主任刘万军

刘万军主任医师

上海市第六人民医院骨科

个人简介

简介:主任医师,医学博士,研究生导师。美国骨创伤骨科学会(OTA)国际会员,亚洲创伤骨科学会(AADO)会员,上海关节外科学组委员,中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会关节外科学组膝关节专业组委员, 中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会关节外科学组保髋工作委员会委员,上海市中西医结合学会创伤专业委员会委员,上海市康复医学工程研究会理事,上海市骨关节及运动医学临床康复专业委员会委员,上海市浦东新区医学会骨科专业委员会委员,《中华创伤骨科杂志》通讯编委。 1993年毕业于哈尔滨医科大学临床医学系,先后在新加坡中央医院、法国南特医院和法国圣马洛医院骨科进修学习。2010年7月结束了美国哈佛大学附属麻省总医院(MGH)近两年的留学生活回国,在哈佛大学期间主攻各类关节疾病的诊治以及人工关节置换手术。回国后继续从事人工关节置换手术以及骨关节疾病的基础研究工作,主持上海市关于关节软骨修复的课题。已在各类骨科专业学术刊物上发表论文30余篇(其中SCI收录论文5篇),参编医学专著4部,副主译译著2部。多次应邀参加国际会议。主持省级课题1项,主持并完成市级计划课题4项,获省科学技术进步三等奖3项,市科学技术进步二等3项,医学院科技进步一等奖1项。

擅长疾病

髋关节置换、膝关节置换手术,早期股骨头坏死的保髋手术,早期膝关节骨性关节炎的保膝手术,各类骨关节疼痛疾病的关节镜微创治疗,各类骨折、骨不连以及骨感染的治疗。

TA的回答

问题:腰间盘34、45节突出

腰间盘34、45节突出指腰椎第3-4节(L3-L4)和第4-5节(L4-L5)椎间盘突出,好发于20-50岁人群,常因腰椎退变、长期劳损或外伤引发,主要表现为腰腿痛、麻木等症状。 L3-L4椎间盘突出:压迫L4神经根,常导致大腿前侧疼痛、麻木,膝部伸肌力量减弱,行走时可能出现抬腿困难,弯腰或久坐后症状加重,多见于久坐办公者或重体力劳动者。 L4-L5椎间盘突出:压迫L5神经根,典型症状为小腿外侧、足背疼痛麻木,足拇指背伸无力,行走时足尖着地困难,弯腰、咳嗽时疼痛加剧,司机、运动员等长期腰部负重人群风险较高。 特殊人群注意事项:老年人需警惕合并骨质疏松,避免剧烈运动;孕妇因腰椎负荷增加,需减少弯腰动作,可在医生指导下进行轻柔康复训练;儿童罕见此类型突出,若出现需排查先天发育异常或外伤史。 干预原则:首选非药物治疗,如卧床休息(1-2周内避免剧烈活动)、理疗(热敷、牵引)、药物缓解疼痛(如布洛芬类非甾体抗炎药),无效时考虑专业医疗评估,选择手术或微创治疗。

问题:手腕扭到了应该怎办啊

手腕扭到后,应立即停止活动并在48小时内进行冷敷,48小时后热敷,同时适当固定休息,必要时就医。 急性期(48小时内): 立即停止活动,避免加重损伤。用毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的毛巾冷敷,每次15-20分钟,每天3-4次,可减轻肿胀和疼痛。 恢复期(48小时后): 改用热敷促进血液循环,加速组织修复。可使用热水袋或热毛巾,每次15-20分钟,每天2-3次。 固定与休息: 使用弹性绷带适度加压包扎或佩戴护腕固定关节,避免过度活动。休息时将手腕抬高,与心脏平齐,有助于减轻肿胀。 特殊人群注意: 儿童、老年人及骨质疏松患者需格外注意,若扭伤后疼痛剧烈、活动受限或出现畸形,应立即就医,避免延误治疗。 药物使用: 疼痛明显时可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药缓解症状,避免自行用药。 康复锻炼: 恢复期可进行轻柔的腕关节屈伸、旋转等活动,逐步恢复关节功能,但需避免过度用力。 预防措施: 日常运动前充分热身,避免突然发力或过度负重,选择合适的运动装备,降低扭伤风险。

