主任涂响安

涂响安主任医师

中山大学附属第一医院男科

个人简介

简介:涂响安,从事泌尿外科和男科20余年。2010年2月至6月到美国维克森林大学医学院研修腔内泌尿外科和显微男科学,2012年8月和2016年3月两度到美国康奈尔大学威尔医学院行高级显微男科手术培训。擅长显微男科手术(显微精索去神经术、显微输精管附睾吻合术、显微输精管吻合术和显微精索静脉结扎术等),射精管梗阻的腔内手术(经尿道射精管切开术和精囊镜手术)和微创泌尿外科手术(输尿管镜、经皮肾镜、等离子电切和腹镜腔手术)。对男性不育症、勃起功能障碍、慢性睾丸痛、泌尿系结 石和肿瘤、前列腺疾病(慢性前列腺炎、良性前列腺增生及前列腺癌)的诊断和治疗有丰富的临床经验。

擅长疾病

男性不育症、勃起功能障碍、射精障碍、前列腺疾病的诊断与治疗。

TA的回答

问题:吃什么提高精子质量和活动力?

吃富含抗氧化剂、优质蛋白、锌硒等营养素的食物,如深海鱼、坚果、深色蔬菜等,结合规律作息和适度运动,可在3~6个月内逐步改善精子质量和活动力。 优质蛋白类食物:鱼类(如三文鱼、沙丁鱼)、禽肉(鸡胸肉、火鸡肉)、豆类及豆制品(黄豆、黑豆)富含的优质蛋白是精子结构的重要组成部分,研究表明持续摄入可提升精子浓度。 抗氧化食物:蓝莓、草莓等浆果类含花青素,西兰花、菠菜等十字花科蔬菜含维生素C、E,核桃、杏仁等坚果含维生素E,这些食物能减少精子氧化应激,改善活动力。 锌硒元素类食物:牡蛎、瘦肉、全谷物、南瓜籽等是锌的优质来源,锌参与精子生成与活力调节;硒在巴西坚果、深海鱼中含量较高,可保护精子细胞膜完整性。 维生素与脂肪酸:维生素B族(如叶酸,存在于绿叶蔬菜、豆类)参与精子DNA合成;Omega-3脂肪酸(深海鱼油、亚麻籽)可降低精子炎症反应,提升运动能力。 特殊人群注意事项:长期吸烟、酗酒者需至少戒烟酒3个月以上再评估效果;肥胖男性(BMI≥28)应通过均衡饮食+规律运动减重,体重每降低5%,精子质量可改善约10%。

问题:正常的精子是什么味

正常的精子通常呈现轻微的碱性气味,类似栗子花或茉莉花香,这主要源于精囊液中的化学成分。气味的个体差异可能受饮食、健康状态等因素影响。 1.生理状态影响气味 禁欲时间过长(如超过7天)可能导致气味更浓烈;短期禁欲(1~3天)气味相对清淡。若气味突然改变(如出现腥臭味),可能提示感染或炎症,需就医检查。 2.饮食与生活习惯 长期大量食用辛辣、刺激性食物或酗酒,可能使精子气味变重。规律作息、均衡饮食(如多摄入锌、维生素C)有助于维持精子正常生理状态,气味也更稳定。 3.健康状态关联 生殖道感染(如前列腺炎、精囊炎)可能导致精子出现异常气味。若伴随尿频、尿急、精液带血等症状,需及时就医,明确诊断并接受规范治疗。 4.特殊人群提示 备孕男性应避免长期熬夜、久坐及高温环境(如桑拿),减少对精子质量的影响。35岁以上男性建议定期进行精液常规检查,关注精子活力、形态等指标。 5.气味检测注意事项 自行检测气味时,建议在禁欲1~3天内收集精液样本,避免污染。气味异常仅为初步提示,确诊需结合医学检查,切勿仅凭气味判断生育能力。

问题:早泄有治好的吗?

