主任刘万军

刘万军主任医师

上海市第六人民医院骨科

个人简介

简介:主任医师,医学博士,研究生导师。美国骨创伤骨科学会(OTA)国际会员,亚洲创伤骨科学会(AADO)会员,上海关节外科学组委员,中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会关节外科学组膝关节专业组委员, 中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会关节外科学组保髋工作委员会委员,上海市中西医结合学会创伤专业委员会委员,上海市康复医学工程研究会理事,上海市骨关节及运动医学临床康复专业委员会委员,上海市浦东新区医学会骨科专业委员会委员,《中华创伤骨科杂志》通讯编委。 1993年毕业于哈尔滨医科大学临床医学系,先后在新加坡中央医院、法国南特医院和法国圣马洛医院骨科进修学习。2010年7月结束了美国哈佛大学附属麻省总医院(MGH)近两年的留学生活回国,在哈佛大学期间主攻各类关节疾病的诊治以及人工关节置换手术。回国后继续从事人工关节置换手术以及骨关节疾病的基础研究工作,主持上海市关于关节软骨修复的课题。已在各类骨科专业学术刊物上发表论文30余篇(其中SCI收录论文5篇),参编医学专著4部,副主译译著2部。多次应邀参加国际会议。主持省级课题1项,主持并完成市级计划课题4项,获省科学技术进步三等奖3项,市科学技术进步二等3项,医学院科技进步一等奖1项。

擅长疾病

髋关节置换、膝关节置换手术,早期股骨头坏死的保髋手术,早期膝关节骨性关节炎的保膝手术,各类骨关节疼痛疾病的关节镜微创治疗,各类骨折、骨不连以及骨感染的治疗。

TA的回答

问题:膝盖交叉韧带断裂症状?

膝盖交叉韧带断裂症状通常表现为受伤瞬间关节内剧烈疼痛、肿胀迅速出现,数小时内关节可能因积血而无法正常屈伸,伤后数天内出现明显跛行,且无法完成深蹲、急停转向等动作。 急性损伤期症状 受伤瞬间常伴随"咔哒"声,关节剧痛导致无法继续活动,局部迅速肿胀,按压关节间隙或韧带附着点有明显压痛,膝关节因积血而张力增高,浮髌试验可能呈阳性。 慢性恢复期症状 若未及时治疗,可能出现关节不稳,表现为行走时打软腿、频繁摔跤,尤其在变向运动时更明显,长期反复屈伸膝关节可能引发软骨磨损,逐渐出现活动后疼痛、僵硬。 特殊人群表现差异 青少年运动员因肌肉力量较强,可能延迟出现肿胀,老年患者可能合并骨质疏松,受伤后恢复速度较慢,且易因关节退变掩盖韧带损伤症状。 诊断与干预建议 受伤后应立即停止活动并冰敷,尽快就医通过MRI明确诊断,3周内为黄金治疗期,手术修复或重建后需进行为期6~12个月的康复训练,以恢复关节稳定性。

问题:膝盖里面疼感觉里面的筋一扭也疼是什么原因

膝盖里面疼且感觉筋一扭也疼,可能是膝关节韧带或肌腱损伤、半月板损伤、关节滑囊炎或软骨磨损等原因,常见于运动不当、长期负重或年龄相关退变。 一、韧带或肌腱损伤:运动突然扭转、拉伸或摔倒易致韧带(如交叉韧带)或肌腱(如髌腱)拉伤,表现为活动时刺痛,关节不稳。 二、半月板损伤:多因运动中膝盖扭转(如篮球变向),关节内弹响伴疼痛,上下楼梯或蹲起时加重,需MRI确诊。 三、关节滑囊炎:长期摩擦或过度使用(如跑步、登山)引发滑膜发炎,局部肿胀、压痛,按压时疼痛明显。 四、软骨磨损:随年龄增长或肥胖、反复屈膝,关节软骨逐渐退化,活动时刺痛,尤其下蹲或起身时明显,可伴僵硬感。 特殊人群注意:老年人需防退变,避免深蹲、爬楼梯;运动者需充分热身,控制运动强度;儿童青少年若疼痛持续或伴肿胀,需排除生长痛或外伤。建议及时就医,通过影像学检查明确病因,优先非药物干预(如休息、冷敷、康复锻炼),必要时遵医嘱用药。

