首都医科大学附属北京朝阳医院营养科
简介：赵玲， 1987-1992就读于哈尔滨医科大学营养与食品卫生专业， 临床经历： 1992.7-1997.12北京燕山石化公司职工医院营养科； 2020.8-今 北京朝阳医院营养科。
肿瘤(营养不良)的营养支持、减重、糖尿病等代谢疾病、孕期营养。
副主任医师
乳铁蛋白有促进铁吸收、抗菌、调节免疫功能、对胃肠道健康有影响等作用，婴幼儿、孕妇、老年人等特殊人群补充需在医生或专业人士指导下合理进行。 一、促进铁吸收 乳铁蛋白能够与铁离子结合，形成稳定的复合物，这种复合物可以提高铁的溶解度，从而促进肠道对铁的吸收。研究表明，乳铁蛋白可以显著增加铁的生物利用率，对于预防和改善缺铁性贫血具有重要意义。例如，在一些针对缺铁儿童的研究中发现，补充含有乳铁蛋白的营养制剂后，儿童体内铁的吸收状况得到明显改善，贫血症状也有所缓解。 二、抗菌作用 1.抑制细菌生长：乳铁蛋白可以通过结合细菌生长所需的铁元素，使细菌处于“缺铁”状态，从而抑制细菌的生长繁殖。多种细菌，如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等，都会受到乳铁蛋白的抑制作用。例如，体外实验显示，乳铁蛋白对大肠杆菌的生长有明显的抑制效果，能够减少大肠杆菌在肠道内的定植。 2.抗病毒作用：乳铁蛋白还具有一定的抗病毒活性。它可以与病毒表面的受体结合，干扰病毒与宿主细胞的吸附和侵入过程。有研究发现，乳铁蛋白对某些RNA病毒和DNA病毒都有一定的抑制作用，在体外实验中能够降低流感病毒等对细胞的感染能力。 三、调节免疫功能 1.增强免疫细胞活性：乳铁蛋白可以刺激中性粒细胞、巨噬细胞等免疫细胞的活性，提高它们的吞噬能力和杀菌能力。例如，研究表明，乳铁蛋白能够增强巨噬细胞的吞噬功能，使其更有效地清除体内的病原体和异物。 2.调节免疫因子平衡：乳铁蛋白可以影响体内免疫因子的分泌和平衡。它能够促进一些免疫促进因子的产生，同时抑制过度的炎症反应相关因子的释放，维持免疫系统的稳态。在一些免疫相关疾病的动物模型研究中发现，补充乳铁蛋白可以调节机体的免疫因子网络，改善免疫功能紊乱的状况。 四、对胃肠道健康的影响 1.维护肠道黏膜屏障：乳铁蛋白可以促进肠道黏膜细胞的生长和修复，增强肠道黏膜屏障的功能，防止有害菌和毒素等侵入机体。例如，在一些肠道炎症模型中，补充乳铁蛋白能够减轻肠道黏膜的损伤，维持肠道黏膜的完整性。 2.改善肠道菌群平衡：乳铁蛋白可以通过抑制有害菌的生长和促进有益菌的生长来调节肠道菌群的平衡。它可以为肠道内的有益菌提供良好的生长环境，有助于维持肠道微生态的稳定。有研究发现，在婴幼儿的肠道菌群调节中，乳铁蛋白的补充可以促进有益菌如双歧杆菌等的增殖，改善肠道菌群结构。 特殊人群注意事项 婴幼儿：婴幼儿的消化系统和免疫系统尚未完全发育成熟，乳铁蛋白对其铁吸收、免疫调节等有积极作用，但应在医生或专业人士的指导下合理补充，确保安全和适宜的剂量，避免自行盲目过量补充可能带来的未知风险。 孕妇：孕妇适当补充乳铁蛋白有助于自身免疫调节和胎儿的营养吸收等，但也需要遵循科学的补充原则，根据个体的营养状况等在专业人员建议下进行补充，以保障母婴健康。 老年人：老年人随着年龄增长，免疫功能可能下降，乳铁蛋白对其免疫调节等有一定益处，但同样需要注意补充的合理性，结合自身的健康状况，如是否有基础疾病等，在专业指导下进行补充。
