主任涂响安

涂响安主任医师

中山大学附属第一医院男科

个人简介

简介:涂响安,从事泌尿外科和男科20余年。2010年2月至6月到美国维克森林大学医学院研修腔内泌尿外科和显微男科学,2012年8月和2016年3月两度到美国康奈尔大学威尔医学院行高级显微男科手术培训。擅长显微男科手术(显微精索去神经术、显微输精管附睾吻合术、显微输精管吻合术和显微精索静脉结扎术等),射精管梗阻的腔内手术(经尿道射精管切开术和精囊镜手术)和微创泌尿外科手术(输尿管镜、经皮肾镜、等离子电切和腹镜腔手术)。对男性不育症、勃起功能障碍、慢性睾丸痛、泌尿系结 石和肿瘤、前列腺疾病(慢性前列腺炎、良性前列腺增生及前列腺癌)的诊断和治疗有丰富的临床经验。

擅长疾病

男性不育症、勃起功能障碍、射精障碍、前列腺疾病的诊断与治疗。

TA的回答

问题:阴茎不能勃起的原因有什么

阴茎不能勃起(勃起功能障碍)的原因包括心理因素(如焦虑、压力)、生理因素(如血管疾病、激素异常)、年龄增长、慢性疾病(如糖尿病、高血压)及药物副作用等。 心理性因素 长期焦虑、抑郁或压力会影响神经调节,导致勃起困难。亲密关系问题或性经验不足也可能引发心理性ED,尤其在年轻人群中常见。 血管性因素 动脉粥样硬化、高血压或糖尿病会损伤血管内皮功能,减少阴茎血流。吸烟、肥胖等不良生活方式会加速血管病变,增加血管性ED风险。 内分泌性因素 睾酮分泌不足(如中老年男性性腺功能减退)、甲状腺功能异常或泌乳素升高会影响性欲和勃起能力。青春期前男性因激素异常可能导致发育障碍。 药物与生活方式因素 某些抗抑郁药、降压药或激素类药物可能抑制勃起。长期酗酒、熬夜或缺乏运动也会降低性功能。肥胖人群因代谢紊乱更易出现ED。 特殊人群注意事项 老年男性需关注前列腺疾病或慢性病对勃起的影响;糖尿病患者应严格控制血糖以预防血管并发症;心理压力大的职场人群建议通过运动或心理咨询改善症状。

问题:为什么会经常勃起

为什么会经常勃起? 经常勃起可能由生理性、病理性或心理性因素引起,持续时间超过4小时(异常勃起)需警惕,短时间(数分钟至1小时)可能是正常生理反应。 生理性勃起 性刺激或晨勃:性唤起、夜间睡眠(男性晨勃多在REM睡眠期)等正常生理反应,通常持续短暂,无需干预。 病理性异常勃起 血液疾病或药物影响:如镰状细胞贫血、白血病等血液疾病,或某些抗抑郁药、降压药等可能诱发血管异常充血,需及时就医。 心理性因素 焦虑或性压抑:长期焦虑、性压抑、压力过大可能导致反射性勃起持续。调整情绪、放松训练可缓解。 特殊人群提示 青少年:青春期激素波动易出现晨勃,属正常生理现象;若伴随疼痛或持续勃起超4小时,需排查病因。 中老年男性:血管疾病(如糖尿病、高血压)或药物副作用可能增加异常勃起风险,需定期体检并遵医嘱调整用药。 应对建议 生理性勃起:无需特殊处理,避免性刺激即可恢复。 异常勃起:立即停止刺激,冷敷会阴部,尽快前往正规医疗机构就诊,避免延误治疗导致永久性勃起功能障碍。

问题:做爱怎么才能提升持久

提升持久度需结合生理调节与生活方式改善,关键在于通过非药物干预增强控精能力。以下从不同场景分类阐述具体策略: 1.生理调节:通过凯格尔运动(盆底肌训练)增强控精肌群力量,每次收缩保持3-5秒,每日3组每组15次,持续8周可改善持久力。 2.心理干预:采用“停-动法”(刺激至即将射精时暂停)和“感官分散法”(转移注意力至环境细节),降低性刺激敏感度。 3.生活方式:规律作息避免熬夜,控制体重(BMI建议18.5-23.9),戒烟限酒(酒精会缩短射精潜伏期),每周进行3次有氧运动(如慢跑)。 4.特殊人群:老年男性可通过补充维生素E(每日100-200IU)改善血管微循环;糖尿病患者需严格控糖(糖化血红蛋白<7%),药物导致的性功能减退应在医生指导下调整用药方案。 5.药物辅助:如需用药,可在医生指导下使用PDE5抑制剂(如西地那非),但不建议自行服用,低龄儿童(<18岁)禁用。 (注:内容需结合临床研究数据,具体效果因人而异,建议结合个人情况调整方案)

问题:龟头部分蜕皮不痛不痒白皮

龟头部分蜕皮不痛不痒且呈白皮状,可能是生理性皮肤代谢、轻度炎症或真菌感染等原因引起,多数情况下无需过度担忧,但需观察变化并注意护理。 1.生理性皮肤代谢:青春期或成年男性因新陈代谢加快,龟头表皮细胞正常脱落更新,可能出现少量白皮,无红肿或瘙痒,日常清洁后可缓解,无需特殊处理。 2.局部皮肤干燥或摩擦刺激:频繁清洗、使用刺激性清洁用品或内裤摩擦,可能导致龟头皮肤干燥脱皮,建议用温水清洁,避免肥皂或沐浴露,穿宽松棉质内裤,保持局部湿润。 3.念珠菌性包皮龟头炎:由真菌感染引起,初期可能表现为白色鳞屑,虽可能无明显疼痛瘙痒,但长期忽视可能加重,需及时就医,遵医嘱使用抗真菌药物。 4.其他皮肤问题:如脂溢性皮炎或接触性皮炎,可能伴随轻微红斑,需避免接触过敏原,保持局部清洁干燥,必要时使用温和的皮肤保护剂。 特殊人群提示:糖尿病患者因免疫力下降,易发生真菌感染,需严格控制血糖;儿童若出现此情况,多为生理性或轻微炎症,避免自行用药,建议家长带至正规医疗机构检查。

问题:检查精子质量时,精子怎么取?弄在什么里面

检查精子质量时,精子通常通过手淫法采集,需使用医院提供的无菌专用容器(一般为广口带盖透明瓶),采集前需禁欲3~7天,采集后立即送检。 1.手淫法:最常用方式,提前洗净双手及外生殖器,在医院指定的采集室通过手淫获取精液,过程中避免污染容器,采集后立即盖紧并置于保温袋(20~37℃)中送检。 2.避孕套法:若无法手淫,可使用医院提供的专用避孕套(非普通避孕套)采集,射精后将精液连同避孕套一起送至实验室,避免精液接触避孕套润滑剂影响结果。 3.体外排精法:通过性刺激后体外排精,收集于洁净、干燥的无菌容器中,注意避免精液污染,采集后需在1小时内送达实验室,防止温度变化或微生物污染。 4.特殊情况:对于存在心理障碍无法手淫者,可尝试使用按摩法或借助医院提供的辅助设备,采集过程中需保持环境安静、私密,避免焦虑情绪影响结果。 采集前需注意:禁欲期间避免烟酒、熬夜及剧烈运动,保持规律作息;采集当天避免感冒、发热等疾病状态,如有既往病史或特殊情况,提前告知医护人员。

上一页789下一页