扬州大学附属医院口腔科
简介：口腔颌面外科的常规疾病诊治，如口腔的肿瘤、颌面部的外伤、唇腭裂以及种植手术。
2008年取得南京医科大学口腔医学硕士学位。
副主任医师口腔科
治疗口臭需先明确原因，通过改善口腔卫生、调整饮食结构、治疗原发疾病三方面综合干预，同时注意特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）的风险控制。一、基础口腔护理每日早晚刷牙（建议使用含氟牙膏）并配合牙线清洁牙缝，餐后及时漱口，定期更换牙刷（每3个月1次）。研究表明，牙菌斑堆积会导致挥发性硫化物（VSC）升高，加重口臭[1]。儿童需家长协助养成刷牙习惯，避免因口腔清洁不足引发龋齿和牙周炎。二、针对性病因治疗口腔疾病：及时治疗龋齿、牙龈炎等，牙周炎患者需进行龈下刮治术。中国居民口腔健康指南指出，80%的口臭与口腔局部因素相关[2]。
拔牙过程通常包括术前评估、局部麻醉、牙体分离、牙根拔除、创口处理五个步骤，具体操作依牙齿位置和类型有所差异。一、术前评估与准备医生会通过口腔检查（如X光片）判断牙齿状况，确认是否适合拔牙。需告知过敏史、服药史及全身疾病（如高血压、糖尿病），并确认无急性炎症或感染。儿童需家长陪同签署知情同意书，孕妇建议避开孕早期和晚期~。二、局部麻醉实施采用局部浸润麻醉或阻滞麻醉（局部麻醉：用麻醉针将药物注射到牙龈周围，暂时阻断痛觉神经传导），注射时可能有轻微胀痛，麻醉起效后拔牙区域完全无痛。对疼痛敏感者可选择笑气镇静辅助，儿童可采用吸入镇静法。
牙黄斑可通过专业洁牙、美白治疗、修复治疗等方法去除，日常需做好口腔清洁和预防措施。一、专业洁牙去除外源性牙黄斑喷砂洁牙：通过高压气流混合喷砂颗粒（如碳酸氢钠），去除牙齿表面烟渍、茶渍、咖啡渍等外源性色素沉着，对轻度外源性黄斑效果显著。超声波洁牙：利用超声波振动击碎牙菌斑和牙结石，配合抛光处理可改善牙齿表面色泽，但需注意操作不当可能导致牙釉质损伤。二、牙齿美白改善内源性及混合性黄斑冷光美白：通过过氧化氢（双氧水）等美白剂结合冷光照射，分解色素分子，适用于轻中度氟斑牙、四环素牙等内源性黄斑，治疗后需注意牙齿敏感问题。
通过正确刷牙、控制牙菌斑、改善饮食结构及定期专业清洁，可有效提升牙齿亮度。日常需掌握巴氏刷牙法，配合含氟牙膏，减少色素沉积食物摄入，儿童家长需重视乳牙期口腔护理。一、掌握科学刷牙方法采用巴氏刷牙法（将牙刷毛与牙面呈45°角，轻柔震颤后水平移动），每次刷牙不少于2分钟，早晚各1次，配合含氟牙膏（含氟量0.05%~0.15%）可增强牙釉质抗酸能力，预防龋齿并减少表面色素沉着[1]。牙刷每3个月更换1次，避免细菌滋生。二、控制牙菌斑与色素沉积牙菌斑是牙齿变色主因，需每日清洁牙间隙。可使用牙线或牙间刷辅助清洁，尤其后牙区域。咖啡、茶、烟草等含色素食物会渗入牙釉质孔隙，建议餐后漱口，减少色素附着；儿童应避免频繁饮用碳酸饮料及深色果汁，家长需监督刷牙质量，确保乳牙清洁[2]。
洗牙本身不会伤害牙齿，正规操作可清除牙菌斑、牙结石，预防牙周病。但不规范操作或过度洗牙可能导致牙齿敏感、牙釉质损伤，需选择正规医疗机构并控制频率。一、洗牙伤害牙齿的常见误解牙釉质磨损：牙菌斑和牙结石与牙釉质结合紧密，专业超声波洁牙通过高频振动去除牙结石，不会直接磨损牙釉质（牙釉质硬度高于牙结石）。但非专业操作可能因压力过大造成表面划痕，正规操作后牙釉质可通过唾液再矿化修复。牙齿缝隙变大：洗牙前牙结石填充牙缝，去除后出现缝隙属正常现象，长期不洗牙反而会因牙结石压迫牙龈萎缩导致缝隙永久扩大。健康牙龈会逐渐恢复，需配合牙线清洁。