广州医科大学附属第一医院疼痛科
简介：
疼痛麻醉相关疾病的治疗。
副主任医师疼痛科
咳嗽原因多样需先明确，非药物快速缓解可通过饮用温热液体、吸入湿润空气、改变体位，药物相关快速缓解有止咳糖浆类、抗组胺药物等，快速缓解只是暂时改善症状，若咳嗽持续不缓解或伴严重情况应及时就医，不同人群选缓解方法要考虑个体差异。一、明确咳嗽的原因是关键咳嗽是一种常见的症状，其背后可能有多种原因，如呼吸道感染（病毒、细菌等引起的感冒、肺炎等）、过敏、气道异物、气道受刺激（吸烟、空气污染等）等。首先要区分咳嗽的类型和病因，才能针对性采取措施。例如，感染性咳嗽可能还伴有发热、咳痰等症状；过敏性咳嗽往往有接触过敏原的病史，如花粉、宠物毛发等。
感冒时感觉冷是因体温调节异常及外周血管收缩，儿童免疫系统不完善感觉冷更明显需适当保暖并密切观察体温，老年人机能衰退调节能力下降冷感持续时长要保暖、监测体温、保证营养摄入并避免过冷环境，女性保暖及关注健康状况，有基础疾病人群冷感会加重心脏负担要密切关注心脏不适症状及时就医。感冒多由病毒感染引起，当人体感染病毒后，免疫系统被激活，会产生一系列免疫反应。其中，体内的白细胞等免疫细胞会释放如白细胞介素-1、白细胞介素-6等细胞因子，这些细胞因子会作用于下丘脑体温调节中枢，使体温调定点升高。正常体温调定点在37℃左右，当调定点升高后，机体实际体温低于新的调定点，就会通过骨骼肌战栗等产热过程以及减少散热来升高体温，所以人会感觉冷。例如，多项研究表明，流感病毒感染人体后，会引发上述体温调节中枢的反应，导致患者出现畏寒、怕冷的症状。
发低烧是人体核心体温处于特定范围由体温调节中枢功能紊乱等所致，常见病因有感染因素（病毒、细菌、其他病原体感染）和非感染因素（自身免疫性疾病、内分泌疾病、环境因素），伴随呼吸系统或全身症状有不同意义，儿童、老年人、孕妇有各自发低烧特点及注意事项，处理先以非药物干预为主，持续低烧或伴严重不适需就医做相关检查明确病因再针对性处理。一、发低烧的定义发低烧是指人体核心体温处于37.3℃~38℃的状态，是体温轻度升高的表现，由体温调节中枢功能紊乱或产热与散热失衡所致。二、常见病因（一）感染因素1.病毒感染：如普通感冒病毒、流感病毒等感染人体后，可刺激免疫系统，引发炎症反应，导致体温调节中枢调定点上移，出现低烧；2.细菌感染：某些细菌感染，如结核分枝杆菌感染，可引起长期低热，同时常伴随乏力、盗汗等表现；3.其他病原体感染：支原体、衣原体等感染也可能导致机体出现低烧情况。
饮食方面建议多喝水稀释痰液助咳出缓解咳嗽，可食用梨清热润肺止咳化痰、银耳滋阴润肺养胃生津，营养补充要补充维生素C可吃橙子柠檬草莓等、摄入蛋白质选瘦肉鱼类豆类等，避免食用辛辣刺激性食物加重咳嗽和油腻食物加重胃肠负担滋生痰液。一、饮食方面的建议（一）多喝水多喝水有助于稀释痰液，使其更容易咳出，缓解咳嗽症状。一般来说，成年人每天饮水1500-2000毫升左右，儿童则根据年龄和体重适当调整，年龄较小的儿童每千克体重每天需水量约为120-150毫升。例如，1岁左右的儿童每天大概需要900-1000毫升水，可以分多次饮用。
化痰止咳可从多方面入手，饮食上可食用具化痰止咳功效的梨、枇杷、萝卜等；中医穴位按摩可按揉天突穴（通利气道、化痰止咳）和肺俞穴（调理肺气、化痰止咳）；保持空气湿润可使用加湿器维持适宜湿度；还可适当进行有氧运动增强体质、提高肺部通气功能以助痰液排出，不同人群运动强度需适度且相关患者运动前应咨询医生。一、饮食调理1.食用具有化痰止咳功效的食物梨：梨具有清热润肺、化痰止咳的作用。例如，雪梨炖冰糖是常见的食疗方，雪梨本身能生津润燥，冰糖可辅助增强润肺止咳的效果，对于因肺热引起的咳嗽、咳痰有一定缓解作用。一般人群均可食用，但对于脾胃虚寒者，不宜过多生食梨，以免引起腹泻等不适。