问题:右腿膝盖后面的腿窝疼怎么回事

右腿膝盖后面的腿窝疼可能由多种原因引起,如腘窝囊肿、肌腱炎、半月板损伤或血管问题等,通常与过度运动、慢性劳损或关节退变相关,建议及时就医明确诊断。 腘窝囊肿:常因关节退变或慢性损伤导致,表现为局部无痛性肿块,增大时可能压迫神经血管引发疼痛,多见于中老年人及长期负重人群。 肌腱炎/滑囊炎:腘绳肌肌腱或腘窝滑囊因反复摩擦、过度拉伸引发炎症,运动后疼痛加重,休息后缓解,常见于运动员或长期保持蹲跪姿势者。 半月板或韧带损伤:膝关节运动损伤(如扭转、跳跃)可能累及半月板或韧带,疼痛伴随活动受限、弹响,尤其在蹲起或上下楼梯时明显。 血管问题:下肢静脉血栓或动脉狭窄可致腘窝区域疼痛,伴随肿胀、皮肤温度改变或颜色异常,久坐久站、肥胖或术后卧床者风险较高。 出现疼痛时,应先减少剧烈活动,避免蹲跪、爬楼梯等动作,可局部冷敷缓解急性疼痛。如疼痛持续超过一周、伴随肿胀或活动受限,需尽快到骨科或运动医学科就诊,通过超声、MRI等检查明确病因,必要时进行康复治疗或手术干预。

问题:早上起来腰就是疼的厉害怎么回事

早上起来腰疼厉害可能与睡眠姿势不当、腰椎压力变化、肌肉紧张或潜在健康问题有关,需结合具体情况判断。 睡眠姿势与床垫问题:长期仰卧或俯卧可能导致腰椎曲度异常,床垫过硬或过软会加重肌肉负荷。建议选择支撑性良好的床垫,睡眠时可在膝下或腰下放置薄枕维持生理曲度。 腰椎肌肉劳损:久坐、缺乏运动或夜间受凉会引发腰肌痉挛。此类疼痛通常活动后缓解,可通过热敷、轻柔按摩放松肌肉,日常避免久坐,每小时起身活动5分钟。 腰椎间盘突出或退变:中老年人或长期负重者需警惕,疼痛可能伴随下肢麻木。若疼痛持续超一周或出现神经症状,应及时就医检查,避免自行用药掩盖病情。 骨质疏松或其他疾病:绝经后女性、老年男性因骨密度下降易发生椎体压缩性骨折,晨起疼痛明显。需关注既往病史,必要时进行骨密度检测,日常补充钙和维生素D,避免剧烈弯腰动作。 特殊人群建议:孕妇因腹部压力增加易致腰痛,可使用孕妇专用托腹带减轻负担;儿童若频繁晨起腰痛,需排查姿势不良或脊柱侧弯,建议定期检查生长发育情况。

问题:跟腱断裂要怎么治疗?

跟腱断裂的治疗需根据断裂位置、患者年龄及健康状况选择,多数情况下采用手术缝合或保守治疗,术后需6~12周制动恢复,配合康复训练。 急性闭合性断裂:若断裂位置在跟腱止点上方,距皮肤较远处,建议尽快手术缝合,通过微创或开放手术修复跟腱连续性,术后需石膏固定4~6周,再逐步进行康复训练。 陈旧性或开放性断裂:若断裂时间超过3周或伤口已感染,需先控制感染,再评估跟腱条件,开放性断裂可能需清创后二期修复,术后康复周期延长至3~6个月。 老年或合并基础疾病患者:保守治疗(如长腿石膏固定+支具辅助)适用于高龄、严重心脑血管疾病或预期寿命较短者,需密切观察肢端血运,防止深静脉血栓。 儿童患者:因跟腱血运丰富,可优先选择手术修复,避免保守治疗导致的跟腱短缩或肢体畸形,术后康复训练需在医生指导下进行,避免过度负重。 康复期注意事项:术后1~2周可开始脚趾屈伸训练,4~6周逐步负重,避免过早行走导致跟腱再次断裂;康复全程需配合物理治疗,如超声波、电刺激等促进愈合。

上一页345下一页