中山大学附属第一医院耳鼻喉科
简介：
鼻部微创手术；小儿鼾症；喉癌及癌前病变的早期诊断治疗，成人鼾症，声带白斑，鼓膜修补术，呼吸道变态（过敏）反应，过敏性鼻炎；耳鸣、耳源性眩晕，耳石症。
副主任医师耳鼻喉科
鼻息肉治疗以药物控制与手术干预为主，需根据息肉大小、症状及病因分层处理。 1.轻度鼻息肉：优先鼻用糖皮质激素喷雾（如布地奈德），配合生理盐水洗鼻，可缩小息肉、缓解鼻塞。需坚持用药3-6个月，孕妇、哺乳期女性应遵医嘱。 2.中重度息肉：药物控制不佳时，可手术切除（如鼻内镜手术），术后仍需长期激素喷雾维持。合并哮喘者需同步控制气道炎症。 3.复发性鼻息肉：需联合抗组胺药、大环内酯类抗生素辅助治疗，戒烟及避免接触过敏原至关重要。儿童患者建议优先保守治疗，6岁以下慎用口服激素。 4.合并鼻窦炎：术前需抗感染治疗（如阿莫西林克拉维酸钾），术后定期复查清理鼻腔，糖尿病患者需严格控糖以降低感染风险。 5.特殊人群：老年人需评估心肺功能，避免过度手术；过敏体质者需排查过敏原，加强免疫调节。所有患者应定期随访，监测息肉复发。
孩子鼻子常出血多与鼻黏膜干燥、局部刺激或全身性因素有关，多数情况下属于良性问题，但频繁出血需排查病因。 鼻黏膜干燥或局部刺激：秋冬季节空气干燥、孩子频繁挖鼻或用力擤鼻，易导致鼻黏膜脆弱出血。建议保持室内湿度40%~60%，避免孩子接触刺激性物质，纠正不良习惯。 全身性因素：如过敏性鼻炎、血小板减少、凝血功能异常等，可能引发反复鼻出血。过敏性鼻炎需规范治疗原发病，血小板减少等需及时就医检查血常规及凝血功能。 特殊人群注意事项：婴幼儿鼻腔狭窄，出血时应让孩子坐直身体，用拇指和食指轻压鼻翼5~10分钟止血，避免仰头导致血液流入咽喉。低龄儿童需家长全程监护，防止挖鼻行为。 预防措施：日常多饮水，多吃富含维生素C的蔬果，保持规律作息。若每周出血超过2次或出血量较大，建议带孩子到医院耳鼻喉科或儿科就诊，排查潜在疾病。
鼻梁骨闷胀可能是鼻部炎症、过敏或结构异常引起的症状，持续时间从数小时到数周不等，需结合伴随症状判断原因。 1.急性鼻炎或鼻窦炎：常伴随鼻塞、流涕、头痛，多由病毒感染引发，儿童及免疫力低下者更易发生，环境温差变化或受凉是诱因。 2.过敏性鼻炎：接触花粉、尘螨等过敏原后出现，伴随打喷嚏、鼻痒，过敏体质人群高发，症状反复发作且与季节相关。 3.鼻外伤或术后恢复期：鼻梁受外力撞击或鼻腔手术后可能出现，可能伴随局部肿胀、触痛，需避免按压刺激。 4.鼻腔结构异常：鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构问题可能导致闷胀感，长期鼻塞者需排查，中老年人群发生率较高。 建议：出现持续超过1周的闷胀感，或伴随发热、鼻涕带血等症状，应及时就医。日常注意保持鼻腔湿润，避免频繁挖鼻，过敏季节佩戴口罩减少刺激。儿童需家长观察症状变化，避免自行用药。
孩子耳朵痛需先明确原因，普通感冒引发的中耳炎可先观察1-2天，多数可自行缓解；若疼痛剧烈或持续超48小时，需就医。 中耳炎（感冒引发）：多因咽鼓管堵塞，表现为耳内胀满感或钝痛，婴幼儿可能哭闹、抓耳朵。优先非药物干预，如保持鼻腔通畅（生理盐水洗鼻），避免用力擤鼻。 外耳道炎：常伴耳周红肿、牵拉痛，多由挖耳或进水后感染。需保持耳道干燥，避免自行用药，可用冷敷缓解疼痛，严重时需医生处理。 外伤或异物：如撞击后疼痛伴听力下降，或耳道异物（如小虫），需避免自行掏挖，异物可用温水冲洗（仅限特定情况），紧急就医。 特殊人群：婴幼儿无法表述疼痛，若持续哭闹、发热、拒食，需立即就诊；6岁以下儿童慎用非处方止痛药，优先物理降温（如退热贴）。 预防建议：避免孩子呛奶、鼻塞时过度哭闹，游泳时戴耳塞，定期清洁耳周但勿深入耳道。
大人鼻出血常见原因包括局部因素（如鼻腔黏膜干燥、外伤）、全身因素（如高血压、凝血功能异常）及环境因素（如干燥、气压变化）。 局部因素：鼻腔黏膜干燥或炎症易引发出血，尤其秋冬季节或长期处于空调环境者。频繁挖鼻、用力擤鼻等行为可能造成鼻黏膜损伤。 全身因素：高血压患者血压波动时易致鼻黏膜血管破裂；血液系统疾病（如血小板减少）或长期服用抗凝药物（如阿司匹林）会影响凝血功能。 环境因素：空气干燥、气温骤变或高原地区气压低，均可能刺激鼻黏膜血管，诱发鼻出血。 特殊人群注意事项：高血压患者需控制血压稳定，避免情绪激动；老年人应定期检查凝血功能；儿童鼻出血多因挖鼻或鼻炎，需纠正不良习惯。 处理建议：鼻出血时保持头部微前倾，捏住鼻翼5~10分钟，冷敷鼻梁，避免仰头或吞咽血液。若频繁出血或伴随头晕，需及时就医排查病因。