东南大学附属中大医院感染科
简介：许银芳，东南大学附属中大医院感染性疾病科副主任医师，医学博士，长期从事感染性疾病的临床与教学工作，主持及参与省市级课题，发表专业论文数篇，授权国家发明专利一项。 学会任职：江苏省转化医学专业委员会第一届委员，江苏省医学会肝病学分会第一届青委会委员。 专业擅长：各类感染性疾病、腹泻病及肝功能异常的诊治，对不明原因发热、复杂感染等有较丰富的临床经验。
各类感染性疾病、腹泻病及肝功能异常的诊治，对不明原因发热、复杂感染等有较丰富的临床经验。
副主任医师
轮状病毒感染主要通过粪-口途径传播，也可经接触污染物品或呼吸道飞沫传播，婴幼儿和免疫力低下人群是易感群体。 婴幼儿群体：6个月至2岁婴幼儿免疫系统尚未完善，轮状病毒易侵袭肠道上皮细胞，引发腹泻、呕吐等症状。该年龄段儿童感染后脱水风险较高，需密切观察尿量变化。 成人感染：成人感染多为隐性或轻症，但免疫力低下者（如老年人群、慢性病患者）可能出现严重腹泻，需注意营养支持。 特殊环境暴露：在托幼机构、医院等集体场所，病毒易通过共用玩具、餐具传播。保持手部卫生、定期消毒玩具是预防关键。 预防措施：婴幼儿可接种轮状病毒疫苗，接种后仍需注意卫生习惯。家庭成员避免与患儿共用餐具，患者需隔离至症状消失后至少3天。 治疗原则：以补液防止脱水为主，可使用蒙脱石散等药物辅助缓解腹泻症状。避免使用抗生素，低龄儿童慎用复方止泻药。 康复护理：恢复期患儿需逐步增加营养，避免油腻食物。持续腹泻超过3天或出现高热、精神萎靡时，应及时就医。
腮腺炎早期七大症状包括：发热（38℃~40℃）、腮腺区肿痛（以耳垂为中心，向前下/后下/下颌缘扩散）、咀嚼时疼痛加重、颈部淋巴结肿大、头痛、食欲下降、全身不适。 发热：发病初期体温快速上升，可能伴随寒战，通常持续3~5天，体温波动与炎症进展相关。 腮腺肿痛：单侧或双侧腮腺肿胀，质地较硬，边界不清，按压有压痛，严重时影响吞咽，儿童可能伴下颌下腺/颈部淋巴结肿大。 局部症状：肿胀部位皮肤紧张发亮，表面温度升高，可出现胀痛或钝痛，咀嚼酸性食物时疼痛加剧。 全身症状：伴随头痛、乏力、肌肉酸痛、食欲减退，部分患者可出现咽痛、咳嗽，婴幼儿可能仅有低热或无明显发热。 特殊人群注意：婴幼儿症状不典型，可能仅表现为哭闹、拒食；孕妇感染可能影响胎儿，需及时就医；免疫低下者易发生严重并发症，如睾丸炎、胰腺炎，需密切观察。 就医指征：高热持续不退、腮腺肿胀超过3天、出现剧烈腹痛/呕吐/呼吸困难、意识改变，应尽快前往医疗机构就诊。
感冒和新型冠状肺炎症状区别主要体现在：感冒通常3天内出现鼻塞、流涕等上呼吸道症状，发热多为低热且持续1-2天；新冠则常以发热（中高热为主）、干咳、乏力起病，部分人伴嗅觉/味觉减退，重症进展快。 一、发热表现差异 感冒发热多为低热（＜38℃），持续1-2天；新冠发热以中高热（≥38.5℃）为主，部分重症患者发热不明显。 二、呼吸道症状特点 感冒以鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道症状突出，咳嗽较轻；新冠初期干咳为主，后期可能出现胸闷、呼吸困难等下呼吸道症状。 三、全身症状区别 感冒全身症状轻，可能伴轻微头痛；新冠常出现明显乏力、肌肉酸痛，部分人有恶心、呕吐等消化道症状。 四、特殊人群注意 儿童感冒多表现为高热伴轻微咳嗽，新冠患儿可能出现高热不退、精神萎靡；老年人感染新冠后重症风险高，需密切监测血氧。 五、鉴别关键提示 若出现持续高热超3天、呼吸困难、味觉/嗅觉减退，应及时就医。感冒多对症处理，新冠需抗病毒治疗。
用酒擦身体不能有效退烧，反而可能因酒精经皮肤吸收导致体温异常波动或不适，尤其不适合儿童、老人及皮肤敏感人群。 酒精擦身退烧的风险：酒精挥发会短暂降低体表温度，但可能引发寒战，刺激血管收缩，导致体温反升；酒精经皮肤吸收还可能引发低血糖、过敏或中毒反应，儿童皮肤娇嫩，更易吸收酒精，增加肝肾负担。 科学退烧方法：体温＜38.5℃时，优先物理降温，如温水擦浴（水温32~34℃）、减少衣物、补充水分；体温≥38.5℃或伴随不适时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬，需注意不同年龄段用药禁忌。 特殊人群注意事项：婴幼儿及新生儿禁用酒精擦身，可用温毛巾擦拭颈部、腋窝等大血管处；老人皮肤干燥或有基础疾病者，酒精可能加重皮肤损伤或引发心脑血管不适，建议选择温水擦浴并监测体温变化。 正确护理建议：发烧期间保持室内通风，避免捂汗；鼓励少量多次饮水，维持电解质平衡；若持续高烧或出现抽搐、呼吸困难等症状，应及时就医，避免延误病情。
腋下体温37.2℃是否正常，需结合测量时间、个体差异及基础状态判断。若测量前无剧烈活动、未进食等干扰因素，且持续多日稳定，可能为正常生理波动；若伴随不适或波动明显，需警惕感染等病理情况。 生理性波动情况：健康成人在午后至傍晚体温可略高于清晨，运动、进食后短时间内也可能出现短暂升高，此类情况通常无需特殊处理，休息后可恢复正常。 特殊人群情况：婴幼儿体温调节中枢尚未成熟，腋下体温37.2℃可能提示低热风险，需密切观察精神状态；老年人基础代谢率较低，若体温持续37.2℃且无其他症状，可能为正常生理现象，无需过度焦虑。 病理状态提示：若伴随咳嗽、乏力、咽痛等症状，或体温持续升高至37.3℃以上，可能提示感染或其他疾病，建议及时就医检查，明确病因后再对症处理。 日常注意事项：测量体温前应避免剧烈运动、进食、洗澡等行为，保持安静状态5-10分钟后测量；使用电子体温计需确保电池电量充足、探头清洁，以保证测量准确性。