主任左可军

左可军副主任医师

中山大学附属第一医院耳鼻喉科

个人简介

简介:师从国际鼻科学会主席许庚教授和中华医学会鼻科学组副组长史剑波教授,专攻鼻科、鼻眼相关外科、鼻颅底外科各种常见病和疑难杂症近20年,无论医疗技术与医疗道德,无论诊治疾病的疗效与安全性,均在患者、同行、同事当中获得上佳口碑!

擅长疾病

过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。

TA的回答

问题:打呼噜磨牙是什么原因引起的

打呼噜磨牙的原因涉及生理结构、睡眠状态及健康状况等多方面因素。 睡眠呼吸暂停综合征:睡眠中气道反复塌陷阻塞,导致打呼噜、呼吸暂停及夜间憋醒,长期可引发磨牙。常见于肥胖、扁桃体肥大或鼻中隔偏曲人群,尤其中老年男性风险更高。 睡眠周期紊乱:深度睡眠阶段肌肉松弛,下颌关节不稳定,易出现磨牙;长期熬夜、倒班工作者因睡眠碎片化,磨牙风险增加。 精神心理因素:压力、焦虑或抑郁状态下,大脑神经持续兴奋,咀嚼肌不自主收缩,引发夜间磨牙,青少年学业压力大时更明显。 牙齿咬合异常:牙齿错位、缺牙或假牙不合适会改变咬合关系,睡眠中咀嚼肌代偿性运动,导致磨牙,长期可加重颞下颌关节紊乱。 特殊人群注意:孕妇因激素变化和体重增加,可能诱发睡眠呼吸暂停;儿童换牙期咬合调整也可能短暂出现磨牙,需观察是否伴随生长发育问题。 干预建议:超重者控制体重,侧卧睡姿减少气道阻塞;睡前放松训练缓解焦虑;牙齿错位者需口腔正畸评估;严重症状应及时就医排查睡眠障碍或口腔疾病。

问题:耳朵感觉堵住一样有微胀感

耳朵感觉堵住一样有微胀感,可能是由耳部压力变化、炎症或耵聍堵塞等引起,多数情况下可通过调整生活方式缓解,若持续超过1周或伴随听力下降需就医。 耳部压力变化导致:乘坐飞机、潜水或高压环境作业时,咽鼓管功能暂时失衡,中耳腔气压与外界不同步。此时可尝试吞咽、打哈欠或捏鼻鼓气(Valsalva动作)平衡压力,婴幼儿需避免用力鼓气以防鼓膜损伤。 外耳道耵聍栓塞:耳道耵聍(耳屎)分泌过多或排出不畅,可能形成栓塞。日常避免频繁掏耳,尤其儿童需由成人操作,若耵聍较硬可先滴入医用碳酸氢钠溶液软化后就医清理。 耳部炎症影响:急性中耳炎、外耳道炎或鼻窦炎等炎症可能引发症状。中耳炎多见于儿童,常伴随发热、耳痛;外耳道炎多因挖耳损伤或进水感染,需保持耳道干燥,避免自行用药。 特殊人群注意:老年人因咽鼓管功能退化,更易出现气压相关症状;婴幼儿吞咽反射弱,呛奶或感冒后易继发中耳积液,需及时排查听力发育情况。若症状反复或伴随眩晕、耳鸣,应尽快就诊明确病因。

问题:咽喉不舒服,经常觉得有异物

咽喉持续有异物感可能与多种因素相关,如慢性咽炎、反流性食管炎、过敏或心理因素等,通常持续超过2周需关注。 一、慢性咽炎相关 长期吸烟、空气污染或用嗓过度可能引发,表现为咽部黏膜充血、淋巴滤泡增生,异物感晨起明显,伴咽干、微痛。需减少刺激,避免烟酒,保持环境湿润。 二、反流性食管炎相关 胃内容物反流刺激咽喉,尤其餐后或平躺时加重,可能伴反酸、烧心。肥胖、暴饮暴食或睡前进食需调整,建议抬高床头,避免高脂、辛辣食物。 三、过敏因素相关 花粉、尘螨等过敏原刺激,常伴鼻痒、流涕或打喷嚏,异物感随过敏发作出现。需避免接触过敏原,必要时在医生指导下使用抗过敏药物。 四、心理因素相关 长期焦虑、压力大可能引发躯体化症状,异物感时轻时重,无器质性病变。建议通过运动、冥想调节情绪,严重时寻求心理干预。 特殊人群提示:儿童需警惕腺样体肥大或扁桃体炎,避免过度用嗓;孕妇因激素变化易反流,需少食多餐;老年人若伴吞咽困难、体重下降,应及时排查食道病变。

问题:喉炎怎么治

喉炎治疗需分类型,急性喉炎(尤其儿童)需警惕喉梗阻,慢性喉炎以去除病因为主,治疗核心为缓解症状、控制感染及保护声带。 一、急性喉炎(含儿童): 1.轻度症状:保持声带休息,多饮温水,避免刺激物。 2.感染性喉炎:细菌感染时遵医嘱使用抗生素。 3.儿童特殊注意:出现犬吠样咳嗽、呼吸困难需立即就医,避免自行用药。 二、慢性喉炎: 1.病因控制:戒烟酒,减少用嗓过度,治疗反流性食管炎等。 2.药物辅助:雾化吸入治疗,必要时使用清咽利喉类药物。 3.生活调整:避免辛辣刺激,保持空气湿润,定期复查喉镜。 三、特殊人群: 1.儿童:禁用成人药物,优先非药物干预,出现喉鸣、发绀立即就诊。 2.孕妇:避免药物,以休息和补水为主,及时就医排查。 3.老年人:需排查喉肿瘤等疾病,控制基础病,定期检查。 四、预防措施: 1.避免感冒,加强锻炼,增强免疫力。 2.控制用嗓强度,教师、歌手等需专业护嗓训练。 3.过敏体质者远离过敏原,保持室内清洁。

问题:耳鸣一直响不停怎么办

耳鸣持续不停可通过以下方式应对:若为突发性耳鸣(48小时内出现),需尽快就医排查听力损伤或血管问题;慢性耳鸣(持续6个月以上)可尝试声治疗、认知行为疗法等非药物干预;伴有焦虑抑郁的患者需同步心理疏导;老年人或有基础疾病者应优先控制原发病。 突发性耳鸣:需立即就诊,通过听力测试、影像学检查明确病因,部分患者可通过高压氧或药物治疗改善症状,延误治疗可能导致永久性听力损失。 慢性耳鸣:可使用掩蔽疗法(如白噪音发生器)、经颅磁刺激等非侵入性方法缓解,同时避免咖啡因、酒精等刺激性物质,规律作息有助于减少发作频率。 合并心理问题:耳鸣常伴随焦虑,建议寻求心理医生帮助,认知行为疗法可调整对耳鸣的负面认知,降低心理压力,必要时短期使用抗焦虑药物。 特殊人群:儿童需排除中耳炎等耳部感染,避免自行用药;孕妇耳鸣多与激素变化相关,优先通过休息和放松训练缓解,严重时咨询产科医生;老年患者需关注高血压、糖尿病等基础病对耳鸣的影响,定期监测相关指标。

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