问题:手腕腱鞘炎该如何治疗

手腕腱鞘炎治疗需分阶段处理:早期(发病≤1周)优先休息制动,配合冰敷缓解炎症;中期(1-4周)可采用非甾体抗炎药(如布洛芬)或理疗;慢性期(>4周)需结合康复训练,必要时局部注射治疗。 1.早期保守治疗:减少手腕负重活动,使用护腕固定关节,急性期(48小时内)冰敷每日3次,每次15-20分钟,可缓解疼痛肿胀。 2.药物干预:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药,需注意胃黏膜保护,避免长期使用;儿童及孕妇禁用此类药物,需就医遵医嘱。 3.物理治疗:超声波、冲击波治疗可促进局部血液循环,缓解肌腱粘连;慢性期可进行握力训练、腕关节屈伸练习,增强肌腱韧性。 4.特殊人群注意:运动员需在专业指导下恢复训练,避免过早负重;老年患者建议定期复查,预防关节僵硬;糖尿病患者需控制血糖稳定,降低感染风险。 5.手术治疗:保守治疗无效且症状持续超过3个月,可考虑腱鞘切开减压术,术后需配合康复锻炼,降低复发率。

问题:女性左肩膀痛是什么原因导致的?

女性左肩膀痛可能由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、心脏疾病或乳腺疾病等原因引起,需结合具体症状和检查判断。 1.肌肉劳损:长期伏案工作、家务劳动或运动不当易导致肩袖肌群或斜方肌紧张,表现为酸痛、活动受限,多见于40~50岁女性。 2.肩周炎:又称冻结肩,50岁左右女性高发,疼痛夜间加重,肩关节活动范围逐渐缩小,需通过康复锻炼和理疗改善。 3.颈椎病:颈椎退变压迫神经根时,可引起左肩部放射性疼痛,常伴随颈肩部僵硬、手臂麻木,长期低头人群风险较高。 4.心脏疾病:如心绞痛、心肌梗死,疼痛可放射至左肩,伴随胸闷、心悸,尤其有高血压、糖尿病史者需警惕。 5.乳腺疾病:乳腺癌或乳腺增生可能引起左肩部牵涉痛,常伴乳房肿块、乳头溢液,需结合乳腺超声检查排除。 特殊人群提示:孕期女性因激素变化和体重增加易引发肩痛,建议避免长时间保持同一姿势;更年期女性需关注骨质疏松与肩周炎的关联,定期进行骨密度检查。

问题:肩颈两侧凸起

肩颈两侧凸起可能由多种原因引起,如肌肉紧张、脂肪堆积、颈椎问题或淋巴结肿大等,需结合具体表现和检查明确原因。 肌肉紧张或脂肪堆积:长期姿势不良(如久坐、低头看手机)易导致斜方肌紧张或脂肪堆积,表现为双侧对称凸起,无明显疼痛。建议调整姿势,每30分钟活动肩颈,配合拉伸和热敷缓解肌肉紧张。 颈椎病变:颈椎病或颈椎生理曲度变直可能引起局部骨质增生或椎间盘突出,伴随疼痛、僵硬或头晕。需通过影像学检查确诊,日常避免高枕,必要时在专业指导下进行颈椎康复训练。 淋巴结肿大:感染或炎症可能导致颈部淋巴结肿大,表现为单侧或双侧不对称凸起,触之有压痛。需就医检查明确病因,如为感染,可在医生指导下使用抗感染药物。 特殊人群注意事项:儿童若出现肩颈凸起,需排除先天性斜颈或淋巴结核;孕妇因激素变化和姿势调整可能出现肌肉紧张,建议轻柔按摩并咨询产科医生;老年人需警惕颈椎退行性病变或肿瘤风险,及时就医排查。

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