扬州大学附属医院口腔科
简介：口腔颌面外科的常规疾病诊治，如口腔的肿瘤、颌面部的外伤、唇腭裂以及种植手术。
2008年取得南京医科大学口腔医学硕士学位。
副主任医师口腔科
舌根肿痛可能由急性咽炎、扁桃体炎、口腔溃疡或反流性食管炎引发，也可能是扁桃体结石或局部黏膜损伤导致，需结合伴随症状及诱因判断。一、常见致病因素分析1.感染性因素急性咽炎/扁桃体炎：病毒（如腺病毒）或细菌（如链球菌）感染，常伴随发热、吞咽痛、咽部异物感。儿童及免疫力低下者更易发生。口腔溃疡：口腔黏膜损伤引发的炎症，疼痛可放射至舌根区域，溃疡面可见黄白色假膜。2.物理化学刺激饮食刺激：过烫、辛辣食物或酒精、咖啡因等刺激性饮品，可能导致舌根黏膜充血水肿。扁桃体结石：扁桃体隐窝内堆积的钙化物质，压迫黏膜引发钝痛，尤其在吞咽时明显。
孕妇牙痛需优先通过口腔局部处理缓解，一般不建议自行用药，必要时可在医生指导下选择对胎儿影响小的药物。一、优先选择非药物缓解方法局部冷敷：用冰袋隔着毛巾敷疼痛部位，每次15~20分钟，可减轻炎症和疼痛。淡盐水含漱：取250ml温水加半茶匙食盐，含漱30秒后吐出，每日3~4次，能清洁口腔并缓解牙龈肿胀。饮食调整：避免冷热酸甜刺激，选择温软食物，饭后及时漱口保持口腔卫生。二、药物使用的安全性原则布洛芬：妊娠中晚期（20周后）可在医生指导下短期使用，需严格控制剂量（每次不超过400mg），避免长期服用影响胎儿循环系统。
口腔癌常见症状包括口腔溃疡长期不愈、口腔黏膜异常增生、不明原因的疼痛或麻木，以及颈部肿块等。这些症状若持续超过2周未改善，需及时就医排查。一、口腔溃疡久不愈合表现：口腔内出现单个或多个溃疡，超过2周未愈合，且溃疡边缘隆起、质地硬、底部凹凸不平。注意：普通口腔溃疡通常1~2周自愈，若反复发作或长期不愈，需警惕癌变可能。二、口腔黏膜异常变化表现：口腔黏膜出现红斑、白斑或红斑白斑相间的斑块，尤其在舌、颊黏膜等易摩擦部位。注意：白斑（白色斑块）若伴随粗糙感、疼痛或增厚，可能是癌前病变信号。三、不明原因的疼痛或麻木表现：口腔内或面部出现持续性疼痛、麻木或感觉异常，尤其在咀嚼、吞咽时加重。
牙龈上出现肉疙瘩可能是牙龈增生、根尖周炎或牙周脓肿等问题，需先明确原因再对症处理，日常需加强口腔清洁并及时就医检查。一、先明确疙瘩性质1.观察症状特征红肿疼痛：可能是急性炎症（如牙周脓肿），需局部冲洗上药，必要时口服抗生素（如甲硝唑）。无痛硬疙瘩：多为慢性炎症或增生（如牙龈瘤），需手术切除并检查病理。根部相连牙齿：可能是根尖周炎引起的瘘管，需根管治疗。二、针对性处理措施1.日常护理坚持早晚刷牙（巴氏刷牙法），使用含氟牙膏，配合牙线清洁牙缝。避免辛辣刺激食物，减少甜食摄入，饭后漱口。儿童需家长协助清洁，避免咬手指等不良习惯。
口腔上颚烫伤后应立即降温止痛，避免感染，根据烫伤程度选择冷敷、局部用药或就医处理，儿童需特别注意饮食温度控制。一、紧急处理：快速降温止痛立即冷敷：取冰块或冰毛巾裹薄布轻敷烫伤处（每次15~20秒，间隔30秒），可收缩血管减轻红肿。避免刺激：禁用刺激性食物（如辣椒、酒精），暂停用患侧咀嚼，减少黏膜摩擦。儿童特殊注意：家长需用手腕内侧试温食物，确保温度在40℃以下，避免二次烫伤。二、局部护理：促进愈合轻度烫伤（仅黏膜发红）：可含服1~2片维生素C片（碾碎后缓慢含化），促进黏膜修复。中度烫伤（出现小水泡）：用无菌棉签蘸生理盐水轻擦创面，涂抹口腔溃疡凝胶（如西瓜霜喷剂），每日3次。