主任吕坚伟

吕坚伟副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科

个人简介

简介:  吕坚伟, 2013 上海交通大学医学院附属仁济医院副主任医师,功能泌尿外科,擅长排尿功能障碍、尿失禁、慢性盆腔疼痛、盆底脏器脱垂的诊断与治疗,上海交通大学尿失禁及盆底重建诊治中心副主任, 2004年5月被评为“仁济医院十佳青年”;2004年9月被评为“仁济医院优秀带教工作者”;2005年12月被评为“仁济优青后备力量”称号; 2007年9月被评选为“仁济医院优青”。

擅长疾病

女性尿失禁的微创治疗、男性前列腺术后尿失禁诊治、神经源性膀胱的起搏器治疗、间质性膀胱炎、慢性盆腔疼痛、女性盆底脏器脱垂、尿频尿急、夜间遗尿以及膀胱阴道瘘等疑难疾病。

TA的回答

问题:包皮龟头炎怎么治疗好呢

包皮龟头炎治疗需根据病因分类处理,通常以局部清洁、药物治疗为主,特殊情况需就医排查。1.细菌性包皮龟头炎:保持患处干燥清洁,每日温水清洗后可外用抗菌药膏,如出现红肿疼痛加重或分泌物增多,需及时就医。2.念珠菌性包皮龟头炎:注意伴侣间交叉感染,可外用抗真菌药膏,糖尿病患者需控制血糖,避免反复感染。3.滴虫性包皮龟头炎:性伴侣需同时治疗,可外用硝基咪唑类药物,治疗期间避免性生活,防止交叉感染。4.特殊人群护理:儿童:避免家长自行翻洗包皮,清洁时轻柔即可,反复发炎需由专业医生评估是否需手术。老年人:注意基础疾病管理,保持局部干燥,避免刺激性清洁用品。

问题:正常人一天尿几次,怎么办

正常人一天尿4~8次左右,夜间0~1次属正常范围。若次数异常(如频繁尿或少尿),需结合具体情况处理。正常健康成年人每日尿量约800~2000毫升,排尿次数受饮水量、饮食(如咖啡因摄入)和活动量影响。白天排尿4~6次、夜间0~1次属正常,若超过此范围或夜尿≥2次,可能提示异常。生理性尿频:饮水过多、食用利尿食物(如西瓜)或精神紧张可引。此时应调整饮水量,避免睡前过量饮水,减少咖啡因摄入,放松情绪。病理性尿频:如尿路感染(伴尿急尿痛)、糖尿病(伴口渴多饮)、前列腺增生(中老年男性尿流变细)等。若有伴随症状,及时就医检查尿常规、血糖等,根据病因遵医嘱治疗。

问题:阴茎流黄水,小便时疼痛

阴茎流黄水且小便疼痛,多提示泌尿系统或生殖系统感染,需尽快就医明确病因,常见于尿道炎、前列腺炎或性传播疾病。一、尿道炎:细菌或支原体感染尿道所致,除流液疼痛外,可能伴尿频尿急。需通过尿常规、尿培养明确病原体,治疗以抗生素为主。二、前列腺炎:中青年男性高发,常因久坐、憋尿等诱发,分泌物多为乳白色或淡黄色,伴会阴部不适。需结合前列腺液检查,非细菌性前列腺炎可通过生活方式调整改善。三、性传播疾病:如淋病、衣原体感染等,多有不洁性接触史,分泌物呈黄色脓性,需性伴侣同治。治疗以敏感抗生素为主,避免交叉感染。四、特殊人群注意:儿童出现此症状罕见,多为卫生习惯不良或外伤感染,需家长加强护理;老年男性需警惕前列腺增生合并感染,应及时导尿解除梗阻。

问题:怎么治疗前列腺炎的腰疼症状

前列腺炎引发的腰疼症状,需结合病因分情况处理:感染性前列腺炎以抗生素治疗为主,非感染性则采用α受体阻滞剂、非甾体抗炎药等药物缓解症状。同时,物理治疗、生活方式调整及心理干预也有辅助作用。一、感染性前列腺炎腰疼:以抗生素治疗为核心,需根据病原体选择敏感药物。同时可配合温水坐浴、盆底肌训练,缓解盆腔充血及肌肉紧张,减轻腰疼。二、非感染性前列腺炎腰疼:优先使用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)、非甾体抗炎药(如塞来昔布)改善排尿及疼痛症状。物理治疗如微波透热可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。三、慢性前列腺炎腰疼:长期症状需综合管理,可联合使用植物制剂(如锯叶棕果实提取物)及心理调节。避免久坐、憋尿等不良习惯,规律性生活有助于减轻前列腺压力。

问题:一般男人性生活多少分钟才正常

一般而言,正常性生活时间无统一标准,医学上以5-15分钟为参考范围,但个体差异显著。1.年龄差异:青年男性(18-30岁)性经验不足时,初期性生活可能较短,随着经验积累逐渐稳定;中年男性(30-50岁)因身体机能变化,可能随年龄增长略有缩短,但通常仍在正常范围内;老年男性(50岁以上)可能因生理机能衰退出现时间缩短,需关注健康状态。2.心理状态:焦虑、压力或情绪紧张会导致时间缩短,放松心态、与伴侣沟通可改善。初次性生活或更换环境时,短暂紧张属于正常现象,无需过度担忧。3.健康状况:患有慢性疾病(如高血压、糖尿病)、肥胖或生殖系统疾病者,可能影响性生活时长。规律运动、健康饮食有助于维持性功能,定期体检可早期发现问题。

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