主任甘嘉裕

甘嘉裕副主任医师

中山大学附属第一医院耳鼻喉科

个人简介

简介:

擅长疾病

鼻部微创手术;小儿鼾症;喉癌及癌前病变的早期诊断治疗,成人鼾症,声带白斑,鼓膜修补术,呼吸道变态(过敏)反应,过敏性鼻炎;耳鸣、耳源性眩晕,耳石症。

TA的回答

问题:下鼻甲消融术

下鼻甲消融术是通过微创方式缩小下鼻甲体积,改善鼻腔通气的手术,适用于药物治疗无效的慢性鼻炎、过敏性鼻炎等患者,术后短期可能有鼻腔干燥、结痂等反应,需遵医嘱护理。 一、手术适用情况 适用于药物治疗无效的慢性鼻炎、过敏性鼻炎等导致的持续性鼻塞,尤其下鼻甲肥大引起通气障碍者。 二、手术方式分类 1.低温等离子消融:通过低温射频能量精准消融增生组织,创伤小、恢复快,适合黏膜肥厚为主的患者。 2.激光/微波消融:利用热能破坏病变组织,操作相对简单,但需注意避免过度损伤黏膜。 三、术后护理要点 术后1~2周内鼻腔可能干燥、结痂,需用生理盐水鼻腔冲洗,避免用力擤鼻;避免辛辣刺激饮食,减少鼻腔刺激。 四、特殊人群注意事项 儿童患者需谨慎评估,优先保守治疗;孕妇及哺乳期女性需经医生评估手术必要性;高血压、凝血功能障碍者需术前控制基础疾病,降低手术风险。 五、术后恢复与随访 术后1个月内避免剧烈运动,3个月内定期复查鼻腔恢复情况,若鼻塞复发需及时就诊调整治疗方案。

问题:小孩子得中耳炎是什么引起的

小孩子得中耳炎主要由病毒或细菌感染(如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌)、咽鼓管功能障碍(感冒、过敏等导致咽鼓管堵塞)、环境因素(如二手烟、集体生活接触病原体)及解剖结构特点(婴幼儿咽鼓管短、宽且直)引起,其中感染是最常见诱因。 病毒感染:普通感冒、流感病毒等引发上呼吸道炎症,病毒通过咽鼓管逆行侵入中耳腔,儿童免疫系统尚未完善,易受病毒侵袭。 细菌感染:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌在咽鼓管堵塞后大量繁殖,引发中耳腔化脓性炎症,多见于3岁以下儿童,常继发于感冒或鼻窦炎。 咽鼓管功能障碍:感冒、过敏性鼻炎导致咽鼓管黏膜肿胀,管腔狭窄或闭合,中耳腔形成负压,易继发感染,婴幼儿因咽鼓管发育不成熟,风险更高。 环境与生活方式因素:二手烟暴露会增加中耳腔感染风险,幼儿园、家庭等集体环境中病原体传播快,儿童免疫力较弱,易反复感染。 特殊人群注意事项:早产儿、低体重儿及有过敏史、家族中耳炎病史的儿童需加强防护,避免接触二手烟,感冒时保持鼻腔清洁,减少病原体上行风险。

问题:喉咙痛咽口水都疼急急急

喉咙痛咽口水都疼,若症状持续不缓解或加重,需及时就医。多数情况下,病毒感染(如普通感冒)引起的喉咙痛属自限性,1周内可自愈;细菌感染(如链球菌性咽炎)需抗生素治疗。 病毒感染引发的喉咙痛:疼痛通常伴随鼻塞、流涕、咳嗽,扁桃体红肿但无脓点。建议多饮温水,含服润喉糖,使用生理盐水漱口,避免辛辣刺激食物。 细菌感染引发的喉咙痛:疼痛剧烈,扁桃体可见白色脓点,可能伴发热、颈部淋巴结肿大。需就医检查,确认后使用抗生素治疗,同时注意休息,避免传染他人。 特殊人群注意事项:儿童需避免使用成人药物,可用儿童专用剂型缓解不适;孕妇用药需咨询医生;老年人若症状持续超3天,或有基础疾病,应尽快就诊,防止并发症。 非药物干预优先:保持室内湿度50%~60%,避免干燥环境刺激咽喉;戒烟限酒,减少咽喉负担;饮食以温凉流质食物为主,减轻吞咽疼痛。 就医指征:高烧超39℃持续不退、呼吸困难、吞咽困难加重、症状超过7天无改善,或出现皮疹、关节痛等全身症状,需立即前往医疗机构。

问题:嗓子有结石臭味怎么办

嗓子有结石臭味,通常是扁桃体结石(扁桃体隐窝分泌物钙化形成)或咽喉异物残留导致,需根据具体原因处理。多数情况下通过日常清洁可缓解,若持续或加重,应及时就医。 扁桃体结石引发的臭味:扁桃体隐窝易堆积食物残渣、分泌物,长期钙化形成结石,细菌分解产生腐臭味。日常可尝试含漱生理盐水(每日2~3次)、用软毛牙刷轻刷扁桃体表面,或使用含双氧水的漱口液辅助清洁。 咽喉异物残留臭味:如鱼刺、肉渣等异物滞留,或长期吸烟、饮酒、口腔卫生差导致的细菌滋生。需避免自行用镊子夹取,以防损伤黏膜;可通过咳嗽、饮水尝试排出,若无效或疼痛明显,应及时就诊。 特殊人群注意事项:儿童(尤其是5岁以下)应避免使用刺激性清洁方式,以防损伤稚嫩黏膜;孕妇、糖尿病患者因免疫力或口腔环境特殊,需更严格保持口腔清洁,必要时在医生指导下处理。 就医指征:若结石频繁形成、伴随吞咽困难、发热、扁桃体红肿化脓,或自我清洁后臭味持续超过2周,需前往耳鼻喉科检查,明确是否需专业工具取出或进一步治疗。

问题:鼻窦炎怎么治疗,什么食物不能吃

鼻窦炎治疗以非药物干预(如生理盐水冲洗)和药物(如鼻用糖皮质激素、抗生素)为主,急性发作期需控制感染,慢性期注重长期管理。饮食上需避免辛辣刺激、高盐及易过敏食物。 一、急性鼻窦炎治疗:以控制感染和缓解症状为主,可使用抗生素(需医生诊断后开具),配合鼻用糖皮质激素和黏液促排剂。儿童需在医生指导下用药,避免自行使用成人药物。 二、慢性鼻窦炎治疗:长期管理为主,鼻用糖皮质激素需坚持使用,必要时手术干预(如鼻内镜手术)。老年人需注意药物相互作用,调整用药方案。 三、儿童鼻窦炎治疗:优先非药物干预(如生理盐水冲洗),避免低龄儿童使用成人药物。过敏体质儿童需排查过敏原,控制过敏性鼻炎。 四、禁忌食物:辛辣刺激食物(辣椒、生姜)、高盐食品(腌制品)、酒精及易引发过敏的食物(海鲜、芒果),这些食物可能加重炎症或刺激鼻腔黏膜。 五、特殊人群注意事项:孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药;糖尿病患者需控制血糖,降低感染风险;老年人需定期复查,避免药物副作用叠加。

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