主任左可军

左可军副主任医师

中山大学附属第一医院耳鼻喉科

个人简介

简介:师从国际鼻科学会主席许庚教授和中华医学会鼻科学组副组长史剑波教授,专攻鼻科、鼻眼相关外科、鼻颅底外科各种常见病和疑难杂症近20年,无论医疗技术与医疗道德,无论诊治疾病的疗效与安全性,均在患者、同行、同事当中获得上佳口碑!

擅长疾病

过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。

TA的回答

问题:喉咙感觉有痰咽不下去咳不出来

喉咙感觉有痰咽不下去咳不出来,医学上称为"咽异感症"或"咽喉异物感",可能由咽喉部炎症、过敏、胃食管反流或心理因素等引起,持续超过2周需就医排查。 1. 咽喉部炎症刺激:如慢性咽炎、扁桃体炎等,炎症导致黏膜分泌物增多且黏稠,附着于咽后壁或黏膜皱襞,形成"黏痰感"。需避免辛辣刺激饮食,戒烟酒,用温盐水漱口。 2. 过敏反应:接触花粉、尘螨等过敏原后,咽喉黏膜水肿分泌物增多,常伴随鼻痒、打喷嚏。需远离过敏原,必要时遵医嘱使用抗过敏药物(如氯雷他定)。 3. 胃食管反流:胃酸反流刺激咽喉,形成慢性炎症和分泌物增多。睡前2小时禁食,避免高脂、甜食,可抬高床头15~20cm,必要时用抑酸药物。 4. 心理因素:长期焦虑、抑郁等情绪可引发躯体化症状,形成"梅核气"感。需通过运动、冥想等方式调节情绪,严重时寻求心理干预。 特殊人群需注意:儿童避免自行使用成人药物,孕妇慎用药物干预,老年人若伴随吞咽困难、体重下降,需警惕咽喉部肿瘤,及时就医。

问题:一阵一阵的感觉喉咙壁上粘了东西

一阵一阵的感觉喉咙壁上粘了东西,可能是咽喉黏膜分泌物增多、咽喉异物感或反流性咽喉炎等原因引起,通常持续数分钟至数小时不等,若频繁出现或伴随其他症状需关注。 咽喉黏膜分泌物增多:感冒、慢性咽炎等炎症刺激咽喉黏膜,导致黏液分泌增加,形成黏附感。此类情况多伴随轻微咳嗽、咽部不适,需保持咽喉湿润,避免辛辣刺激饮食。 咽喉异物感:焦虑、压力或胃食管反流刺激咽喉,引发“梅核气”样症状,无器质性病变但自觉有异物。长期精神紧张者需调节情绪,睡前2小时避免进食,减少反流风险。 反流性咽喉炎:胃酸反流刺激咽喉,导致黏膜充血水肿,产生黏腻感。夜间平躺时症状更明显,需避免高糖高脂饮食,肥胖者建议控制体重,必要时就医排查。 特殊人群注意:儿童需避免接触二手烟,防止呼吸道刺激;孕妇因激素变化易反流,可少食多餐;老年人若伴随吞咽困难,需警惕食道病变,及时就诊检查。 若症状持续超过2周或加重,建议前往耳鼻喉科或消化科就诊,明确病因后进行针对性治疗。

问题:耳垂有硬东西摁它会痛严重吗

耳垂有硬东西且按压疼痛是否严重,取决于具体病因。若为皮脂腺囊肿感染,及时处理通常不严重;若为耳垂瘢痕疙瘩或肿瘤,需警惕。 一、皮脂腺囊肿感染 表现为局部红肿、触痛,可能有白色分泌物。感染初期可局部清洁,避免挤压,多数经抗生素治疗可缓解。若形成脓肿,需就医切开引流,一般预后良好。 二、耳垂瘢痕疙瘩 常因穿耳洞或外伤后皮肤过度增生,质地硬且逐渐增大,按压疼痛。需避免再次刺激,可局部注射药物或手术切除,青少年及瘢痕体质者易复发。 三、耳垂肿瘤 如耳垂腺瘤或恶性肿瘤,早期可能无痛硬结节,后期疼痛。需尽早就医活检,明确性质后手术或放化疗,早发现可提高治愈率。 四、特殊人群注意事项 儿童、青少年及瘢痕体质者需格外注意,穿耳洞后保持清洁;糖尿病患者易感染,需控制血糖;老年人若肿块短期内增大,应及时排查肿瘤风险。 若硬疙瘩持续增大、疼痛加剧或出现破溃,建议尽快到正规医疗机构皮肤科或耳鼻喉科就诊,明确诊断后规范治疗。

问题:鼻子大量出血止不住是癌症吗

鼻子大量出血止不住不一定是癌症,多数情况是由局部因素(如鼻腔黏膜干燥、外伤)或全身性疾病(如高血压、凝血功能异常)引起。若出血持续超过30分钟且无缓解,需警惕需立即就医排查病因。 鼻腔局部病变:鼻腔炎症、鼻息肉、鼻中隔偏曲等可导致黏膜脆弱出血,尤其在干燥季节或频繁挖鼻后易发生。长期吸烟或空气污染会加重黏膜损伤,需避免刺激因素。 全身性疾病影响:高血压患者血压骤升时易引发鼻腔血管破裂,糖尿病患者因血管脆性增加出血风险升高。凝血功能障碍(如血小板减少)或长期服用抗凝药者,出血后更难止血,需监测基础疾病控制情况。 特殊人群注意事项:儿童鼻出血多因鼻腔黏膜娇嫩或挖鼻习惯,需避免剧烈活动;老年人血管硬化,出血可能更汹涌,建议家中常备止血海绵,出现异常及时就医。 处理原则:保持头部前倾,用手指捏住鼻翼压迫止血5-10分钟,冷敷鼻梁降温。若无效或频繁出血,需到医院通过烧灼、填塞等专业方法止血,并排查潜在病因。

问题:鼻甲肥大一定要动手术吗

鼻甲肥大不一定必须手术,多数情况下可通过药物或非手术方法控制症状,仅在保守治疗无效或影响生活质量时考虑手术。 药物治疗无效或反复发作的慢性鼻炎:此类情况需评估是否存在持续炎症刺激,如长期鼻塞、流涕等症状超过3个月,药物干预(如鼻用糖皮质激素)效果不佳,可考虑手术,如下鼻甲部分切除术,术后需定期复查鼻腔情况。 严重鼻塞影响睡眠与生活:若鼻甲肥大导致严重睡眠呼吸暂停、张口呼吸,或经保守治疗(如生理盐水洗鼻)仍无法缓解,影响工作、学习,可考虑手术,手术方式需根据病情选择,儿童患者需谨慎评估。 合并鼻息肉或结构性异常:若鼻甲肥大伴随鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构问题,单纯药物难以解决,需手术矫正结构异常并处理肥大鼻甲,此类患者术后需加强鼻腔护理,避免感染。 特殊人群注意事项:儿童患者优先采用保守治疗,避免手术对鼻腔发育影响;孕妇、老年患者需在医生指导下权衡药物与手术风险,优先选择对胎儿或全身影响小的方案。

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