病情描述:耳屎怎么产生的
副主任医师 中山大学附属第一医院
耳屎(医学称耵聍)由耳道皮肤腺体分泌的耵聍液与脱落的上皮细胞、灰尘混合形成,干燥后呈薄片状或黏稠状,通过咀嚼、说话等动作自然排出。
耳道软骨部位分布着特殊的耵聍腺(外分泌腺的一种),持续分泌淡黄色黏稠液体~,混合耳道上皮脱落的角质细胞、灰尘及外界侵入的微生物,形成耵聍基础成分。这些分泌物具有抗菌、保湿耳道皮肤的作用。
耵聍腺分泌的耵聍液含溶菌酶和脂肪酸,可抑制细菌滋生,同时在耳道表面形成保护膜防止干燥。正常情况下,耵聍随咀嚼、吞咽动作从耳道外口缓慢排出,无需刻意清理。
遗传与种族差异:部分人耵聍腺分泌旺盛,耵聍呈黏稠油性(油耳);少数人耵聍腺分泌较少,形成干性薄片(干耳)。
耳道环境变化:频繁掏耳或进水后,耵聍易凝结成块,堵塞耳道形成耵聍栓塞。
年龄相关:儿童耳道较窄,耵聍排出能力弱;老年人皮肤松弛,耵聍排出速度减慢。
日常清洁:用干净棉签轻轻擦拭外耳道口,避免深入耳道;游泳后可倾斜头部单脚跳排水。
异常情况:若出现听力下降、耳痛或持续耳鸣,需由耳鼻喉科医生用专业工具(如耵聍钩、吸引器)清理,严禁自行使用尖锐工具掏耳。
特殊人群:婴幼儿、耳道敏感者或糖尿病患者,建议每3~6个月由医生检查耳道情况。
参考文献:
[1] 柏树令,应大君.系统解剖学[M].人民卫生出版社,2020,421-422.
[2] 中华医学会耳鼻咽喉科学分会.耳科学临床诊疗指南[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2019,54(3):161-165.