病情描述:鼻甲肥大一定要动手术吗
副主任医师 中山大学附属第一医院
鼻甲肥大不一定必须手术,多数情况下可通过药物或非手术方法控制症状,仅在保守治疗无效或影响生活质量时考虑手术。
药物治疗无效或反复发作的慢性鼻炎:此类情况需评估是否存在持续炎症刺激,如长期鼻塞、流涕等症状超过3个月,药物干预(如鼻用糖皮质激素)效果不佳,可考虑手术,如下鼻甲部分切除术,术后需定期复查鼻腔情况。
严重鼻塞影响睡眠与生活:若鼻甲肥大导致严重睡眠呼吸暂停、张口呼吸,或经保守治疗(如生理盐水洗鼻)仍无法缓解,影响工作、学习,可考虑手术,手术方式需根据病情选择,儿童患者需谨慎评估。
合并鼻息肉或结构性异常:若鼻甲肥大伴随鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构问题,单纯药物难以解决,需手术矫正结构异常并处理肥大鼻甲,此类患者术后需加强鼻腔护理,避免感染。
特殊人群注意事项:儿童患者优先采用保守治疗,避免手术对鼻腔发育影响;孕妇、老年患者需在医生指导下权衡药物与手术风险,优先选择对胎儿或全身影响小的方案。