脓持续且分泌物黏稠，可能带血丝，听力损害较重，易合并胆脂瘤，需警惕颅内感染风险。 4.胆脂瘤型：虽非肿瘤但破坏性强，长期流脓伴特殊腐臭味，听力渐进性丧失，可引发面瘫、脑膜炎等严重并发症，需尽早手术。 特殊人群提示：儿童因咽鼓管短平直，易反复感染，需避免呛奶、游泳时进水；老年人常因免疫力下降，感染易迁延，需定期耳鼻喉科复查。治疗以控制感染、清除病灶为主，药物仅为辅助，手术需严格评估适应症。
早上起床刷牙时喉咙出血，可能与咽喉黏膜干燥、刷牙方式不当、咽喉炎症或全身性因素有关。多数情况下为良性问题，但需警惕持续或加重的情况。 咽喉黏膜干燥或损伤：夜间睡眠时水分流失，咽喉黏膜干燥脆弱，刷牙刺激易引发出血。建议睡前适量饮水，晨起后先用温水湿润喉咙再刷牙。 刷牙方式不当：刷牙时用力过猛或牙刷刷毛过硬，可能划伤咽喉黏膜。应选择软毛牙刷，采用45°角轻柔刷牙，避免深入刺激咽喉。 咽喉炎症：如慢性咽炎、扁桃体炎等，炎症导致黏膜充血水肿，刷牙时易出血。需注意口腔卫生，饭后漱口，必要时在医生指导下使用抗炎药物。 全身性因素：高血压、凝血功能异常、维生素C缺乏等也可能引发咽喉出血。若出血频繁或伴随头晕、乏力等症状，建议及时就医检查。 特殊人群提示：儿童刷牙时需家长协助，避免自行使用成人牙刷；老年人应注意控制刷牙力度，有基础疾病者需定期监测口腔健康。
耳鸣耳闷需优先排查诱因，如持续超1周或伴随听力下降、头晕等症状，应尽快就医。 一、突发性耳鸣耳闷： 若突然发作且在48小时内出现，需立即就医，可能需高压氧或改善微循环治疗，延误可能导致听力永久损伤。 二、慢性中耳炎引发： 儿童及长期感冒者高发，需用抗生素滴耳液，避免用力擤鼻，婴幼儿需家长辅助清洁耳道。 三、药物性耳鸣耳闷： 长期服用阿司匹林、氨基糖苷类抗生素者需停药，老年患者应调整用药剂量，避免同时使用多种耳毒性药物。 四、神经性耳鸣耳闷： 长期熬夜、压力大者多见，可尝试声治疗或掩蔽疗法，避免咖啡因与酒精，睡前1小时远离电子设备。 五、特殊人群注意： 孕妇需排查妊娠高血压，哺乳期妇女避免自行用药，老年患者应定期监测血压血糖，控制基础病。 六、预防建议： 避免长期暴露噪音，每周运动3次以上改善内耳循环，儿童避免呛水，成人减少耳机使用时长。
小孩鼻炎治疗需结合类型与严重程度，优先非药物干预，如生理盐水洗鼻、环境控制；药物以抗组胺药、鼻用糖皮质激素为主，需遵医嘱，避免低龄儿童滥用。 过敏性鼻炎：避免接触过敏原（如尘螨、花粉），使用生理盐水洗鼻保持鼻腔清洁；症状明显时，可在医生指导下使用抗组胺药或鼻用糖皮质激素。 感染性鼻炎：病毒感染多为自限性，需保证休息与水分摄入；细菌感染需抗生素治疗，需由医生评估后开具处方，避免自行用药。 慢性鼻炎：长期鼻塞可短期使用鼻用减充血剂（不超过7天），配合生理盐水洗鼻；若保守治疗无效，需由耳鼻喉科医生评估是否需手术干预。 特殊人群提示：婴幼儿（2岁以下）避免使用鼻用糖皮质激素，优先物理干预；孕妇、哺乳期女性用药需咨询产科或儿科医生，确保安全。 生活方式调整：保持室内湿度40%~60%，定期清洁床上用品；雾霾天外出佩戴儿童专用口罩，减少鼻腔刺激。