中山大学附属第一医院耳鼻喉科
简介:师从国际鼻科学会主席许庚教授和中华医学会鼻科学组副组长史剑波教授,专攻鼻科、鼻眼相关外科、鼻颅底外科各种常见病和疑难杂症近20年,无论医疗技术与医疗道德,无论诊治疾病的疗效与安全性,均在患者、同行、同事当中获得上佳口碑!
过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。
副主任医师耳鼻喉科
体检听力筛查的小窍门:选择安静环境、使用标准化设备、筛查前避免耳垢堵塞、儿童需专人配合,筛查结果异常者建议3个月内复查。 一、筛查前准备 筛查前1周避免耳道进水,保持耳道干燥;筛查前24小时内不使用耳毒性药物(如氨基糖苷类抗生素);儿童需由家长陪同,提前告知医生既往听力问题或家族史。 二、筛查环境要求 选择隔音良好的诊室,避免背景噪音干扰(如持续背景音<30分贝);筛查时取坐位或卧位,头部固定,避免身体晃动影响结果。 三、儿童特殊注意事项 婴幼儿筛查前避免饥饿哭闹,可采用安抚奶嘴或摇篮式固定;若宝宝不配合,可暂停10分钟后再次尝试,或由专业医护人员采用行为测听法(如游戏化引导)。 四、异常结果处理 单次筛查未通过者,需在3个月内完成复查;若复查仍异常,建议转诊至耳鼻喉科,进行纯音测听、声导抗等进一步检查,排查中耳炎、先天性听力障碍等问题。 五、日常听力保护 避免长期暴露于≥85分贝环境(如噪音作业需佩戴耳塞);减少耳机使用时间(单次<1小时,音量≤60%);定期清理耳垢(建议由医生操作,避免棉签损伤耳道)。
喉咙痛伴随耳朵痒可能由病毒感染、过敏反应或咽喉-耳部神经反射引起,多数情况下与上呼吸道炎症相关,通常在1周内自行缓解。 病毒感染引发:普通感冒或流感病毒感染常导致咽喉黏膜充血水肿,炎症通过咽鼓管扩散至中耳或刺激耳部神经,引起疼痛与瘙痒感。儿童免疫系统尚未成熟,感染风险较高,需注意隔离防护。 过敏反应诱发:花粉、尘螨等过敏原刺激咽喉黏膜产生痒感,同时引发鼻腔分泌物增多,倒流至咽喉和耳部可导致不适。过敏体质人群(如哮喘患者)需避免接触过敏原,必要时使用抗过敏药物缓解症状。 神经反射机制:咽喉与耳部通过迷走神经相连,咽喉疼痛可能通过神经传导引发耳部牵涉痛或痒感。长期用嗓过度、吸烟等不良生活习惯会加重咽喉负担,诱发此类症状。 特殊人群注意:孕妇、老年人及慢性病患者(如糖尿病、心脏病)感染后易出现并发症,建议及时就医。儿童用药需谨慎,优先采用非药物干预,如多喝水、温盐水漱口等缓解不适。 日常预防措施包括保持室内空气湿润、避免辛辣刺激饮食、勤洗手减少病毒传播。若症状持续超过7天或加重,应及时前往医疗机构排查其他病因。
鼻子每天早上出血可能与鼻腔黏膜干燥、局部炎症或环境因素相关,也可能是全身性疾病的表现。需结合具体症状和持续时间判断,及时排查原因并采取针对性措施。 鼻腔黏膜干燥或损伤:夜间睡眠时鼻腔水分蒸发,黏膜干燥脆弱,晨起易因轻微刺激出血。尤其秋冬干燥季节或长期处于空调环境中更常见。建议保持室内湿度40%~60%,睡前可使用生理盐水喷雾湿润鼻腔。 鼻腔局部炎症或病变:如慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激,或鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构异常,可能导致黏膜反复受损出血。若伴随鼻塞、脓涕等症状,需及时就医检查。 全身性疾病因素:高血压、凝血功能异常、血小板减少等疾病可能引发鼻出血,此类出血常伴随其他症状(如头晕、乏力)。需监测血压并进行血常规等相关检查。 特殊人群注意事项:儿童鼻腔黏膜娇嫩,需避免挖鼻习惯;老年人若频繁出血,尤其单侧出血,应警惕血管硬化或鼻腔肿瘤风险,建议尽早到耳鼻喉科就诊。 紧急处理建议:鼻出血时保持身体前倾,捏住鼻翼两侧5~10分钟,可用冷毛巾敷鼻梁。若出血持续超过20分钟或频繁发生,需及时前往正规医疗机构就诊。
左侧额窦炎治疗需根据病程(急性~慢性)、症状严重度及病因制定方案。急性发作期以控制感染、缓解症状为主,慢性期结合保守治疗或手术干预。 1.急性额窦炎(病程<12周) 需优先非药物干预,如鼻腔冲洗(生理盐水)、鼻用糖皮质激素喷雾减轻黏膜水肿。感染性因素可短期使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),若伴剧烈疼痛或发热,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状。 2.慢性额窦炎(病程≥12周) 持续症状需排查过敏、鼻息肉等病因。药物治疗可联合鼻用减充血剂(短期)与黏液促排剂。长期反复发作或合并鼻息肉者,需评估手术(鼻内镜鼻窦手术)指征。 3.特殊人群注意事项 儿童患者优先保守治疗,避免滥用抗生素;孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱用药;合并哮喘、免疫功能低下者,需同时管理基础疾病,定期复查鼻窦CT评估病情进展。 4.生活方式调整 避免接触花粉、粉尘等过敏原,戒烟;加强鼻腔保湿,减少辛辣刺激饮食;规律作息增强免疫力,降低复发风险。 治疗全程需定期复诊,根据症状变化调整方案,避免自行停药或过度依赖药物。
耳朵后面肿大通常与局部淋巴结肿大、皮脂腺囊肿或皮肤感染相关,多数为良性病变,但需结合症状持续时间、伴随表现及诱发因素综合判断。 一、淋巴结肿大 多由头颈部感染(如耳部、咽喉炎症)引发,表现为质地中等、可活动的圆形肿块,可能伴疼痛或压痛。儿童免疫系统活跃易因反复感染出现,成人需警惕结核或肿瘤转移等罕见情况。 二、皮脂腺囊肿 皮肤毛囊堵塞形成,触之较硬、边界清晰,一般无红肿疼痛,但若合并感染则迅速增大并伴红肿热痛。长期压迫或摩擦可能导致感染风险升高,建议避免反复刺激。 三、皮肤感染 如毛囊炎、疖肿等细菌感染,表现为局部红肿热痛,可能形成脓肿。糖尿病患者或免疫力低下者易反复感染,需保持皮肤清洁干燥,避免挤压。 四、其他少见原因 如脂肪瘤、鳃裂囊肿等,通常生长缓慢但需影像学检查鉴别。若肿块短期内快速增大、质地变硬或伴发热、体重下降,需及时就医排查。 特殊人群提示:儿童需观察是否有上呼吸道感染史,避免频繁按压刺激;孕妇及哺乳期女性用药需谨慎,优先物理治疗;老年人若伴随不明原因体重下降,应尽快排查恶性病变风险。