中山大学附属第一医院耳鼻喉科
简介:
鼻部微创手术;小儿鼾症;喉癌及癌前病变的早期诊断治疗,成人鼾症,声带白斑,鼓膜修补术,呼吸道变态(过敏)反应,过敏性鼻炎;耳鸣、耳源性眩晕,耳石症。
副主任医师耳鼻喉科
吸出硬耳屎需在保持耳道干燥、软化耵聍(耳屎)基础上,使用专业负压吸引设备操作,儿童及成人需根据耵聍硬度调整吸力,避免损伤耳道。一、硬耳屎形成与危害成因:耵聍腺分泌黏稠物质,长期未清理或耳道进水后水分蒸发,使耵聍脱水变硬形成耵聍栓塞(耳道内坚硬块状物)。危害:堵塞耳道可致听力下降、耳闷胀感,反复刺激耳道皮肤易引发炎症,糖尿病患者或耳道皮肤脆弱者风险更高。二、专业吸出方法与注意事项软化预处理:使用5%碳酸氢钠滴耳液(需遵说明书使用),每次3~4滴,每日3次,连续2~3天软化硬耳屎,儿童需在成人监护下操作。设备选择:推荐医用电动吸引器(成人可用)或儿童专用负压吸耳器,避免使用棉签、镊子等器械自行操作。
鼻子长小肉球需先明确性质(如鼻息肉、疣或毛囊炎等),建议先就医通过鼻内镜或皮肤镜检查确诊,再针对性处理。一、明确病因是关键不同原因处理方式差异大。若为鼻息肉(鼻腔黏膜水肿增生形成的良性肿物),常伴鼻塞、流涕,需鼻用激素喷雾或手术切除;若为寻常疣(人乳头瘤病毒感染),表面粗糙呈菜花状,可激光/冷冻治疗;若为毛囊炎(毛囊细菌感染),红肿疼痛,需外用抗生素软膏。二、家庭初步处理原则确诊前避免挤压或自行用药。若红肿疼痛明显,可局部冷敷缓解;怀疑过敏引起(如接触性皮炎),可用生理盐水清洁鼻腔后涂少量弱效激素软膏(如氢化可的松乳膏,需遵说明书使用)。儿童需家长密切观察,避免孩子抓挠。
喉咙不痛但有异物感,可能是咽喉反流、慢性咽炎或精神心理因素导致,需结合具体伴随症状判断。一、咽喉反流性疾病因胃酸反流刺激咽喉黏膜,表现为非绞痛性异物感,晨起或空腹时明显,常伴反酸、烧心或嗳气。中国医师协会咽喉反流协作组指出,反流物刺激可触发慢性咳嗽、清嗓动作与咽部异物感。二、慢性咽炎(咽异感症)咽后壁淋巴滤泡增生、黏膜慢性充血,患者常感觉"黏痰贴喉",但无器质性病变。《中医诊断学》强调,此类症状与"梅核气"相似,多因情志不畅致气机阻滞咽喉。儿童若长期用嗓过度(如大声哭闹)也可能诱发。
70分贝的声音相当于正常交谈或吸尘器工作时的音量,长期暴露可能影响听力健康,尤其对儿童和老年人需特别防护。一、70分贝的日常类比生活场景:正常交谈(音量适中)、办公室环境、电动剃须刀运行、普通吸尘器工作。听觉感受:声音清晰可辨但不刺耳,距离1米外能自然对话,持续1小时可能引起轻微听觉疲劳。二、与其他分贝值的对比低分贝(<50分贝):图书馆、耳语,对听力无影响。高分贝(>85分贝):交通噪音、摇滚音乐会,超过8小时/天可能导致永久性听力损伤。70分贝:处于安全阈值边缘,需避免长期处于此类环境(如持续使用吹风机、装修电钻)。
鱼刺卡喉时,可尝试停止吞咽、小口进食饭团、咳嗽催吐、按压舌根反射、饮用少量醋软化、冰敷颈部、及时就医等方法,但需注意避免盲目吞咽饭团或用手指抠喉,以免加重损伤。一、科学处理原则若鱼刺较小且位置表浅,可尝试停止吞咽动作,放松咽喉部肌肉,通过轻柔咳嗽促使鱼刺自然脱落。同时,小口缓慢吞咽馒头或面包等黏性食物,利用食物的压力将鱼刺推至安全位置。但需注意,若吞咽后仍感刺痛,应立即停止,避免饭团包裹鱼刺造成更深损伤。二、安全应急方法催吐法:用手指或牙刷柄轻压舌根,引发恶心反射,通过剧烈咳嗽将鱼刺咳出。但该方法仅适用于鱼刺位于咽喉部且无明显出血时,儿童及老年人需在成人监护下操作。醋软化法:饮用少量米醋(约10-15ml),缓慢含漱后咽下,利用酸性环境软化细小鱼刺。需注意,醋无法软化较大或尖锐鱼刺,且胃酸会中和醋的作用,仅对极细小鱼刺可能有效。冰敷缓解:用冰袋或冷毛巾敷颈部甲状软骨处,每次10-15分钟,可减轻局部水肿和疼痛。此方法适用于鱼刺卡喉后引起的咽喉肿胀,无法直接取出鱼刺。