营养相关疾病涵盖多方面，营养不良相关疾病常见于特定人群有相应表现及与多因素相关需个体化营养支持方案；肥胖相关疾病因生活方式因素引起伴代谢紊乱问题需控热量等管理体重降风险；糖尿病相关营养问题需严格控碳水等维持血糖稳定；胃肠道疾病导致的营养吸收障碍性疾病如炎症性肠病等需据病情调整饮食或用特殊营养支持；肿瘤相关营养问题治疗中常出现情况需营养评估制定支持计划；肾病相关营养疾病需限蛋白质等并保证热量等维持营养状态；妊娠期需合理补充营养素，妊娠糖尿病等有相应要求；儿童营养相关疾病包括肥胖和营养不良需对应调整饮食等以保障健康。 一、营养不良相关疾病 包括蛋白质-能量营养不良，常见于老年人、长期住院卧床患者或患有慢性消耗性疾病（如恶性肿瘤、慢性阻塞性肺疾病等）者，主要表现为体重下降、肌肉萎缩、免疫力低下等，其发生与营养摄入不足、消耗增加或吸收障碍等因素相关，需通过评估营养状况后制定个体化营养支持方案。 二、肥胖相关疾病 多因高热量饮食、缺乏运动等生活方式因素引起，可伴随2型糖尿病、高血压、高血脂等代谢紊乱问题。肥胖患者需通过控制总热量摄入、调整饮食结构（如减少高糖高脂食物）及增加运动量来管理体重，进而降低相关代谢性疾病的发生风险。 三、糖尿病相关营养问题 糖尿病患者需严格控制碳水化合物摄入，合理分配蛋白质、脂肪等营养素比例，以维持血糖稳定。例如，需根据血糖水平、身体活动量等调整饮食中碳水化合物的种类和量，避免血糖剧烈波动，同时关注膳食纤维的补充以改善肠道功能和血糖控制。 四、胃肠道疾病导致的营养吸收障碍性疾病 如炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）、短肠综合征等。炎症性肠病患者因肠道黏膜受损，影响营养物质的消化吸收，需根据病情调整饮食，可能需采用要素饮食等特殊营养支持方式；短肠综合征患者由于肠道吸收面积减少，需通过肠内或肠外营养支持维持机体营养需求。 五、肿瘤相关营养问题 肿瘤患者在治疗过程中（如手术、化疗、放疗）常出现食欲不振、恶病质等情况，导致营养摄入不足或机体消耗增加。需通过营养评估制定营养支持计划，包括补充足够热量、优质蛋白质等，以维持患者体力和机体功能，提高治疗耐受性。 六、肾病相关营养疾病 慢性肾脏病患者需限制蛋白质、磷等摄入，同时保证足够热量供给，以减轻肾脏负担并维持机体营养状态。例如，根据肾功能分期调整蛋白质摄入量，避免加重肾功能损害，同时注意维生素和矿物质的补充。 七、妊娠期营养相关疾病 妊娠期女性需合理补充叶酸、铁、钙等营养素，以满足胎儿生长发育需求。若出现妊娠糖尿病，需严格控制碳水化合物摄入，监测血糖变化；若发生营养不良，可能影响胎儿发育，需调整饮食结构确保营养均衡。 八、儿童营养相关疾病 包括儿童肥胖（与不合理饮食、缺乏运动有关）、营养不良（如维生素缺乏症、蛋白质摄入不足等）。儿童肥胖需调整饮食结构，减少高热量零食摄入，增加户外活动；儿童营养不良则需根据年龄和生长需求制定个性化营养方案，确保充足的能量和营养素供给以支持正常生长发育。
生冷寒凉类食物会影响产妇气血运行抑制乳汁分泌，体质偏寒等产妇需谨慎，辛辣刺激性食物会改变乳汁味道、干扰激素水平致乳汁分泌减少，不同体质影响不同，麦芽及其制品含抑制乳汁分泌成分，有回奶需求可适当食用，哺乳期应避免含酒精食物，因其会影响宝宝发育并抑制催乳素分泌。 一、生冷寒凉类食物 （一）性质及可能影响 1.具体食物举例：如苦瓜、西瓜等。西瓜属于寒凉性水果，大量食用后，其中的寒凉成分可能影响产妇的气血运行，进而对乳汁分泌产生抑制作用。从中医角度来看，寒邪易凝滞气血，阻碍乳汁的正常生成与排泄通道。对于产后身体较为虚弱、气血不足的产妇来说，食用过多生冷寒凉食物，会加重身体的寒凉状态，使得气血更加不畅，从而影响乳汁分泌量。 2.适用人群及注意事项：体质偏寒、本身有畏寒怕冷症状的产妇应特别谨慎食用这类食物。因为这类产妇的身体阳气相对不足，生冷寒凉食物会进一步损伤阳气，导致乳汁分泌受影响更为明显。而正常体质的产妇也不宜过量食用，以免引起肠胃不适等问题间接影响乳汁分泌。 二、辛辣刺激性食物 （一）具体食物举例及作用机制 1.常见食物：辣椒、花椒等。