南方医科大学南方医院耳鼻喉科
简介：
熟悉变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤以及急慢性咽喉疾病等耳鼻喉科常见病。在头颈肿瘤，特别是鼻咽癌早期诊断及综合治疗积累了丰富的临床经验。
主任医师耳鼻喉科
鼻子里边肿还疼，通常提示鼻腔黏膜存在炎症或感染，建议观察1~2天，期间避免用手挖鼻、擤鼻，可用生理盐水轻柔清洁鼻腔。若症状持续或加重，需及时就医明确病因。 鼻腔黏膜感染或炎症 多因挖鼻、拔鼻毛导致黏膜破损，继发细菌感染。表现为鼻腔内红肿、触痛，可能伴随少量分泌物。建议局部冷敷缓解疼痛，每日用生理盐水冲洗鼻腔2次，保持湿润。 鼻腔疖肿 毛囊或皮脂腺感染引发的急性炎症，表现为单个红肿硬结，触痛明显，严重时可能形成脓头。严禁挤压，可局部涂抹抗生素软膏，同时多饮水，避免辛辣刺激饮食。 过敏性鼻炎急性发作 过敏反应刺激鼻黏膜充血水肿，伴随鼻痒、打喷嚏、鼻塞，炎症严重时可继发疼痛。需远离过敏原，用生理盐水冲洗鼻腔，必要时遵医嘱使用鼻用糖皮质激素喷雾缓解症状。 干燥性鼻炎或萎缩性鼻炎 长期环境干燥、维生素缺乏等导致鼻黏膜干燥脆弱，易受刺激出现疼痛。建议使用医用生理盐水喷雾保持湿润，室内湿度维持在40%~60%，多食用富含维生素A、C的食物。 特殊人群注意事项 儿童鼻腔黏膜娇嫩，避免使用成人滴鼻剂，可用生理盐水喷雾温和清洁；孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药；糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染扩散。若症状持续超过3天未缓解，或伴随发热、头痛、鼻腔异味，应尽快前往正规医疗机构就诊。
嗓子红肿疼痛多由病毒感染（如普通感冒）或细菌感染（如链球菌性咽炎）引发，通常1~2周内可自行缓解或通过对症治疗改善。可根据病因、症状严重程度选择药物或非药物干预，优先非药物方法如补水、休息，药物选择需遵医嘱。 病毒感染引发的嗓子红肿疼痛：多伴随流涕、咳嗽等感冒症状，需对症缓解。可使用含漱液（如生理盐水）清洁口腔，含服润喉糖缓解不适，发热时可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热止痛（需注意儿童剂量）。 细菌感染引发的嗓子红肿疼痛：可能伴随高热、扁桃体化脓，需就医明确诊断后使用抗生素（如青霉素类）。治疗期间需保证充足水分摄入，避免辛辣刺激食物，儿童及孕妇需在医生指导下用药。 过敏或刺激物引发的嗓子红肿疼痛：如接触花粉、粉尘等，需远离过敏原，使用抗组胺药缓解症状。过敏体质者应提前做好防护，避免频繁用嗓，减少声带负担。 特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性、儿童及老年人需谨慎用药，优先非药物干预。儿童避免使用成人药物，可采用温凉流质食物缓解不适；老年人若症状持续超过3天或反复发作，需排查基础疾病（如糖尿病、免疫功能低下）。 预防措施：保持规律作息，避免过度疲劳，注意口腔卫生，减少烟酒摄入，增强免疫力。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，避免延误治疗。
