中山大学附属第一医院耳鼻喉科
简介：
鼻部微创手术；小儿鼾症；喉癌及癌前病变的早期诊断治疗，成人鼾症，声带白斑，鼓膜修补术，呼吸道变态（过敏）反应，过敏性鼻炎；耳鸣、耳源性眩晕，耳石症。
副主任医师耳鼻喉科
如何判断是否耳鸣？ 耳鸣可通过声音感知或自我察觉的持续性/间歇性异常声响判断，持续超过6个月需警惕。 一、持续性耳鸣 表现为全天或夜间持续存在的嗡嗡、蝉鸣等声音，多与内耳损伤、高血压或药物副作用相关。 需排查听力下降、耳毒性药物使用史（如氨基糖苷类抗生素）及心血管疾病。 二、间歇性耳鸣 声音短暂出现，常与压力、疲劳或环境噪音暴露有关。 注意休息后是否缓解，若频繁发作需排除中耳炎或耳道异物。 三、搏动性耳鸣 耳鸣与心跳/脉搏同步，可能提示血管异常（如动脉瘤、动静脉瘘）。 伴随头痛、视力模糊时需紧急就医。 四、儿童耳鸣 婴幼儿可能通过哭闹、抓耳或对声音反应异常表现。 需优先排除中耳炎、腺样体肥大及家族遗传性耳聋。 五、特殊人群建议 老年人：需结合听力筛查，警惕听神经瘤等病变。 妊娠期女性：避免接触高噪音，控制血压波动。 长期熬夜/压力大者：规律作息可降低耳鸣风险。 建议首次出现耳鸣或症状加重时，尽早就医明确病因，避免延误干预。
好好的就流鼻血，医学上称为特发性鼻出血，常见于鼻腔局部黏膜干燥、血管脆弱或轻微外伤，多数情况下短暂且可自行缓解。 鼻腔局部因素：鼻腔黏膜干燥是最常见原因，尤其秋冬季节或长期处于空调环境中，干燥导致黏膜血管脆性增加，易破裂出血。此外，挖鼻、用力擤鼻等不良习惯可能损伤鼻黏膜，引发出血。 全身性因素：高血压患者血压波动时，鼻黏膜血管压力增大易出血；凝血功能异常（如血小板减少）或某些血液疾病也可能导致自发性鼻出血，此类情况需警惕。 特殊人群注意事项：儿童鼻腔黏膜娇嫩，挖鼻习惯易引发出血，家长应及时纠正；老年人血管硬化，血压控制不佳时出血风险更高，需定期监测血压；孕妇因激素变化和血容量增加，也可能出现鼻出血。 应急处理与预防：流鼻血时保持身体前倾，捏住鼻翼压迫止血5~10分钟，冷敷鼻梁降温；日常注意保持室内湿度40%~60%，多喝水，避免辛辣刺激饮食；高血压患者需规律服药控制血压，定期检查凝血功能。 若鼻出血频繁（每周超过2次）、出血量多或伴随头晕等症状，应及时就医排查病因。
喉咙一边痛一边不痛多由单侧局部病变引发，如扁桃体炎、溃疡或异物刺激，也可能是单侧神经痛或免疫反应不对称所致，需结合症状持续时间及伴随表现判断。 1.单侧扁桃体炎：扁桃体单侧红肿、化脓，常伴发热、吞咽痛，多由细菌感染（如链球菌）或病毒引起，需观察扁桃体表面是否有脓点或伪膜。 2.口腔溃疡或黏膜损伤：单侧口腔黏膜溃疡（如复发性阿弗他溃疡）或划伤，疼痛集中在溃疡点，进食刺激性食物时加重，儿童或老年人因口腔卫生不佳易发生。 3.单侧咽喉异物或创伤：如鱼刺、骨头卡喉，或单侧咽喉黏膜擦伤，异物感明显，吞咽时疼痛加剧，婴幼儿可能因哭闹或异物误吸出现单侧症状。 4.单侧淋巴结炎或神经痛：咽喉附近淋巴结肿大（如颈部单侧）伴疼痛，或病毒感染（如带状疱疹）累及单侧神经，疼痛呈针刺样或烧灼样，可能伴局部皮肤异常。 特殊人群注意：儿童避免自行使用成人药物，婴幼儿单侧喉咙痛可能因呛奶、鼻塞导致呼吸不畅引发，需警惕异物吸入；老年人若单侧疼痛持续超过3天，尤其伴体重下降，应及时就医排查其他病变。
鼻子的鼻尖疼可能由局部皮肤炎症、外伤或感染引起，若疼痛持续不缓解或伴随红肿、发热等症状，需警惕感染扩散风险。 1.皮肤炎症刺激：长期摩擦、挤压鼻尖（如频繁触摸或戴眼镜过紧）可能引发局部皮肤炎症，表现为轻微疼痛和发红。避免反复刺激，保持局部清洁干燥可缓解症状。 2.外伤或挤压损伤：鼻尖受外力撞击、挤压（如挤黑头、碰撞）可能导致皮下组织损伤，疼痛通常较明显。轻度损伤可冷敷缓解，若出现皮肤破损，需清洁消毒并避免感染。 3.感染性问题：鼻尖毛囊或皮脂腺感染（如毛囊炎、疖肿）会引发红肿热痛，严重时可能形成脓肿。需避免挤压，可局部涂抹外用抗菌药物（具体需遵医嘱），若症状加重应及时就医。 4.过敏或刺激反应：接触刺激性物质（如化妆品、护肤品）或过敏时，鼻尖可能出现疼痛性皮疹。需停用可疑产品，用清水清洁，必要时使用温和的抗过敏药膏（如无激素的舒缓凝胶）。 特殊人群提示：儿童皮肤娇嫩，避免自行挤压鼻尖；孕妇、糖尿病患者皮肤感染风险较高，需更谨慎处理，症状持续或加重时应及时就医。
鼻子里长肉疙瘩多为鼻腔结构增生或病变，常见于鼻息肉、鼻腔乳头状瘤、鼻中隔偏曲伴黏膜增生等情况，需结合症状和检查明确。 1.鼻息肉：多因慢性鼻炎或鼻窦炎长期刺激，表现为鼻腔内灰白色半透明肿物，常伴鼻塞、流涕、嗅觉减退。需在耳鼻喉科通过鼻内镜检查确诊，药物治疗以鼻用糖皮质激素为主，严重时需手术切除。 2.鼻腔乳头状瘤：良性肿瘤，多单侧发病，表面粗糙呈乳头状，易复发，与HPV感染相关。需尽早手术切除并送病理检查，术后定期复查以防复发。 3.鼻中隔偏曲伴黏膜增生：鼻中隔偏曲处黏膜长期受气流刺激增生，表现为单侧鼻塞或鼻出血。无症状者无需治疗，症状明显者需手术矫正偏曲。 4.鼻腔炎症性增生：如慢性鼻炎、过敏性鼻炎导致鼻黏膜水肿增生，触之柔软，伴打喷嚏、鼻痒等症状，需控制原发病，避免接触过敏原。 若发现鼻腔内新生物，建议尽早到耳鼻喉科就诊，进行鼻内镜或影像学检查明确诊断。日常注意避免频繁挖鼻、用力擤鼻，保持鼻腔湿润，减少刺激。儿童患者需特别注意，避免因反复炎症刺激引发增生。