主任涂响安

涂响安主任医师

中山大学附属第一医院男科

个人简介

简介:涂响安,从事泌尿外科和男科20余年。2010年2月至6月到美国维克森林大学医学院研修腔内泌尿外科和显微男科学,2012年8月和2016年3月两度到美国康奈尔大学威尔医学院行高级显微男科手术培训。擅长显微男科手术(显微精索去神经术、显微输精管附睾吻合术、显微输精管吻合术和显微精索静脉结扎术等),射精管梗阻的腔内手术(经尿道射精管切开术和精囊镜手术)和微创泌尿外科手术(输尿管镜、经皮肾镜、等离子电切和腹镜腔手术)。对男性不育症、勃起功能障碍、慢性睾丸痛、泌尿系结 石和肿瘤、前列腺疾病(慢性前列腺炎、良性前列腺增生及前列腺癌)的诊断和治疗有丰富的临床经验。

擅长疾病

男性不育症、勃起功能障碍、射精障碍、前列腺疾病的诊断与治疗。

TA的回答

问题:房事的时候几分钟就射了怎么回事

房事时几分钟就射精,医学上称为早泄,通常指持续2分钟以内射精且伴随心理困扰,多与生理敏感度过高、心理压力或基础疾病有关。一、生理因素导致的早泄神经敏感性过高:阴茎龟头处神经末梢密集,若敏感度异常升高,轻微刺激即可引发射精反射,常见于包皮过长者或先天敏感体质。激素水平失衡:睾酮(男性雄激素)水平偏低可能影响射精控制能力,慢性疾病(如糖尿病、甲状腺疾病)或年龄增长(40~60岁男性睾酮下降)也可能导致激素波动。二、心理社会因素的影响焦虑情绪干扰:初次性生活失败、对表现过度担忧(如"我能不能满足对方")会激活交感神经,引发快速射精反射,形成"越怕越射"的恶性循环。

问题:射完一次多长时间恢复

射完一次后,男性通常需要15分钟~1小时恢复体力,女性因生理结构差异恢复更快,约5~15分钟。恢复时间受年龄、健康状态、生活习惯影响,青少年恢复较快,30岁后可能延长至1~2小时。一、男性恢复时长的生理基础男性射精后,精囊腺、前列腺需重新分泌精液,睾丸持续生成精子,此过程约需30分钟~1小时。研究表明,20~30岁男性平均恢复时间为45分钟,40岁以上因睾酮水平下降,恢复周期延长至60~90分钟[1]。1.年龄差异影响恢复速度青少年(12~18岁):生殖系统处于发育阶段,射精后约15~30分钟可再次勃起。

问题:我的阴茎为什么会硬而不勃,向下下坠的

阴茎出现勃起硬度不足且伴随下坠感,可能与血管功能异常、心理因素或慢性疾病相关,需结合具体症状排查原因。以下从生理机制、常见诱因和应对建议三方面分析。一、血管与神经调控异常阴茎勃起依赖海绵体充血(动脉扩张、静脉闭合)和神经信号传递。若血管内皮功能障碍(如高血压、糖尿病损伤血管壁),会导致动脉血流不足;静脉瓣膜关闭不全则引发血液回流过快,造成勃起硬度下降。长期久坐、吸烟或肥胖会加重血管硬化风险,使勃起维持能力减弱。二、心理与内分泌因素焦虑、压力或性经验不足可能引发心因性勃起障碍,大脑神经递质(如多巴胺、5-羟色胺)失衡会抑制性唤起。此外,睾酮水平低下(如年龄增长、慢性肝病)会直接影响性欲和勃起质量,而甲状腺功能异常(甲亢或甲减)也可能通过激素紊乱干扰生殖系统功能。

问题:男性阳痿怎么办

男性阳痿(勃起功能障碍)需综合评估病因,通过生活方式调整、规范治疗及心理疏导改善,严重时可在医生指导下使用药物干预。一、科学识别病因与分级阳痿分为心理性(如焦虑抑郁、压力过大)、器质性(血管病变、内分泌异常)及混合性三类。国际通用的IIEF-5评分量表可初步判断严重程度(1-7分重度,8-11分中度,12-21分轻度),需结合夜间勃起监测、性激素检测等明确病因。二、基础治疗与生活方式调整改善血管健康:坚持有氧运动(如快走、游泳30分钟/天),控制体重至BMI18.5~24.9范围,戒烟限酒可使血管内皮功能改善率达30%~50%。

问题:阴茎冠状沟红肿痒

阴茎冠状沟红肿痒多与局部感染(如念珠菌、细菌)、过敏刺激或卫生不佳相关,需结合诱因及时处理,避免病情迁延。一、常见致病原因1.感染性因素念珠菌感染:免疫力下降或长期使用抗生素者易发生,表现为冠状沟白色豆腐渣样分泌物,瘙痒剧烈且反复发作。细菌感染:多因包皮过长导致污垢堆积,引发局部红肿热痛,严重时可见小脓疱或溃疡。滴虫感染:通过性接触传播,常伴尿道分泌物增多及排尿不适。2.非感染性因素接触性皮炎:避孕套润滑剂、沐浴露等化学物质刺激,或内裤材质过敏,表现为边界清晰的红斑、丘疹。机械性损伤:性生活过于剧烈、手淫方式不当或内裤摩擦均可诱发局部充血水肿。

上一页123下一页