打嗝或打哈欠时右耳疼痛，通常与耳部与咽喉部的解剖结构关联紧密，可能由咽鼓管功能异常、耳部炎症或神经牵涉痛引起。若疼痛持续或伴随听力下降、耳鸣等症状，需及时就医排查。 咽鼓管功能异常 咽鼓管连接鼻咽部与中耳腔，打嗝或打哈欠时压力变化可能刺激管腔狭窄或阻塞。若右耳咽鼓管先天狭窄或近期有感冒、鼻窦炎，易引发压力失衡性疼痛。 耳部炎症或感染 右侧外耳道炎、中耳炎等炎症会因动作牵拉或压力变化加重疼痛。儿童因咽鼓管短平直，易因感冒引发中耳炎，成人若有慢性耳部感染史也需警惕。 颞下颌关节问题 打哈欠或咀嚼时颞下颌关节活动，若关节功能紊乱或错位，可能牵涉右侧耳部疼痛。长期偏侧咀嚼、张口过大或牙齿咬合异常者风险较高。 神经牵涉痛 三叉神经分支分布广泛，咽喉部炎症、颈部肌肉紧张或颈椎问题可能通过神经反射引发右耳疼痛。长期伏案工作、颈椎劳损人群需注意姿势调整。 特殊人群提示 儿童应避免用力擤鼻，可用温盐水滴鼻缓解鼻塞；孕妇因激素变化易出现咽鼓管水肿，可尝试吞咽动作平衡压力；老年人若伴随高血压、糖尿病，需优先排查血管性因素。 若疼痛持续超过24小时或伴随发热、耳流脓，建议尽早到耳鼻喉科就诊，通过耳镜、声导抗等检查明确病因，避免延误治疗。
人突然流鼻血通常是鼻腔局部黏膜干燥、外伤刺激或炎症等原因引起的，多数情况下可自行止血，但若频繁发作或伴随其他症状需警惕。 1.鼻腔局部因素：鼻腔黏膜干燥、挖鼻习惯或外力撞击等导致鼻黏膜血管破裂，尤其在干燥季节或空调环境中常见。儿童鼻腔黏膜娇嫩，容易因黏膜损伤出血；老年人血管脆性增加，轻微外力即可引发出血。 2.全身性因素：高血压患者血压波动、凝血功能异常（如血小板减少）或长期服用抗凝药物（如阿司匹林）可能增加出血风险。孕妇因激素变化导致鼻黏膜充血，也易出现鼻出血。 3.疾病相关因素：鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激鼻黏膜血管；鼻中隔偏曲导致局部血管受压；鼻腔或鼻窦肿瘤也可能引起反复出血。长期吸烟或酗酒者鼻黏膜长期受刺激，出血概率更高。 4.处理与预防：流鼻血时保持头部稍前倾，用拇指和食指捏住鼻翼两侧压迫止血5-10分钟，可用冷毛巾敷鼻梁降温。日常注意保持室内湿度40%-60%，避免挖鼻，高血压患者需控制血压稳定，定期体检排查血液系统疾病。 特殊人群注意：儿童鼻出血多为良性，避免仰头止血以防血液呛入；老年人鼻出血若伴随头晕、乏力，需及时就医排查心脑血管问题；孕妇鼻出血频繁时，建议咨询产科医生调整激素相关因素。
睡觉老打呼噜需先明确原因，常见于肥胖、睡姿不当、腺样体肥大等情况。多数可通过调整生活习惯或医学干预改善，严重者可能影响健康，需及时评估。 一、生理性原因（如睡姿不当、肥胖） 睡姿不当（仰卧时舌根后坠）、肥胖（颈部脂肪堆积）是常见诱因。建议侧卧位睡眠，减轻体重（BMI控制在18.5~23.9），规律运动增强肌肉张力。 二、病理性原因（如腺样体/扁桃体肥大、鼻疾病） 儿童腺样体/扁桃体肥大、成人鼻炎/鼻息肉等会阻塞气道。儿童需排查腺样体肥大，必要时手术干预；成人应通过鼻内镜检查明确鼻病，针对性治疗。 三、特殊人群注意事项 孕妇、老年人、儿童需格外关注：孕妇打鼾可能与激素变化有关，应控制体重增长；老年人需警惕高血压、冠心病风险；婴幼儿打鼾需排查过敏或先天性疾病，避免低龄儿童使用镇静药物。 四、医学干预手段 持续正压通气（CPAP）适用于中重度患者，口腔矫治器可调整下颌位置。药物仅用于短期控制急性炎症（如鼻用糖皮质激素），需在医生指导下使用。 五、就医建议 若打鼾伴随呼吸暂停、夜间憋醒、白天嗜睡，或影响生活质量，建议及时就诊耳鼻喉科，进行睡眠监测（PSG）等检查，明确病因后制定个性化方案。