医院性功能怎么检查

医院性功能检查需结合病史采集、体格检查及实验室检测，重点排查心理、生理因素及内分泌疾病，具体项目包括激素水平测定、勃起功能评估、夜间勃起监测等，必要时进行影像学检查。

一、基础检查项目

1.病史与体格检查

• 详细问诊：记录性生活频率、勃起持续时间、性欲变化等，评估心理压力、慢性病及用药史。

• 生殖系统检查：观察外生殖器发育，触诊睾丸大小质地，检查第二性征发育情况（如阴毛分布）。

二、实验室与影像学检查

1.性激素与内分泌检测

• 性激素六项：包括睾酮、促黄体生成素等，评估性腺功能，排查内分泌紊乱（如糖尿病、甲状腺疾病）。

• 血糖血脂：检测空腹血糖、糖化血红蛋白，筛查糖尿病对血管的损伤影响。

2.勃起功能专项评估

• 夜间勃起监测：通过传感器记录睡眠中勃起次数与硬度，区分心理性与器质性ED（勃起功能障碍）。

• 超声检查：阴茎海绵体超声评估血流动力学，排查血管狭窄或栓塞。

三、特殊人群检查

1.青少年与儿童

• 骨龄检测：性早熟或性腺发育不全者需排查染色体异常（如Klinefelter综合征）。

• 心理量表评估：采用国际通用的IIEF-5量表（国际勃起功能指数）评估主观症状。

四、注意事项

• 检查前需禁欲2~7天，避免熬夜、饮酒及剧烈运动。

• 检查结果需结合临床综合判断，不可仅凭单一指标确诊。

• 心理性问题需优先心理疏导，器质性疾病需针对性治疗（如PDE5抑制剂药物治疗，严禁自行服用，必须面诊辨证）。

参考文献：

[1]中国性学会.中国男性性功能障碍诊断与治疗指南(2020)[J].中华男科学杂志， 2020， 26(12)：989-1001.

[2]吴阶平泌尿外科学[M].人民卫生出版社， 2019， 356-368.

[3]国家卫生健康委员会.男性性功能障碍诊疗指南(2021版)[Z].国卫办医函〔2021〕543号.