辛辣刺激性食物会通过产妇的血液循环影响乳汁，使乳汁味道发生改变，同时刺激产妇的胃肠道，可能引起产妇身体的应激反应，抑制泌乳素等与乳汁分泌相关的激素水平。例如辣椒中的辣椒素等成分，被产妇摄入后，会进入乳汁中，宝宝吸吮后可能会出现不适反应，同时也会干扰产妇体内激素平衡，导致乳汁分泌减少。 2.不同体质人群影响：对于本身胃肠功能较好、体质偏热的产妇，偶尔少量食用可能影响相对较小，但长期大量食用仍会对乳汁分泌产生不良影响；而胃肠功能较弱的产妇，食用后更容易出现胃肠不适，进而间接影响乳汁分泌，这类产妇更应严格控制辛辣刺激性食物的摄入。 三、麦芽及其制品 （一）作用原理 1.成分及影响：麦芽中含有可以抑制乳汁分泌的成分，如麦芽低聚糖等。它会通过抑制泌乳素的分泌来减少乳汁的产生。现代医学研究表明，麦芽中的某些活性物质能够对垂体前叶产生作用，降低泌乳素的分泌量，从而使乳汁分泌量逐渐减少。 2.特殊人群情况：正在哺乳期有回奶需求的产妇可以适当食用麦芽制品来达到回奶目的，但对于仍有继续哺乳意愿的产妇则应避免食用。同时，麦芽制品的食用量也需要注意，过量食用可能会导致乳汁快速减少，所以应根据自身情况适量摄入。 四、含有酒精的食物 （一）影响机制 1.酒精对乳汁及产妇的影响：酒精会通过产妇的血液循环进入乳汁中，宝宝摄入含有酒精的乳汁后，会影响其神经系统发育等。同时，酒精也会对产妇的身体机能产生影响，抑制催乳素的分泌，从而阻碍乳汁分泌。产妇饮酒后，酒精在体内代谢需要一定时间，在代谢过程中会干扰体内激素的正常调节，进而影响乳汁分泌量。 2.特殊人群提示：哺乳期产妇绝对不能食用含有酒精的食物，即使是少量的酒精也可能对宝宝和自身产生不良影响。无论是啤酒、白酒还是含有酒精成分的糕点等食物，都应避免接触，以保障宝宝的健康和自身乳汁分泌的正常。
芥菜富含多种营养成分，有促进消化、增强免疫力、辅助降低血脂等功效，孕妇可适量食用但要注意量，儿童食用要注意烹饪方式和量，胃肠道功能不佳者食用要适量。 一、芥菜的营养成分 芥菜富含多种营养物质，例如维生素，其中维生素C含量较为可观，每100克芥菜中维生素C含量约为51毫克，维生素C具有抗氧化作用，能够帮助机体抵御自由基的损伤，增强免疫力；还含有胡萝卜素，每100克芥菜中胡萝卜素含量约为1190微克，胡萝卜素在体内可转化为维生素A，对维护视力、保持皮肤健康等有重要意义；同时芥菜还含有钙、磷、铁等矿物质，钙有助于维持骨骼和牙齿的健康，磷参与体内能量代谢等多种生理过程，铁是合成血红蛋白的重要原料，可预防缺铁性贫血。 二、芥菜的功效与作用 （一）促进消化 芥菜中含有膳食纤维，每100克芥菜中膳食纤维含量约为1.6克，膳食纤维能够促进肠道蠕动，增加粪便体积，有助于预防便秘，促进消化。对于不同年龄阶段的人群，比如儿童，适量食用芥菜可以预防因饮食结构等导致的便秘问题；对于老年人，也能帮助维持正常的肠道功能，避免因肠道蠕动减慢引起的消化不适。 （二）增强免疫力 前面提到芥菜富含维生素C等营养成分，维生素C可以促进白细胞的活性，增强中性粒细胞的趋化性和变形能力，提高机体的抵抗力。对于不同性别人群，这种增强免疫力的作用都是有益的，例如女性在生理期等特殊时期，身体抵抗力可能会有所下降，食用芥菜有助于维持正常免疫功能；男性长期从事体力劳动或有其他生活方式影响免疫力时，芥菜也能起到一定的营养补充作用。从生活方式角度看，经常熬夜、缺乏运动的人群，通过食用芥菜补充营养成分来增强免疫力是有帮助的。 （三）辅助降低血脂 芥菜中的某些成分可能对血脂有一定的调节作用，其含有的膳食纤维可以结合肠道内的胆固醇，促进胆固醇排出体外，从而有助于降低血液中胆固醇的水平，对预防动脉粥样硬化等心血管疾病有一定益处。对于有高血脂病史的人群，在合理饮食搭配中可以将芥菜作为一种有益的食材，但不能替代正规的治疗措施；对于没有高血脂问题但有心血管疾病风险因素的人群，如肥胖、有家族心血管疾病史等，食用芥菜有助于维持血脂的正常水平。 