南方医科大学南方医院耳鼻喉科
简介:
熟悉变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤以及急慢性咽喉疾病等耳鼻喉科常见病。在头颈肿瘤,特别是鼻咽癌早期诊断及综合治疗积累了丰富的临床经验。
主任医师耳鼻喉科
过敏性鼻炎反复发作并非单纯因“阳气不足”,现代医学认为其本质是机体对过敏原(如花粉、尘螨)的免疫过度反应,与遗传、免疫功能失衡及环境因素密切相关。临床证实,单纯温补“阳气”无法从根本上解决免疫紊乱问题,需结合科学干预策略。一、免疫调节失衡型:表现为喷嚏、鼻痒持续发作,遇冷空气或换季时加重,常伴眼痒、流泪。此类患者免疫检测多显示Th2型免疫反应亢进,建议在医生指导下使用鼻用激素或抗组胺药,同时避免接触已知过敏原。二、环境触发型:长期暴露于潮湿环境、宠物毛发或霉菌污染中,症状与环境变化直接相关。需加强室内通风,定期清洁被褥,使用防螨床品,必要时进行环境过敏原脱敏治疗。
耳朵里有响声(耳鸣)需先明确原因,若持续超过2周或伴随听力下降、头晕等症状,应及时就医排查病因。一、生理性耳鸣(短暂性、无器质性病变):常见于疲劳、压力过大或环境噪音暴露后,通过休息、减少咖啡因摄入、佩戴降噪耳机等方式可缓解。二、病理性耳鸣(需医学干预):1.耳部疾病:如中耳炎、梅尼埃病等,需针对病因治疗,如抗生素控制感染或利尿剂缓解内耳水肿。2.全身性疾病:高血压、糖尿病、甲状腺功能异常等可通过调控基础病改善耳鸣。3.药物副作用:阿司匹林、氨基糖苷类抗生素等可能诱发耳鸣,需在医生指导下调整用药。三、特殊人群注意事项:
唱歌后嗓子哑了,通常是声带过度使用或疲劳引起,多数情况下1~2天内可通过休息、补水等非药物方式恢复。若持续超过3天未缓解,或伴随疼痛、吞咽困难等症状,需及时就医排查声带病变。一、声带疲劳型嘶哑声带因长时间高强度振动充血水肿,表现为声音粗糙、音调降低。需立即停止用嗓,避免清嗓(清嗓会加重声带摩擦),多饮温水保持喉部湿润,可含服无刺激润喉糖缓解不适。二、用嗓不当型嘶哑错误发声方式(如大声喊唱、气息不足)导致声带损伤。需学习科学发声技巧,练习腹式呼吸,避免挤压喉咙发声。儿童及青少年处于变声期,更需注意保护声带,避免过度用嗓。
油耳朵无需特殊治疗,日常注意耳道清洁即可,若合并感染需对症处理。油耳朵(油性耵聍)是耳道皮肤分泌油脂旺盛导致,属于正常生理现象,并非疾病。一、日常清洁护理温和清洁:使用医用棉签蘸生理盐水轻柔擦拭耳道外1/3,避免深入耳道损伤皮肤或鼓膜。儿童需由家长协助操作,动作轻柔。避免频繁掏耳:过度清理会刺激皮脂腺分泌,建议每2~4周清洁1次即可。二、合并感染时处理真菌感染:耳道瘙痒、分泌物增多呈豆腐渣样时,需及时就医,遵医嘱使用抗真菌滴耳液(如克霉唑滴耳液),严禁自行服用或滥用抗生素。细菌感染:若出现红肿疼痛、流脓,可在医生指导下短期使用抗生素滴耳液(如氧氟沙星滴耳液),用药前需彻底清洁耳道。
神经性耳鸣耳聋能否治好,取决于病因和病程。突发性、早期、可逆性病因(如血管痉挛、病毒感染)通过规范治疗(药物、高压氧等)约30%~50%可改善;慢性、不可逆性病变(如年龄相关、神经退行性病变)难以完全治愈,但可通过干预减轻症状。一、突发性耳鸣耳聋发病1~2周内干预效果最佳,常用改善微循环、营养神经药物(如银杏叶提取物、甲钴胺)及高压氧治疗,部分患者听力可部分恢复,需尽早就诊。二、慢性耳鸣耳聋多与年龄增长、噪音暴露、长期慢性病相关,需综合干预:佩戴助听器改善听力,认知行为疗法缓解耳鸣困扰,避免耳毒性药物(如氨基糖苷类抗生素),定期监测听力变化。