主任刘万军

刘万军主任医师

上海市第六人民医院骨科

个人简介

简介:主任医师,医学博士,研究生导师。美国骨创伤骨科学会(OTA)国际会员,亚洲创伤骨科学会(AADO)会员,上海关节外科学组委员,中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会关节外科学组膝关节专业组委员, 中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会关节外科学组保髋工作委员会委员,上海市中西医结合学会创伤专业委员会委员,上海市康复医学工程研究会理事,上海市骨关节及运动医学临床康复专业委员会委员,上海市浦东新区医学会骨科专业委员会委员,《中华创伤骨科杂志》通讯编委。 1993年毕业于哈尔滨医科大学临床医学系,先后在新加坡中央医院、法国南特医院和法国圣马洛医院骨科进修学习。2010年7月结束了美国哈佛大学附属麻省总医院(MGH)近两年的留学生活回国,在哈佛大学期间主攻各类关节疾病的诊治以及人工关节置换手术。回国后继续从事人工关节置换手术以及骨关节疾病的基础研究工作,主持上海市关于关节软骨修复的课题。已在各类骨科专业学术刊物上发表论文30余篇(其中SCI收录论文5篇),参编医学专著4部,副主译译著2部。多次应邀参加国际会议。主持省级课题1项,主持并完成市级计划课题4项,获省科学技术进步三等奖3项,市科学技术进步二等3项,医学院科技进步一等奖1项。

擅长疾病

髋关节置换、膝关节置换手术,早期股骨头坏死的保髋手术,早期膝关节骨性关节炎的保膝手术,各类骨关节疼痛疾病的关节镜微创治疗,各类骨折、骨不连以及骨感染的治疗。

TA的回答

问题:背胸椎骨质增生的症状

背胸椎骨质增生的症状主要包括局部疼痛、僵硬感,活动时可能出现刺痛或麻木,严重时压迫神经可导致肢体麻木、无力或放射性疼痛,症状常在劳累或受凉后加重。 **1.局部疼痛**:多为隐痛或酸痛,活动时加重,休息后可缓解,长期久坐或弯腰会使疼痛加剧。 **2.活动受限**:胸椎活动范围缩小,转身、弯腰等动作可能出现卡顿感,早晨起床时僵硬感明显,适当活动后可部分改善。 **3.神经压迫症状**:若增生组织压迫神经根,可能出现沿肋间或肢体的放射性疼痛、麻木,甚至肌肉无力,多见于中老年人或长期不良姿势者。 **4.伴随症状**:部分患者因长期疼痛影响睡眠,或出现局部肌肉紧张、痉挛,形成恶性循环。 **特殊人群注意事项**:中老年人需定期检查骨密度,预防骨质疏松加重骨质增生;青少年若因外伤或发育异常引发,应及时就医排查病因;孕妇需避免过度劳累,建议在医生指导下进行康复锻炼。 **日常建议**:避免久坐久站,选择硬度适中的床垫,适度进行背部肌肉拉伸锻炼,如游泳、小燕飞动作,增强胸椎稳定性。

问题:腰椎疼痛是什么原因造成的呀

腰椎疼痛通常由腰椎间盘退变、慢性劳损、急性损伤或炎症引发,如腰椎间盘突出、腰肌劳损等常见病因。 **腰椎间盘退变**:随年龄增长(尤其20~50岁),椎间盘水分减少、纤维环变脆,易因弯腰、久坐等压力导致突出或膨出,压迫神经引发疼痛。 **慢性劳损**:长期伏案工作、久坐不动或姿势不良(如弯腰驼背),使腰背肌持续紧张,腰椎稳定性下降,积累性损伤诱发疼痛。 **急性损伤**:运动不当、搬重物或外伤(如车祸、跌倒)可能直接损伤腰椎骨骼、韧带或椎间盘,导致急性疼痛。 **炎症与感染**:腰椎结核、化脓性脊柱炎等感染性疾病,或强直性脊柱炎等炎症性疾病,也会引发持续性疼痛,常伴发热、活动受限。 **特殊人群注意**:孕妇因体重增加、激素变化易致腰痛;老年人需警惕骨质疏松性椎体压缩骨折;青少年久坐或剧烈运动可能引发腰肌劳损或椎间盘突出。 **建议**:优先通过规律运动(如小燕飞、游泳)、改善坐姿、避免久坐等非药物方式缓解;疼痛持续或加重时,应及时就医明确诊断,避免自行用药掩盖病情。

