武汉大学中南医院耳鼻咽喉头颈外科
简介：李俊，男，武汉大学中南医院，耳鼻咽喉头颈外科，副主任医师，擅长，在声带疾病，咽喉乳头状瘤、血管瘤、扁桃体腺样体疾病及鼾症等方面具有丰富临床经验。曾长期于美国圣约翰大学及基督医院访问学习，现担任武汉市医学会耳鼻喉科专业委员会委员。担任多家医学专业杂志论文审稿专家。先后主持多项国家级、省部级课题，发表论文20余篇，SCI10余篇。
在声带疾病，咽喉乳头状瘤、血管瘤、扁桃体腺样体疾病及鼾症等方面具有丰富临床经验。
副主任医师
耳里面疼可能由多种原因引起，如感染、外伤、炎症或神经系统问题等，需结合具体症状和持续时间判断原因。 外耳道炎：常因耳道皮肤受损（如频繁掏耳）或进水后细菌/真菌感染，表现为耳部胀痛、牵拉耳廓痛，严重时耳周红肿。日常需避免耳道潮湿，勿用尖锐物掏耳。 中耳炎：儿童多见，多由感冒引发咽鼓管堵塞，中耳腔积液感染，伴随耳闷、发热、听力下降，婴幼儿可能哭闹、抓耳朵。需及时就医，避免延误引发鼓膜穿孔。 耳部外伤：如撞击、异物入耳或气压变化（潜水/飞行），可能导致耳道皮肤破损或鼓膜充血，疼痛剧烈或伴出血、听力暂时下降。需避免自行处理异物，必要时就医。 神经痛：如带状疱疹病毒侵犯耳周神经，除剧痛外，可能出现耳廓疱疹、面瘫，需尽早抗病毒治疗。老年人或免疫力低下者风险较高，应警惕单侧突发疼痛。 特殊人群提示：婴幼儿表达能力有限，需观察是否频繁哭闹、拒食、发热；孕妇、糖尿病患者感染风险更高，需严格控制血糖并及时就医；长期佩戴耳机者需减少使用时长，保持耳道干燥。
喉咙痒、流鼻涕、鼻子内痒多为过敏性鼻炎或上呼吸道感染初期表现，症状持续超2周需警惕慢性炎症。 过敏性鼻炎：接触花粉、尘螨等过敏原引发，典型症状为阵发性鼻痒、清水样涕、打喷嚏，常伴喉咙痒（鼻后滴漏刺激）。儿童及有过敏史人群高发，季节交替或特定环境暴露后症状加重。 上呼吸道感染初期：病毒感染（如鼻病毒）引起，初期鼻痒、流涕、喉咙痒，可能伴低热、咽痛，症状多≤1周，随病情发展鼻涕可变黏稠或出现咳嗽。免疫力低下者（如老人、儿童）易延长病程。 非药物干预：过敏性鼻炎需避免过敏原（如戴口罩、清洁家居），感染初期可多喝温水、生理盐水洗鼻缓解不适。药物缓解可选用抗组胺药（如氯雷他定）或鼻用糖皮质激素，但需遵医嘱，尤其儿童、孕妇及肝肾功能不全者需谨慎。 特殊人群提示：儿童用药需严格按年龄调整剂型，避免成人药物；孕妇优先非药物干预，必要时咨询产科医生；老年人若合并高血压、心脏病，慎用含伪麻黄碱的复方感冒药。症状加重或持续不愈，建议及时就医排查其他病因。
嗓子发炎的治疗药物选择需根据病因和症状严重程度决定，病毒感染（如普通感冒）通常无需抗生素，对症处理即可；细菌感染（如链球菌性咽炎）需使用抗生素。 病毒感染引发的嗓子发炎：可使用含漱液（如生理盐水或氯己定）缓解局部不适，若疼痛明显，可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）减轻症状。 细菌感染引发的嗓子发炎：需在医生指导下使用抗生素，如青霉素类或头孢类药物，需完成足疗程治疗以避免复发或并发症。 特殊人群注意事项：儿童（尤其是婴幼儿）应优先采用非药物干预，如温盐水含漱、蜂蜜水（1岁以上）；孕妇需咨询医生后选择安全药物；老年人及慢性病患者（如糖尿病、肾功能不全）用药需谨慎，避免药物相互作用。 非药物干预建议：保持咽喉湿润，多饮温水，避免辛辣刺激食物；戒烟，远离二手烟；使用加湿器维持室内湿度，减少咽喉刺激。 何时需就医：若症状持续超过3天无改善、高热（38.5℃以上）不退、吞咽极度困难或出现皮疹、呼吸困难等，应及时前往医疗机构就诊，避免延误病情。
鼻咽炎症状主要包括鼻咽部干燥、鼻塞、流涕、咽部异物感、咽痛、咳嗽、发热（感染性时）等，不同类型症状表现有所差异。 一、急性鼻咽炎 起病较急，初有咽部干燥、灼热感，继之咽痛，吞咽时咽痛加重，可伴发热、头痛、乏力，检查可见鼻腔黏膜充血、肿胀，咽部黏膜充血、肿胀，咽后壁淋巴滤泡增生。 二、慢性鼻咽炎 主要表现为咽部异物感、干燥感、痒感、灼热感，常有黏稠分泌物附着于咽后壁，晨起时出现频繁咳嗽、恶心，检查可见鼻咽部黏膜慢性充血、增厚，可有分泌物或干痂附着。 三、萎缩性鼻咽炎 较少见，主要症状为鼻咽部干燥、鼻塞，鼻腔内有大量黄绿色或灰绿色干痂，伴有明显臭味，可出现嗅觉减退或丧失，检查可见鼻咽部黏膜干燥、萎缩，鼻甲缩小，鼻腔宽大。 四、特殊人群注意事项 儿童鼻咽炎易并发中耳炎、鼻窦炎，应注意鼻腔清洁，避免用力擤鼻；孕妇及哺乳期女性用药需谨慎，优先选择非药物干预，如生理盐水洗鼻；老年人鼻咽炎常伴基础疾病，需加强营养，增强免疫力，及时就医控制感染。
每天早晨起来嗓子疼可能与夜间睡眠环境干燥、张口呼吸、咽喉部炎症或过敏反应有关，多数情况下通过环境调整或基础护理可缓解。 睡眠环境因素：空气湿度不足（＜40%）或温度过高会导致咽喉黏膜水分流失，引发晨起疼痛。建议使用加湿器维持湿度在40%~60%，温度控制在18℃~22℃。 呼吸道炎症因素：慢性咽炎患者夜间炎症分泌物积聚，早晨刺激咽喉。若伴随咽部异物感、咳嗽，可尝试晨起饮用35℃~40℃温水，避免辛辣饮食。 张口呼吸因素：鼻中隔偏曲、鼻息肉等导致鼻堵时，常需张口呼吸，使咽喉黏膜干燥。建议睡前检查鼻腔通畅度，必要时咨询耳鼻喉科评估鼻通气功能。 过敏因素：床上用品或室内尘螨、霉菌过敏会引发咽喉不适。建议定期清洁被褥，使用防螨床品，保持室内通风，减少过敏原接触。 特殊人群提示：儿童若长期晨起咽痛，需警惕腺样体肥大可能；孕妇激素变化易致鼻黏膜敏感，应避免刺激性气味。老年人需关注慢性疾病（如高血压）对咽喉血供的影响，症状持续或加重时及时就医。