中山大学附属第一医院耳鼻喉科
简介：
鼻部微创手术；小儿鼾症；喉癌及癌前病变的早期诊断治疗，成人鼾症，声带白斑，鼓膜修补术，呼吸道变态（过敏）反应，过敏性鼻炎；耳鸣、耳源性眩晕，耳石症。
副主任医师耳鼻喉科
睡觉张着嘴巴通常由上呼吸道结构问题或睡眠呼吸障碍相关，常见于鼻腔堵塞、腺样体/扁桃体肥大、肥胖或睡眠姿势不当等情况，长期张口呼吸会影响面部发育、口腔健康及睡眠质量。鼻腔堵塞导致张口呼吸：感冒、鼻炎或过敏发作时，鼻腔黏膜充血肿胀，气流受阻，迫使患者通过口腔辅助呼吸。过敏性鼻炎患者对花粉、尘螨等过敏时，鼻腔持续处于炎症状态，症状持续超过2周需警惕慢性鼻炎可能。上呼吸道结构异常：儿童腺样体或扁桃体肥大（常见于3~10岁）会阻塞后鼻孔，导致夜间缺氧、打鼾。成人若存在鼻中隔偏曲、鼻息肉等，也会引发长期张口呼吸，需通过鼻内镜检查明确病因。
感冒后鼻子一直不通气，通常是急性鼻炎或鼻窦炎的表现，持续时间超过14天需警惕慢性鼻炎。感冒后鼻塞的常见原因及应对1.鼻腔黏膜充血水肿：感冒病毒刺激鼻黏膜，导致黏膜肿胀、分泌物增多，一般持续7~10天。可通过生理盐水洗鼻缓解，婴幼儿需在医生指导下操作。2.过敏性鼻炎诱发：若本身有过敏体质，感冒可能诱发过敏性鼻炎，表现为持续鼻塞、流涕、打喷嚏。需避免接触过敏原，必要时使用抗组胺药物。3.鼻窦炎：鼻窦黏膜发炎，除鼻塞外，还可能有脓涕、头痛。需及时就医，明确诊断后进行抗感染治疗。4.鼻腔结构异常：如鼻中隔偏曲，感冒后症状加重。需通过鼻内镜检查明确，严重者可能需手术矫正。
耳鸣与脑鸣的转变多因听觉系统或中枢神经系统功能异常所致。当内耳、听神经或大脑皮层听觉处理区域出现病变（如血管异常、神经损伤），或长期慢性耳鸣引发中枢神经可塑性改变时，患者可能感觉声音来源逐渐“上移”至颅内，形成脑鸣。一、听觉系统病变进展内耳毛细胞损伤、听神经瘤等病变，若未及时干预，可能导致声音感知从外周（耳内）向中枢（脑内）转移。老年人群因听觉系统退化，此类转变风险更高。二、中枢神经可塑性改变长期慢性耳鸣（持续6个月以上）会触发大脑听觉皮层重组，使患者将原本的耳内声音错误定位为脑内异常声响。压力、焦虑等情绪因素会加剧这一过程，尤其多见于青壮年群体。
鼻炎多表现为反复发作的鼻塞、流涕、打喷嚏，病程较长但症状相对稳定；鼻癌（如鼻咽癌）则可能出现单侧鼻塞、回吸涕带血、颈部肿块等，症状持续加重且药物治疗无效，需及时就医排查。1.症状持续时间与变化趋势鼻炎症状通常呈周期性或季节性发作，如花粉季加重，脱离过敏原后缓解；鼻癌症状多为持续性，且随病情进展逐渐加重，如鼻塞从间歇性变为单侧持续性，鼻涕带血频率增加。2.特异性症状差异鼻炎以清涕、鼻痒、打喷嚏为主，无明显涕中带血；鼻癌常伴随单侧头痛、耳鸣、颈部无痛性肿块，回吸鼻涕时带血丝或少量鲜血，尤其晨起时明显。3.高危人群与风险因素
嗓子疼咽口水都疼，通常提示咽喉部存在炎症或损伤，多由病毒感染、细菌感染或物理刺激引起。多数情况下，轻度症状可通过非药物干预缓解，若症状持续超3天或加重，需就医明确病因。病毒感染性咽痛：由普通感冒、流感病毒等引发，常伴鼻塞、流涕、发热。建议多饮温水保持黏膜湿润，使用含薄荷或利多卡因的局部喷雾缓解疼痛，体温超过38.5℃时可遵医嘱服用退热药物。儿童应避免使用成人药物，需在医生指导下选择儿童适用剂型。细菌感染性咽痛：如链球菌性咽炎，可能伴高热、扁桃体化脓。需通过血常规等检查确诊后，由医生开具抗生素治疗。用药期间避免自行停药，以免病情反复。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需提前告知医生，调整用药方案。