三、特殊人群注意事项 （一）孕妇 孕妇可以适量食用芥菜，芥菜中的营养成分对孕妇自身和胎儿的发育有一定好处，但要注意食用量，避免过量食用引起肠胃不适。因为孕妇的身体处于特殊状态，过量食用可能会加重肠道负担，导致腹泻等问题，影响营养吸收。 （二）儿童 儿童可以食用芥菜，但要注意烹饪方式，应做得软烂些，便于儿童咀嚼和消化。儿童的消化系统尚未发育完全，过硬的芥菜可能会引起消化不良。同时要控制食用量，避免一次性食用过多导致肠胃不适。 （三）胃肠道功能不佳者 胃肠道功能不佳者，如患有胃炎、胃溃疡等疾病的人群，食用芥菜要适量。芥菜中的膳食纤维在一定程度上能促进消化，但过量食用可能会刺激胃肠道，引起不适症状。如果食用后出现腹痛、腹胀等情况，应减少芥菜的摄入量或暂停食用。
红萝卜营养成分丰富含多种维生素、膳食纤维等对各年龄人群有益对心血管系统有益含钾等矿物质及植物化学物质可助调节血压、降血脂，能增强免疫功能其多种营养成分协同作用助完善或维持免疫功能还有抗癌防癌潜在作用胡萝卜素可调节细胞生长分化抑制癌细胞增殖不同人群合理摄入均有益。 一、营养成分丰富 红萝卜富含多种营养成分，例如维生素方面，含有丰富的维生素A原（胡萝卜素），每100克红萝卜中胡萝卜素含量较为可观，胡萝卜素在人体内可转化为维生素A，维生素A对维持正常视觉功能至关重要，对于儿童来说，有助于视网膜的正常发育，维持良好的视力；对于成年人，能预防夜盲症等眼部疾病。同时还含有维生素C等，维生素C具有抗氧化作用，能清除体内自由基，增强机体免疫力，不同年龄阶段的人群都能从维生素C的抗氧化功能中受益，比如儿童可降低患病风险，成年人可维持身体的免疫防御功能。此外，红萝卜还含有膳食纤维，膳食纤维能促进肠道蠕动，帮助消化，对于各个年龄层的人群都有改善肠道功能的作用，儿童食用可预防便秘，成年人食用有助于维持肠道正常的消化吸收功能。 二、对心血管系统有益 红萝卜中的一些成分对心血管系统有积极影响。其含有的钾元素等矿物质有助于维持电解质平衡，对调节血压有一定帮助。研究表明，适当摄入富含钾的食物有助于降低高血压的发病风险，对于不同年龄、性别和生活方式的人群，保持钾的合理摄入都对心血管健康有益。例如，高血压患者在饮食中增加红萝卜的摄入，配合其他健康的生活方式，可能有助于辅助控制血压；健康人群日常食用红萝卜也能起到预防心血管疾病的潜在作用。另外，红萝卜中的某些植物化学物质可能有助于降低血脂，减少动脉粥样硬化的发生风险，这对各个年龄段有心血管疾病风险因素的人群都有保护意义，比如有家族心血管疾病史的人群可通过合理饮食包括多吃红萝卜来降低患病几率。 三、增强免疫功能 红萝卜中的多种营养成分协同作用增强免疫功能。除了前面提到的维生素C等，其中的一些活性成分还能刺激免疫系统相关细胞的活性。对于儿童来说，其免疫系统尚在发育阶段，食用红萝卜有助于完善免疫功能，减少感染性疾病的发生；对于老年人，随着年龄增长免疫功能逐渐衰退，红萝卜中的营养成分可以帮助维持较好的免疫状态，降低感染等疾病的发生风险。不同生活方式的人群，比如经常运动的人，配合食用红萝卜能更好地维持免疫平衡；而久坐人群也可通过增加红萝卜摄入来提升自身免疫力，抵御疾病侵袭。 四、抗癌防癌潜在作用 有研究发现红萝卜中的胡萝卜素等成分具有一定的抗癌防癌潜力。胡萝卜素可以通过调节细胞的生长和分化，抑制癌细胞的增殖。例如，对一些癌症的预防可能有帮助，虽然不能单纯依靠红萝卜来治疗癌症，但作为健康饮食的一部分，对于不同年龄、性别和病史的人群，合理摄入红萝卜都有助于降低患癌风险。有癌症家族史的人群更应在日常饮食中注重包括红萝卜在内的防癌食物的摄入，健康人群也可通过均衡饮食包含红萝卜来维持身体的健康状态，降低癌症发生的可能性。