中山大学附属第一医院耳鼻喉科
简介:师从国际鼻科学会主席许庚教授和中华医学会鼻科学组副组长史剑波教授,专攻鼻科、鼻眼相关外科、鼻颅底外科各种常见病和疑难杂症近20年,无论医疗技术与医疗道德,无论诊治疾病的疗效与安全性,均在患者、同行、同事当中获得上佳口碑!
过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。
副主任医师耳鼻喉科
喉咙特别疼时,需先明确原因(如感染、刺激或疾病),多数情况下可通过非药物干预缓解,严重时需及时就医。 感染性喉咙痛:病毒感染(如感冒)引起的疼痛通常无需抗生素,可通过多喝温水(每日1500~2000毫升)、温盐水漱口(250毫升温水+半茶匙盐)、含服润喉糖(无薄荷成分,避免刺激)缓解。若伴随高热(≥38.5℃持续3天)、呼吸困难或吞咽困难,需及时就诊。 刺激性喉咙痛:如用嗓过度、吸烟或空气污染,应立即避免刺激因素,减少说话,使用加湿器(湿度保持40%~60%),避免辛辣/过热食物。过敏引起者需远离过敏原,症状持续可咨询医生。 疾病相关喉咙痛:扁桃体炎、咽炎等需由医生判断是否用药。儿童、孕妇、老年人及慢性病患者(如糖尿病、肾病)症状可能更严重,建议尽早就诊,避免自行用药。 特殊人群注意:儿童(2岁以下)禁用成人润喉糖,可使用含蜂蜜的温水(1岁以上适用);孕妇可在医生指导下使用对乙酰氨基酚类药物缓解疼痛;慢性病患者避免使用刺激性强的药物,优先选择非药物干预。
声带白斑病变的严重程度因人而异,多数为良性病变,但存在一定癌变风险,需结合病理类型和临床特征综合评估。 1.轻度白斑(病理提示上皮增生或轻度不典型增生) 此类病变通常无明显症状,多在喉镜检查中偶然发现。若及时戒烟酒、避免用声过度,部分病变可自行消退。需定期复查喉镜,监测病变变化。 2.中度白斑(病理提示中度不典型增生) 病变范围较广,可能伴随声音嘶哑等症状。需密切观察,每3-6个月复查喉镜,必要时进行病理活检以明确是否癌变。若病变进展,需考虑手术切除。 3.重度白斑(病理提示重度不典型增生或原位癌) 癌变风险较高,需尽快就医。此类病变通常需手术切除病变组织,术后需定期复查,监测复发情况。 4.特殊人群注意事项 长期吸烟者、酗酒者、慢性喉炎患者及中老年人群为高危群体,需格外注意。建议戒烟酒,减少接触粉尘、化学物质等刺激因素,保持良好用声习惯。 核心建议:发现声带白斑后,应尽早到正规医院耳鼻喉科就诊,明确病理类型,定期复查,遵循专业医生指导进行治疗或随访。
脖子喉咙左侧里边红隐隐作痛多与局部炎症或刺激有关,持续2天内可尝试休息、补水观察,超过3天或加重需就医排查。 一、咽喉黏膜炎症 多因病毒感染或用嗓过度引发,表现为黏膜充血伴隐痛,吞咽时可能加重。建议避免辛辣刺激,含服无刺激润喉糖,若发热可选用对乙酰氨基酚类退热止痛。 二、扁桃体炎或扁桃体周围炎 单侧扁桃体红肿疼痛,可能伴吞咽困难。需注意口腔卫生,可用温盐水含漱。若出现高热、张口受限,需及时就医排查是否需抗生素治疗。 三、颈部淋巴结炎 邻近器官炎症(如扁桃体炎)可引发颈部淋巴结肿大疼痛,按压时疼痛明显。需明确原发病灶,避免反复按压刺激,若伴随发热、淋巴结持续增大应及时就诊。 四、胃食管反流刺激 胃酸反流刺激咽喉左侧黏膜,夜间平躺时症状可能加重。建议睡前2小时禁食,抬高床头,避免咖啡、辛辣食物。若症状持续,需排查反流性食管炎。 特殊人群提示:儿童需注意是否因异物卡喉或反复感冒诱发,孕妇应优先通过非药物方式缓解,糖尿病患者需警惕感染风险,及时监测血糖并就医。
老是流鼻涕需先明确原因,若持续超过2周或伴随发热、头痛等症状,应及时就医。不同原因应对方式不同:过敏性鼻炎需避免过敏原,使用抗组胺药物缓解症状;急性鼻炎多为病毒感染,可通过生理盐水洗鼻、休息等方式促进恢复;慢性鼻炎则需针对病因治疗,如控制感染或手术干预。 过敏性鼻炎:表现为频繁清水样涕、打喷嚏、鼻痒,尤其接触花粉、尘螨后症状加重。建议日常保持室内清洁,使用防螨床品,外出佩戴口罩。 急性鼻炎:初期流清水涕,后期可能变稠,常伴鼻塞、咽痛。需多饮温水,保证休息,可使用生理盐水冲洗鼻腔缓解不适。 慢性鼻炎:症状持续数月以上,可能伴随嗅觉减退。需就医明确病因,如细菌感染需抗生素治疗,过敏性因素需长期管理。 特殊人群注意:儿童应避免自行用药,可通过生理盐水洗鼻和远离过敏原缓解;孕妇需在医生指导下使用安全药物;老年人若鼻涕带血或伴随体重下降,需警惕鼻腔病变,及时排查。 若症状严重影响生活,或持续超过3周未改善,应尽快前往正规医疗机构就诊,明确诊断并接受针对性治疗。
良性阵发性位置性眩晕通常与椭圆囊耳石脱落有关,耳石进入半规管后随头部运动刺激毛细胞引发眩晕,常见于40~60岁人群,女性略多,常无明确诱因或有头部外伤、内耳疾病史。 耳石脱落型:耳石脱落至后半规管最常见,头部突然活动(如翻身、抬头)时诱发短暂眩晕,持续数秒至数十秒,无耳鸣或听力下降。 特发性型:无明确病因,可能与耳石自然老化、椭圆囊囊斑变性有关,多见于中老年人,症状反复发作但无其他神经系统异常。 继发性型:头部外伤、内耳感染、梅尼埃病、偏头痛等疾病后,耳石代谢异常或半规管功能受损,导致耳石脱落或移位,眩晕持续时间较长且伴随原发病症状。 高危人群注意:老年人因耳石稳定性下降风险较高,需避免快速转头;长期伏案工作者颈椎压力大,可能间接影响耳石位置,建议每小时活动颈部;有内耳疾病史者应定期复查,及时干预耳石代谢异常。 治疗建议:优先采用耳石复位法,需在专业医师指导下进行,复位后避免剧烈运动1~2天;药物仅用于眩晕严重时,可短期使用抗眩晕药,不建议长期依赖。