问题:两肋骨中间凹陷疼是什么疾病 怎么缓解两肋骨中间凹陷头

两肋骨中间凹陷处疼痛可能与胸肋关节紊乱、剑突综合征、胃食管反流或肋软骨炎相关。缓解需根据病因调整,如胸肋关节紊乱可轻柔按摩,胃食管反流需调整饮食。 一、胸肋关节紊乱 多因姿势不良或突然发力引起,疼痛在按压或活动时加重。建议避免长期伏案,站立时保持挺胸收腹,疼痛时可局部冷敷15分钟。 二、剑突综合征 剑突软骨受刺激后引发疼痛,弯腰或进食时明显。日常避免弯腰负重,减少辛辣刺激食物摄入,疼痛时可短暂服用非甾体抗炎药。 三、胃食管反流 胃酸反流刺激食管下端导致胸骨下疼痛。睡前2小时禁食,抬高床头15°-20°,减少咖啡、巧克力摄入,必要时在医生指导下使用抑酸药物。 四、肋软骨炎 病毒感染或劳损引发肋软骨无菌性炎症,疼痛呈刺痛或隐痛。避免剧烈运动,局部热敷可缓解症状,儿童患者需优先休息观察,不建议自行用药。 **特殊人群提示**:孕妇因激素变化易出现肋软骨炎,可通过轻柔按摩、调整姿势缓解;老年人需警惕骨质疏松性骨折风险,若疼痛持续超过2周或伴随发热、体重下降,应及时就医排查。

问题:椎间盘突出的髓核能回纳吗

椎间盘突出的髓核能否回纳,取决于突出程度和病程:病程较短(数周内)、突出程度较轻(纤维环未完全破裂)的患者,通过保守治疗(如卧床休息、物理治疗),髓核可能部分回纳;病程较长或突出严重者,髓核难以自然回纳,可能需手术干预。 **轻度突出(纤维环未破裂)**:年轻、无基础疾病者,纤维环弹性较好,保守治疗(如卧床休息、牵引)可促进水分吸收,减轻压力,部分髓核可能回纳。 **中度突出(纤维环破裂)**:髓核已突破纤维环进入椎管,自然回纳概率低。此类患者易出现神经压迫症状(如疼痛、麻木),需药物(如非甾体抗炎药)缓解症状,必要时手术。 **重度突出(游离型)**:髓核完全游离,无法回纳,症状持续且严重,需手术摘除。 **特殊人群注意**:老年人因退变明显,髓核回纳困难;糖尿病患者愈合能力差,保守治疗效果有限;孕妇需优先非药物干预,避免药物风险。 **预防建议**:长期伏案工作者每30分钟起身活动,避免久坐弯腰;肥胖者需控制体重,减轻腰椎负荷;青少年应避免剧烈运动,预防外伤。

问题:腰椎间盘突出造成左腿疼怎么办

腰椎间盘突出造成左腿疼,通常需结合症状严重程度、病程时长及影像学表现综合处理。急性期(1~2周内)以休息、药物缓解疼痛为主;慢性期(超过3个月)需强化康复训练与生活方式调整。 **急性期疼痛明显时**:应优先卧床休息,避免弯腰负重。可短期服用非甾体抗炎药缓解疼痛,同时配合冷敷减轻局部炎症反应。若疼痛剧烈,需及时就医评估是否需进一步干预。 **症状持续或反复发作**:需尽快进行影像学检查明确突出程度。轻度突出可通过理疗(如牵引、超声波)改善神经压迫,同时进行核心肌群训练增强腰椎稳定性。避免久坐久站,每30分钟起身活动,减少腰椎负荷。 **存在神经受压风险**:若出现左腿麻木加重、肌力下降或大小便功能异常,需立即就医。此类情况可能需手术治疗,具体方案由脊柱外科医生根据病情制定。 **特殊人群注意事项**:老年人需避免过度卧床导致骨质疏松,应在医生指导下逐步恢复活动;孕妇因激素变化和重心前移,建议优先采用物理治疗;儿童需排查先天发育异常导致的突出,治疗以保守康复为主。

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