中山大学附属第一医院耳鼻喉科
简介:师从国际鼻科学会主席许庚教授和中华医学会鼻科学组副组长史剑波教授,专攻鼻科、鼻眼相关外科、鼻颅底外科各种常见病和疑难杂症近20年,无论医疗技术与医疗道德,无论诊治疾病的疗效与安全性,均在患者、同行、同事当中获得上佳口碑!
过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。
副主任医师耳鼻喉科
咽干是由多种因素引起的咽喉部干燥不适感,可能与环境、生理状态或疾病相关。 环境因素:长期处于干燥、高温或低湿度环境中,如冬季暖气房、空调房,会加速呼吸道水分流失,导致咽干。 生理因素:饮水不足、过度用嗓(如教师、歌手)、吸烟或饮酒等不良生活习惯,以及睡眠时张口呼吸(如打鼾),都会减少咽喉部湿润度。 疾病因素:感冒、流感等上呼吸道感染初期,常伴随咽干;慢性咽炎、鼻炎、鼻窦炎等疾病也会因分泌物刺激或鼻腔通气障碍引发咽干;糖尿病、甲状腺功能亢进等全身性疾病也可能导致咽干症状。 特殊人群注意:老年人因腺体分泌功能减退,儿童因代谢快且饮水习惯尚未养成,均易出现咽干;孕妇因激素变化和新陈代谢加快,也可能感觉咽干,需注意补充水分,避免辛辣刺激饮食。 咽干多数可通过改善环境湿度、增加饮水量、调整生活习惯缓解,若持续超过2周或伴随疼痛、发热等症状,应及时就医排查病因。
夜里睡觉时流鼻血,多因鼻腔局部黏膜干燥、血管脆弱,或睡眠中姿势、环境因素引发。 鼻腔局部因素:鼻腔黏膜干燥(如秋冬季节、空调环境)易致黏膜血管破裂;鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激鼻黏膜充血肿胀,夜间血流缓慢时易出血。 睡眠相关因素:仰卧时鼻腔血液回流不畅,或枕头高度不当压迫鼻腔;睡眠中张口呼吸导致黏膜水分流失,诱发干燥性出血。 全身性因素:高血压患者血压波动(尤其夜间)可能增加鼻黏膜血管压力;凝血功能异常(如血小板减少、长期服用抗凝药)也会导致夜间出血。 特殊人群注意:儿童鼻黏膜娇嫩,干燥或挖鼻易出血;老年人血管脆性增加,需警惕高血压与血管硬化风险;孕妇因激素变化鼻黏膜充血,也易出血。 应对建议:保持室内湿度40%~60%,睡前用生理盐水湿润鼻腔;避免仰卧,枕头高度适中;高血压患者需规律监测血压并控制;频繁出血或伴随头晕等症状,应及时就医排查原因。
晚上老打呼噜主要是睡眠时上呼吸道软组织松弛、气道狭窄或阻塞,气流振动产生声音,常见于肥胖、睡姿不当、饮酒吸烟等情况,长期打呼噜可能影响睡眠质量和健康。 一、生理性因素 肥胖者颈部脂肪堆积压迫气道,肌肉松弛致气道狭窄;仰卧睡姿使舌根后坠阻塞气道;饮酒、吸烟或服用镇静药物会松弛肌肉,加重打呼噜。 二、病理性因素 腺样体/扁桃体肥大(儿童常见)或鼻息肉、鼻中隔偏曲等鼻腔疾病,会直接阻塞气道;高血压、甲状腺功能减退等疾病也可能引发打呼噜。 三、特殊人群注意 儿童打呼噜需警惕腺样体肥大,可能影响发育;孕妇因激素变化和体重增加易打呼噜,需控制体重并侧睡;老年人肌肉松弛风险高,若伴随呼吸暂停需及时就医。 四、改善建议 优先调整生活方式:减肥、戒烟酒、侧卧睡眠、规律作息;若症状持续,可在医生指导下使用口腔矫治器或经鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗。
咽喉炎好得快需根据病因(病毒/细菌感染、过敏、反流等)和自身情况(年龄、基础病)选择干预方式,多数普通咽喉炎通过非药物护理5-7天可缓解,合并感染或特殊情况需遵医嘱。 病毒感染性咽喉炎:以对症处理为主,多休息、多喝水(温水或淡盐水含漱),可用含漱液缓解疼痛,儿童(2岁以上)可适当用非处方退热止痛药(如对乙酰氨基酚)。 细菌感染性咽喉炎:需医生评估后,可能使用抗生素(如青霉素类),但需注意过敏史,用药后观察症状是否改善,避免自行用药。 反流性咽喉炎:避免睡前3小时进食,减少咖啡因、辛辣食物,抬高床头,必要时遵医嘱用抑酸药,肥胖者建议减重以减少反流。 特殊人群注意:婴幼儿(6个月以上)慎用非处方药物,孕妇需医生指导,糖尿病患者需控制血糖,避免因免疫力低加重感染。 预防复发:戒烟酒,雾霾天戴口罩,过敏体质者远离过敏原,规律作息增强免疫力。
鼻炎喷剂常见副作用包括局部刺激(如鼻腔干燥、灼热感)、头痛、头晕,长期使用可能导致药物性鼻炎。特殊人群需注意:儿童应避免自行使用成人剂型,孕妇哺乳期女性需遵医嘱,高血压患者慎用含减充血剂的喷剂。 局部刺激反应:部分患者使用后会出现鼻腔干燥、刺痛或轻微出血,这可能与喷剂成分对鼻黏膜的直接刺激有关。使用后可适当鼻腔冲洗缓解症状,同时避免频繁使用。 全身反应:含抗组胺成分的喷剂可能引起轻微头晕、嗜睡,含糖皮质激素的长期使用可能影响儿童生长发育,建议严格遵医嘱控制疗程。 药物性鼻炎风险:长期使用减充血剂(如羟甲唑啉)易导致鼻黏膜反跳性充血,需按说明书疗程使用,连续使用不超过7天,避免依赖。 特殊人群注意事项:婴幼儿鼻腔娇嫩,建议选择生理盐水喷剂;老年患者可能因血管弹性下降,使用含血管收缩剂喷剂时需监测血压变化;过敏体质者慎用含香料的喷剂。