早泄有治好的可能,多数患者通过规范干预(如行为疗法、药物治疗等)可在1-3个月内改善症状,部分严重病例需长期管理。 心理性早泄:由焦虑、压力等心理因素引发,通过性心理咨询、认知行为疗法(如停-动法、挤压法)可有效缓解,伴侣支持与沟通至关重要,尤其需注意避免因性表现焦虑形成恶性循环。 器质性早泄:与生殖系统疾病(如前列腺炎)、内分泌异常(如甲状腺功能异常)等相关,需先治疗原发病,部分患者可配合药物(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)改善症状,需在专业指导下用药。 混合性早泄:心理与生理因素并存,需结合心理干预与药物治疗,同时调整生活方式(如规律作息、适度运动),避免过度劳累或久坐,必要时联合物理治疗(如盆底肌训练)。 特殊人群注意事项:青少年需避免过早性行为,家长应关注性教育;老年男性需排查前列腺疾病及激素水平变化,优先非药物干预(如凯格尔运动);合并慢性病者(如糖尿病)需控制基础病,减少对性功能的影响。 综合干预是关键,建议尽早到正规医疗机构男科或泌尿外科就诊,制定个性化方案,多数患者可恢复正常性生活质量。

问题:十八岁早泄怎么办

十八岁早泄多与心理因素、性经验不足或生理发育未完善相关,建议优先通过行为训练和心理调节改善,必要时在专业指导下短期使用药物干预。 一、心理调节与认知重塑 青少年早泄常因焦虑、性知识匮乏引发。可通过性教育课程或心理咨询学习放松技巧,如深呼吸、渐进式肌肉放松法,降低对表现的过度关注。 二、行为干预技术 采用"停-动法"或"挤压法":当性刺激至快射精时暂停或挤压阴茎冠状沟处,反复训练可延长耐受时间。建议每天进行凯格尔运动(盆底肌收缩训练),增强控精能力。 三、生活方式调整 保持规律作息,避免熬夜和久坐;均衡饮食,增加锌、维生素B族摄入;适度运动如慢跑、游泳提升体能与控制力。戒烟限酒,减少咖啡因摄入。 四、医疗干预建议 若上述方法无效,可在正规医疗机构男科或泌尿外科评估后,短期使用局部麻醉剂(如利多卡因凝胶)或5-羟色胺再摄取抑制剂(需遵医嘱)。避免自行购买药物。 五、特殊情况处理 若伴随勃起功能障碍、频繁遗精或焦虑抑郁倾向,需及时就医排查内分泌疾病或心理障碍。18岁以下青少年应优先排除药物滥用或发育异常因素。

问题:早泄检查有什么

早泄检查主要包括病史采集、体格检查、实验室检查和心理评估。病史采集需明确症状持续时间、频率及诱因;体格检查关注生殖系统发育情况;实验室检查包括性激素水平、前列腺液等;心理评估用于排查焦虑抑郁等因素。 病史采集:需记录症状持续时间(通常以6个月为诊断分界)、性生活频率及阴道内射精潜伏时间,同时了解既往疾病史、手术史及心理压力来源。 体格检查:重点检查外生殖器发育情况,如睾丸大小、质地,阴茎有无畸形或敏感区域异常,同时评估第二性征发育,排除内分泌异常导致的继发性早泄。 实验室检查:性激素六项(如睾酮、促黄体生成素)可排查性腺功能减退;前列腺液检查用于排除前列腺炎;尿常规及尿流动力学检测帮助判断是否存在下尿路功能障碍。 心理评估:采用国际勃起功能指数问卷(IIEF-5)或早泄诊断量表(PEDT),结合抑郁焦虑自评量表(SDS),明确心理因素对早泄的影响程度。 特殊人群提示:青少年患者需关注发育阶段激素水平变化,避免过度检查;老年患者应优先排查前列腺疾病及药物副作用;合并糖尿病或高血压者需同步监测基础疾病指标。

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