中山大学附属第一医院耳鼻喉科
简介：
鼻部微创手术；小儿鼾症；喉癌及癌前病变的早期诊断治疗，成人鼾症，声带白斑，鼓膜修补术，呼吸道变态（过敏）反应，过敏性鼻炎；耳鸣、耳源性眩晕，耳石症。
副主任医师耳鼻喉科
布地奈德鼻喷剂是一种局部用糖皮质激素，通过抑制鼻黏膜炎症反应缓解过敏性鼻炎、常年性鼻炎等症状，安全性良好，儿童与成人均可在医生指导下使用。一、药物作用机制与适用范围布地奈德鼻喷剂属于局部用糖皮质激素（简称激素），通过抑制鼻黏膜炎症因子释放，减轻鼻黏膜水肿、充血，降低敏感性。适用于季节性过敏性鼻炎（花粉过敏等）、常年性过敏性鼻炎（尘螨、宠物皮屑等）、血管运动性鼻炎，也可缓解鼻息肉术后水肿。需注意：仅缓解症状，无法根治疾病，需配合避免过敏原、脱敏治疗等综合管理。二、儿童与成人使用注意事项儿童用药：2~12岁儿童可使用，需在成人监督下操作，采用“小剂量、短疗程”原则，避免长期连续使用影响鼻黏膜发育。3岁以下需医生评估，优先选择最小有效剂量。
急性咽炎主要表现为咽部干燥灼热、疼痛吞咽困难，伴发热、声音嘶哑，儿童可能出现拒食流涎，需结合具体症状判断严重程度。一、局部症状咽部疼痛：吞咽时加重，疼痛可放射至耳部，儿童因疼痛拒绝进食或哭闹。咽部灼热感：黏膜充血水肿导致的干燥灼热感，晨起或空腹时明显。声音嘶哑：炎症累及声带时出现，严重时完全失声。咽部异物感：黏膜肿胀刺激产生"黏痰黏附感"，频繁清嗓但难以咳出。二、全身症状发热：病毒感染多为低热（37.3~38℃），细菌感染可高热（>38.5℃），持续1~3天。全身不适：乏力、头痛、肌肉酸痛，儿童可能伴呕吐、腹痛等消化道症状。
鼻炎患者需从环境控制、饮食管理、鼻腔护理及规范治疗四方面入手，减少过敏原接触与炎症刺激，同时加强体质调节以降低发作频率。一、环境与生活习惯管理规避过敏原：尘螨（家居定期清洁，使用防螨床品）、花粉（花粉季减少外出，佩戴口罩）、宠物皮屑（避免饲养或减少接触）等是常见诱因，需通过环境改善降低暴露风险。调节室内环境：保持湿度40%~60%，干燥时使用加湿器，潮湿时用除湿机；定期通风换气，减少霉菌滋生；雾霾天关闭门窗并使用空气净化器。二、饮食与体质调理饮食禁忌：避免辛辣刺激、生冷食物及海鲜类易致敏食物，减少鼻腔黏膜充血；儿童需注意避免零食、油炸食品，青少年应控制甜食摄入。
单侧鼻出血常见于鼻腔局部病变、全身性疾病、环境因素及不良习惯，其中鼻腔黏膜干燥、挖鼻习惯和局部炎症是最常见诱因。一、鼻腔局部病变鼻黏膜干燥/损伤：秋冬季节空气干燥或长期处于空调环境中，鼻黏膜水分蒸发快，易导致黏膜脆弱出血。儿童挖鼻孔、成人用力擤鼻等行为可能直接损伤鼻黏膜血管（鼻腔内毛细血管丰富，轻微外伤即可引发出血）。鼻炎/鼻窦炎：过敏性鼻炎或慢性鼻炎患者长期鼻塞、流涕，炎症刺激鼻黏膜充血肿胀，擤鼻时易诱发出血。[1]二、全身性疾病影响凝血功能异常：血小板减少（如特发性血小板减少性紫癜）、凝血因子缺乏（如血友病）等疾病，会导致凝血功能障碍，表现为反复鼻出血或出血后不易止血。
耳膜疼痛需先明确原因，若为感冒引发的咽鼓管功能障碍，可通过调整姿势、局部冷敷缓解；若伴随发热、流脓，需及时就医排查中耳炎。日常避免用力擤鼻，儿童需警惕呛奶或异物入耳。一、紧急缓解措施调整体位：侧卧疼痛侧，可减轻耳膜压力。若为咽鼓管堵塞（如感冒鼻塞），可尝试吞咽口水或咀嚼口香糖促进咽鼓管开放。局部冷敷：用干净毛巾包裹冰袋轻敷耳周，每次15分钟，可缓解炎症期疼痛。避免刺激：远离噪音、辛辣食物及烟酒，防止加重黏膜充血。二、针对性处理方法急性中耳炎：需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）或抗病毒药物，严禁自行服用。儿童可配合雾化吸入治疗，成人可使用鼻腔减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液）缓解鼻塞。