中山大学附属第一医院耳鼻喉科
简介:师从国际鼻科学会主席许庚教授和中华医学会鼻科学组副组长史剑波教授,专攻鼻科、鼻眼相关外科、鼻颅底外科各种常见病和疑难杂症近20年,无论医疗技术与医疗道德,无论诊治疾病的疗效与安全性,均在患者、同行、同事当中获得上佳口碑!
过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。
副主任医师耳鼻喉科
粘膜息肉是指发生在人体粘膜表面的良性隆起性病变,通常由慢性炎症、感染或局部刺激引起,常见于鼻腔、胃肠道、呼吸道等部位。 一、鼻腔鼻窦息肉 多与慢性鼻炎、鼻窦炎相关,表现为鼻塞、流涕、嗅觉减退。长期炎症刺激导致粘膜水肿增生,需通过鼻内镜检查确诊,治疗以糖皮质激素鼻喷剂为主,必要时手术切除。 二、胃肠道息肉 分为增生性、腺瘤性等类型,腺瘤性息肉有癌变风险。常见于胃、结直肠,多数无症状,少数出现便血、腹痛。建议定期胃肠镜检查,发现异常及时切除。 三、呼吸道息肉 如声带息肉、支气管息肉,可导致声音嘶哑、咳嗽。长期吸烟、反流性食管炎是诱因,治疗以手术切除为主,术后需避免刺激因素。 四、特殊人群注意事项 儿童息肉多为炎性,需优先保守治疗;老年人若息肉短期内增大,需警惕恶变风险;孕妇出现息肉应避免药物干预,以观察为主。 五、预防措施 保持鼻腔、口腔卫生,避免长期刺激;控制饮食,减少辛辣、腌制食品摄入;定期体检,早期发现异常。
感冒引发的流鼻涕、鼻塞伴随鼻炎症状,通常需区分普通感冒与过敏性鼻炎,普通感冒多在1周内自愈,过敏性鼻炎则需长期管理。 一、普通感冒相关鼻炎:可使用生理盐水鼻腔冲洗保持鼻腔湿润,若鼻塞严重影响睡眠,可短期使用鼻用减充血剂缓解症状。儿童及孕妇需避免自行用药,优先选择生理盐水护理。 二、过敏性鼻炎:应避免接触过敏原(如花粉、尘螨),可使用抗组胺鼻喷剂或口服抗组胺药缓解症状。哮喘患者需注意避免感冒诱发鼻炎加重,定期监测症状变化。 三、合并细菌感染鼻炎:若鼻涕呈黄绿色且持续超过10天,需就医排查细菌感染,必要时使用抗生素治疗。糖尿病患者感染风险更高,需更严格控制血糖。 四、特殊人群建议:婴幼儿(2岁以下)慎用药物,以生理盐水护理为主;老年人需注意基础疾病(如高血压)对药物的影响,用药前咨询医生;孕妇建议采用非药物干预,必要时在医生指导下使用安全药物。 日常保持室内通风、均衡饮食及规律作息,增强免疫力,可减少鼻炎发作频率。
鼻咽癌早期表现隐匿,常见症状包括回吸涕带血、颈部无痛性肿块及单侧鼻塞,部分患者会出现耳鸣、听力下降等耳部症状,症状持续2周以上未缓解需警惕。 1.颈部肿块表现 颈部一侧或双侧出现质地较硬、无痛性肿块,可能逐渐增大,按压无明显痛感,部分患者肿块可活动或固定。 2.鼻腔与耳部症状表现 单侧鼻塞逐渐加重,鼻涕带血丝或回吸涕带血;单侧耳闷、耳鸣、听力下降,可能伴随耳内胀满感。 3.头痛与神经症状表现 持续性头痛,多为单侧或后枕部疼痛,可伴面部麻木、复视、眼睑下垂等症状,可能因肿瘤侵犯颅底或神经所致。 4.全身症状表现 晚期患者可能出现体重下降、乏力、贫血、骨痛等症状,提示肿瘤转移或全身消耗。 特殊人群注意事项 有鼻咽癌家族史者(尤其是一级亲属患病)需定期体检筛查EB病毒抗体及鼻咽镜检查;长期吸烟、饮酒者应戒烟限酒,减少刺激因素;儿童患者需避免接触二手烟及化学致癌物,家长应关注儿童鼻塞、耳闷等症状。
近期嗓子里出现米粒状白点,可能是扁桃体结石、扁桃体炎或口腔炎症引起。这些白点通常与扁桃体隐窝内堆积的脱落上皮、细菌和食物残渣有关,若反复出现或伴随不适,需关注具体病因。 一、扁桃体结石 扁桃体隐窝长期积垢形成白色颗粒,可能伴随口臭、咽部异物感。此类结石无需特殊治疗,日常用淡盐水漱口可减少形成。 二、急性扁桃体炎 由细菌或病毒感染引发,白点为脓性分泌物。若伴随发热、咽痛加剧,需就医检查,可遵医嘱使用对症药物。 三、慢性扁桃体炎 扁桃体反复发炎导致隐窝口堵塞,白点长期存在。需保持口腔卫生,避免辛辣刺激饮食,必要时咨询耳鼻喉科评估是否需手术。 四、特殊人群注意 儿童扁桃体隐窝较深,家长应避免孩子用手抠喉咙,防止损伤黏膜;孕妇及哺乳期女性用药需谨慎,优先非药物护理,如温盐水含漱。 五、日常预防 坚持早晚刷牙,饭后漱口,减少烟酒摄入,增强免疫力可降低复发风险。若白点持续增多或伴随吞咽困难,应及时前往医疗机构检查。
鼻塞流鼻涕通常由感冒、过敏或鼻窦炎等引起,多数情况下可通过非药物干预缓解,若症状持续超过1周或加重,需就医明确病因。 一、感冒引起的鼻塞流鼻涕 感冒多为病毒感染,初期可通过多休息、补充水分缓解。鼻塞可用生理盐水洗鼻,流涕严重时可使用抗组胺药缓解症状。儿童需避免使用成人药物,可采用生理盐水滴鼻剂。 二、过敏性鼻炎导致的症状 接触过敏原(如花粉、尘螨)后出现症状,需避免接触过敏原。可使用生理盐水洗鼻减少鼻腔刺激,必要时遵医嘱使用鼻用糖皮质激素或抗组胺药。孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药。 三、鼻窦炎引发的症状 鼻窦感染常伴随脓涕、头痛,需就医明确诊断。非药物干预包括蒸汽吸入、鼻腔冲洗,必要时使用抗生素治疗。老年人及糖尿病患者需警惕感染扩散,及时就医。 四、特殊情况处理 若症状持续超过1周、伴有高热或严重头痛,需及时就医排查其他疾病。婴幼儿鼻塞严重影响进食时,可在医生指导下使用生理盐水滴鼻剂,避免自行用药。