马鞍山市人民医院重症监护室
简介：孙凤来，副主任医师。1999年7月毕业于东南大学临床医学系，获临床医学学士学位；同年9月毕业分配至马鞍山市妇幼保健医院麻醉科工作，2004-2007年在市人民医院神经内科工作；2007年12月至今在马鞍山市人民医院重症医学科工作。2008年在南京中大医院ICU进修3月，2010年在南京鼓楼医院ICU进修半年。在核心期刊上发表论著2篇。
各种休克、胰腺炎、器官功能损害、脑血管疾病、感染性疾病的诊治。
副主任医师重症监护室
睾丸是男性生殖系统重要性器官位于阴囊内左右各一呈微扁椭圆形由曲细精管和间质细胞等构成有生精功能青春期前未完全启动青春期后活跃成年持续生精；有内分泌功能间质细胞分泌雄激素对男性第二性征发育等重要意义；相关疾病有睾丸炎多由细菌病毒感染引起青春期后易发病可影响生精和内分泌功能；睾丸扭转多发生青少年睡眠中或剧烈运动后致血液供应受阻需及时松解复位否则影响功能；睾丸肿瘤相对少见有不同类型早期可有无痛性肿大需及时诊断治疗。睾丸是男性生殖系统中重要的性器官，位于阴囊内，左右各一。从解剖结构来看，睾丸呈微扁的椭圆形，表面光滑，分为前缘、后缘、上端和下端。睾丸主要由曲细精管和间质细胞等构成，曲细精管是产生精子的部位，间质细胞能够分泌雄激素，对于维持男性的第二性征以及生殖功能等有着关键作用。
前列腺炎可以治愈，但不同类型预后有差异，急性细菌性前列腺炎及时用抗生素多数可治愈；慢性细菌性前列腺炎需较长时间规范治疗，部分可治愈但有复发可能；慢性非细菌性前列腺炎治疗目标是缓解症状，易受生活方式影响复发。年龄、性别、生活方式、病史等会影响治愈，年轻患者相对易愈，老年患者因基础病难愈且复发高，久坐、酗酒、吃辛辣食物不利治疗，既往反复发作者治疗复杂复发风险高。一、急性细菌性前列腺炎治疗及预后：主要采用抗生素治疗，如及时应用合适的抗生素，多数患者可治愈。一般经过规范的抗感染治疗，疗程通常为2-4周左右，多数患者在积极治疗后症状可迅速缓解，病原体被清除，疾病得以治愈。但如果治疗不及时或不彻底，可能转为慢性前列腺炎。
附睾炎分为急性与慢性，急性起病急表现为阴囊突然疼痛、附睾迅速肿胀等全身症状且青壮年因性活动频繁等易患，慢性多由急性未彻底治愈迁延而来症状较轻；发病机制是致病菌经尿道等途径逆行或经淋巴等感染引发局部炎症；临床表现急性有局部剧痛、附睾肿大等全身发热等症状，慢性有阴囊隐痛坠胀等；诊断靠体格检查、实验室检查及超声等；治疗急性卧床、用抗生素等，慢性以缓解症状为主；预防需保持外生殖器卫生、避免久坐、积极治疗泌尿系统感染等基础病。一、定义与分类附睾炎是男性生殖系统常见感染性疾病，由大肠杆菌、葡萄球菌或链球菌等致病菌经输精管逆行侵入附睾，或经淋巴、血行感染引发。可分为：
前列腺炎的治疗包括一般治疗（生活方式调整和心理调节）、药物治疗（抗生素治疗及对症治疗药物）、物理治疗（前列腺按摩和热疗），还有特殊人群注意事项（儿童、老年人、妊娠期及哺乳期女性的相关注意），一般治疗需避免久坐、酗酒、辛辣食物等并保持积极心态，药物治疗要据病原菌选敏感抗生素及用对症药，物理治疗前列腺按摩有禁忌热疗未婚未育者慎用，特殊人群治疗各有其需注意的方面。一、一般治疗生活方式调整：患者应避免长时间久坐、酗酒、食用辛辣食物等，这些因素可能会加重前列腺充血，不利于病情恢复。例如，长时间久坐会使前列腺局部血液循环不畅，可能导致炎症加重；酗酒会刺激前列腺，引起充血水肿。
前列腺按摩先让患者取胸膝位或侧卧位，医生修剪指甲洗净手戴手套涂润滑剂后用示指插入肛门触诊找前列腺，再轻柔从前列腺腺体两侧向中央沟及中央沟向尿道外口方向按摩，注意禁忌证如急性前列腺炎、前列腺结核、前列腺肿瘤等，特殊人群老年及体质虚弱者按摩需轻柔控制，操作后观察患者反应并清洁相关部位，需专业医务人员严格掌握适应证禁忌证操作以确保安全有效。一、准备工作1.患者体位：患者可采取胸膝位，即双膝跪于检查床上，胸部紧贴床面，头部转向一侧；也可采取侧卧位，双腿屈曲。胸膝位是比较常用的体位，这种体位能使前列腺充分暴露，便于操作。对于一些体质较弱或不能采取胸膝位的患者，侧卧位也是可行的选择。