中山大学附属第一医院耳鼻喉科
简介：师从国际鼻科学会主席许庚教授和中华医学会鼻科学组副组长史剑波教授，专攻鼻科、鼻眼相关外科、鼻颅底外科各种常见病和疑难杂症近20年，无论医疗技术与医疗道德，无论诊治疾病的疗效与安全性，均在患者、同行、同事当中获得上佳口碑！
过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。
副主任医师耳鼻喉科
右耳朵感觉有东西堵着听不清楚特别闷，可能是耵聍栓塞、外耳道炎、中耳炎或咽鼓管功能障碍等原因导致，需结合具体症状和持续时间判断。 耵聍栓塞：耳道内耵聍（耳屎）积聚过多，尤其在耳道狭窄或耵聍黏稠时，会阻塞耳道引起闷堵感。老年人或油性耵聍者更易发生。 外耳道炎：挖耳不当、进水后细菌感染等可引发外耳道炎症，表现为耳道红肿、疼痛、分泌物增多，导致听力下降。游泳后未及时清洁耳道风险更高。 中耳炎：感冒、鼻窦炎等可引发咽鼓管堵塞，导致中耳腔积液，出现耳闷、听力下降，儿童因咽鼓管短平直更易发病。 咽鼓管功能障碍：乘坐飞机、潜水或长期鼻塞时，咽鼓管无法正常开放，中耳压力失衡，引起耳闷。过敏性鼻炎患者因黏膜水肿易出现此情况。 处理建议：若为耵聍栓塞，可由医生用专业工具取出；外耳道炎需遵医嘱使用抗炎药物；中耳炎需针对病因治疗；咽鼓管功能障碍可尝试捏鼻鼓气法。若症状持续超过24小时或伴有发热、耳痛加剧，应及时就医。
耳朵后面鼓起的疙瘩可能是皮脂腺囊肿、耳后淋巴结肿大或脂肪瘤，多数为良性，通常无需紧急处理，但需观察变化。 耳后皮脂腺囊肿：因皮脂腺导管堵塞形成，表现为皮下圆形肿块，表面皮肤正常，一般无自觉症状。若反复感染或增大，需就医评估是否手术切除。 耳后淋巴结肿大：多由头颈部感染（如咽炎、乳突炎）引起，质地中等、可推动，常伴轻微压痛（部分早期不明显）。若伴随发热、体重下降等症状，需排查感染源或其他疾病。 脂肪瘤：由脂肪过度增生形成，质地柔软、边界清晰，生长缓慢，通常无不适。若短期内明显增大或影响外观，可考虑医学检查明确性质。 特殊人群注意事项：婴幼儿及老年人群需更密切观察，婴幼儿肿块生长过快可能提示感染或其他病变，老年人需警惕不明原因肿块，建议尽早就诊排查。 建议先观察1-3个月，若肿块持续存在、增大或出现疼痛、红肿等症状，应及时前往正规医疗机构的普通外科或耳鼻喉科就诊，必要时通过超声等检查明确诊断。
耳朵经常发痒可能由外耳局部刺激、过敏反应、耳道皮肤炎症或感染等因素引起，需结合具体症状和环境因素综合判断。 外耳局部刺激：频繁掏耳、佩戴耳机过久或使用刺激性清洁产品，可能破坏耳道皮肤屏障，引发瘙痒。长期处于干燥或多尘环境中，耳道黏膜受刺激也会出现痒感。 过敏反应：对洗发水、耳饰材质（如镍）或空气中花粉等过敏原敏感时，耳道皮肤易出现瘙痒、红肿，严重时伴随少量渗出液。 耳道皮肤炎症或感染：脂溢性皮炎或外耳道湿疹可导致耳道皮肤脱屑、瘙痒，抓挠后可能继发细菌或真菌感染，表现为分泌物增多、耳闷堵感。儿童因频繁抓挠或游泳后耳道进水，感染风险更高。 特殊人群注意：婴幼儿避免使用棉签深入耳道，以防损伤鼓膜；老年人皮肤干燥，建议选择温和清洁产品；过敏体质者需排查生活环境中潜在过敏原。 处理建议：日常避免频繁掏耳，保持耳道干燥；过敏者及时脱离过敏原，症状持续或加重时，应在专业医疗机构指导下使用外用药物缓解。
神经性耳聋耳鸣的用药推荐需结合病因与病程。常用药物包括改善内耳微循环的银杏叶提取物、营养神经的甲钴胺、抗氧化的硫辛酸，以及针对耳鸣的利多卡因等。 一、突发性神经性耳聋 短期使用糖皮质激素（如泼尼松）联合巴曲酶等药物可改善听力，需在发病72小时内启动治疗，儿童需严格按体重调整剂量。 二、感音神经性耳鸣 可选用银杏叶提取物、甲钴胺、硫辛酸联合用药，疗程通常1-3个月。老年患者需监测肝肾功能，避免与其他药物相互作用。 三、药物性耳鸣 立即停用耳毒性药物，辅以银杏叶提取物、维生素B族。孕妇及哺乳期女性需优先非药物干预，必须用药时需咨询产科医生。 四、慢性耳鸣 可尝试利多卡因、阿米替林等，需在专业医生指导下使用。儿童及青少年禁用非必要镇静类药物，优先选择心理干预。 特殊人群需注意：老年患者避免自行调整剂量，糖尿病患者慎用含糖辅料药物，儿童用药需严格按年龄和体重计算，用药期间定期复查听力及肝肾功能。
耳朵听不清且感觉堵塞，可能是耵聍栓塞、咽鼓管功能障碍或突发性听力下降等原因导致，需根据具体情况处理，建议24~48小时内就医排查。 耵聍栓塞：长期清洁不当或耳道狭窄可能导致耵聍积聚，通常无疼痛但听力逐渐下降。老年人、糖尿病患者及长期戴助听器者风险更高，建议由医生使用专业工具取出，避免自行掏耳损伤耳道。 咽鼓管功能障碍：感冒、过敏或气压变化可能引发，常伴随耳闷、耳鸣或轻微听力下降。儿童因咽鼓管短宽直，易因呼吸道感染诱发，可尝试捏鼻鼓气法（需排除中耳炎等禁忌），持续不适需就医。 突发性听力下降：单侧突然发生的听力损失，常伴耳闷、耳胀或眩晕，需立即就医。48小时内干预效果最佳，可能与内耳供血不足、病毒感染或自身免疫相关，延误治疗可能导致永久性听力损伤。 特殊人群注意：婴幼儿禁用棉签，可用温热毛巾轻敷外耳；孕妇需避免高风险药物，优先非药物干预；老年人应定期检查耳道，控制基础疾病以降低栓塞风险。