中山大学附属第一医院耳鼻喉科
简介：
鼻部微创手术；小儿鼾症；喉癌及癌前病变的早期诊断治疗，成人鼾症，声带白斑，鼓膜修补术，呼吸道变态（过敏）反应，过敏性鼻炎；耳鸣、耳源性眩晕，耳石症。
副主任医师耳鼻喉科
声带白斑早期表现多为声音嘶哑，持续2周以上未缓解，伴咽喉异物感或轻微刺痛，喉镜可见声带表面白色斑块，范围局限，表面光滑或略粗糙，病理检查多为上皮增生伴角化。 **1.声音嘶哑**：早期多为间歇性，晨起明显，用嗓过度后加重，休息后可部分缓解，持续2周以上需警惕。 **2.咽喉不适**：表现为轻微异物感、干燥或刺痛，尤其吞咽时明显，易被误认为慢性咽炎。 **3.喉镜特征**：白斑多位于声带前中1/3处，呈点状、条状或片状，表面光滑，与周围黏膜分界清晰，无溃疡或出血。 **4.高危人群表现**：长期吸烟者（每日吸烟≥10支，烟龄≥5年）、酗酒者、慢性喉炎患者及HPV感染者，症状出现后更易进展，需尽早干预。 **5.进展提示**：若白斑短期内增大、颜色变深、表面粗糙或出现溃疡，伴随吞咽困难、呼吸困难，需立即就医排查癌变风险。 **温馨提示**：40岁以上男性、长期用嗓职业者（教师、歌手等）及有癌前病变史者，建议每3~6个月复查喉镜，戒烟酒，避免辛辣刺激饮食，减少声带摩擦。
晕车（运动病）的核心解决方法是减少内耳平衡器官与视觉信息的冲突，结合非药物干预与必要时的药物辅助。关键策略包括乘车前的环境调整、行为习惯优化及对症药物使用。 乘车前准备 乘车前1小时内避免过饱或空腹，选择通风良好的座位，视线固定于远方或地平线，减少低头看手机等近距离视觉活动。提前15-30分钟口服抗组胺类晕车药（如茶苯海明），但需注意2岁以下儿童禁用，孕妇及哺乳期女性需遵医嘱。 乘车中应对 若出现轻微不适，可按压内关穴（手腕内侧两筋间），或咀嚼生姜片缓解恶心。保持头部稳定，避免频繁转头，必要时闭眼休息。避免吸烟、饮酒及辛辣饮食，减少刺激。 特殊人群注意 儿童（2-6岁）优先通过非药物方法（如靠窗座位、分散注意力）缓解，6岁以上可在医生指导下使用儿童剂型晕车药。老年人若有高血压、心脏病，用药前需咨询医生，避免体位性低血压风险。 长期预防措施 通过渐进式乘车训练（如短途→长途）增强身体适应能力，乘车前保证充足睡眠，避免疲劳。驾驶或乘车时保持放松心态，避免焦虑加重症状。
变应性鼻炎（过敏性鼻炎）**不建议常规使用阿莫西林**，因其主要针对细菌感染，对过敏反应无直接治疗作用。治疗以抗组胺药、鼻用糖皮质激素等为主，同时需规避过敏原。 **变应性鼻炎的发病机制**：由免疫系统对花粉、尘螨等过敏原过度反应引发，表现为鼻痒、打喷嚏、流涕等症状，与感染无关。 **阿莫西林的适用范围**：仅用于明确细菌感染（如鼻窦炎合并细菌感染），对单纯过敏性鼻炎无效，滥用可能导致耐药性。 **一线治疗药物**：鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）可减轻鼻黏膜炎症；口服第二代抗组胺药（如氯雷他定）缓解鼻痒、打喷嚏等症状；白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）适用于合并哮喘患者。 **特殊人群注意事项**：儿童需在医生指导下选择剂型，避免使用成人药物；孕妇/哺乳期女性优先非药物干预，必要时咨询产科医生；老年人用药需监测肝肾功能，避免长期联用多种药物。 **非药物干预建议**：避免接触已知过敏原（如花粉季节关闭门窗），使用防螨床品，定期清洁室内环境，必要时佩戴口罩减少刺激。
喉癌患者饮食调理需结合治疗阶段与症状特点，以保证营养摄入、减轻治疗反应。 **术后恢复期（1~2周内）**：以温凉流质食物为主，如米汤、藕粉、稀粥，避免过热或粗糙食物刺激伤口；同时保证蛋白质摄入，可添加鸡蛋羹、豆腐脑等易吸收的优质蛋白。 **放疗期间（全程伴随）**：增加富含维生素C、B族的食物，如猕猴桃、橙子、胡萝卜，缓解黏膜损伤；出现吞咽疼痛时，可将食物打成泥状或加入凉性食材（如梨汁），减轻灼热感。 **化疗期间（恶心呕吐明显时）**：少量多餐，选择清淡、易消化的食物，如清蒸鱼、软面条；若呕吐严重，可适当补充电解质水或口服补液盐，维持体液平衡。 **康复期（术后1个月起）**：逐步过渡至软食、普通饮食，增加新鲜蔬菜（如菠菜）、杂粮（如燕麦）摄入，避免辛辣、过咸食物；老年患者需注意食物软烂度，防止呛咳风险。 **特殊人群提示**：糖尿病患者需控制碳水化合物总量，优先选择低升糖指数食物；合并肾功能不全者，需在营养师指导下调整蛋白质种类与摄入量，避免加重肾脏负担。
耳朵里面发炎的治疗需根据感染类型（如外耳道炎、中耳炎）和严重程度决定，通常以控制感染、缓解症状为核心，多数可通过药物或局部护理治愈，少数需专业诊疗。 一、外耳道炎（耳道皮肤感染） 若为细菌感染，可局部使用抗生素滴耳液；真菌性外耳道炎需抗真菌药物。日常保持耳道干燥，避免挖耳。糖尿病患者易复发，需严格控糖。 二、急性中耳炎（中耳腔感染） 儿童多见，多由感冒引发，需遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林类）。若疼痛明显，可短期用非甾体抗炎药缓解。婴幼儿避免呛奶，减少平躺喂奶，降低感染风险。 三、慢性中耳炎（反复或长期炎症） 需根据病情评估是否手术（如鼓膜修补）。日常避免耳道进水，预防感冒。长期吸烟者需戒烟，减少黏膜刺激。 四、特殊人群注意事项 孕妇需在医生指导下用药；老年人合并基础疾病（如高血压）时，需监测药物相互作用。所有人群均需避免自行滥用抗生素或激素类药物。 核心建议：若症状持续超过2天、疼痛剧烈或伴随发热，应及时就医，明确病因后规范治疗，避免延误导致听力损伤或并发症。