中山大学孙逸仙纪念医院急诊科
简介：吴海东，副主任医师，急诊医学博士。从事临床工作20年，擅长急危重症及内科常见病的处理，对痛风、腹痛、胃炎、消化性溃疡、高血压、冠心病、慢性咳嗽、缺铁性贫血、发热、上呼吸道感染、扁桃腺炎、泌尿系感染、尿石症、慢性心功能不全、胸腔积液、心包积液等有丰富的临床经验。可提供全科咨询。
急诊科常见疾病以及各种急危重症的处理。
副主任医师急诊科
高烧抽搐（热性惊厥）多发生于6个月~5岁儿童，发作时需保持安全体位、防止误吸，持续不超过5分钟，期间无需强行止惊。 1.首次发作处理：立即将患儿侧卧，清理口腔分泌物，避免头部后仰或按压肢体，记录发作时长和表现。若抽搐超过5分钟、反复发作或伴随意识不清，需紧急就医。 2.长期预防措施：日常监测体温，体温升至38.5℃时可预防性使用退热药物（如对乙酰氨基酚），避免高热骤升。避免过度捂热，保持环境通风。 3.特殊人群注意事项：婴幼儿使用退热药物需严格遵循年龄和体重，避免重复用药；有癫痫史或神经系统异常患儿，发热时更易诱发抽搐，应提前咨询医生制定应急预案。 4.就医指征：抽搐持续超过5分钟、24小时内反复发作、伴随皮疹/呕吐/意识障碍，或发作后精神萎靡、嗜睡等异常表现，需立即送医排查病因。 5.家庭护理要点：抽搐停止后给予温水擦浴物理降温，少量多次补充水分，记录发作规律以便复诊参考。避免在患儿发作时强行喂药或刺激，减少二次伤害风险。
吃了氨咖黄敏胶囊五小时喝酒，可能引发双硫仑样反应，表现为头晕、恶心、心悸等，严重时危及生命。建议至少间隔24小时再饮酒，期间密切观察身体状况。 1.药物成分与酒精相互作用机制 氨咖黄敏含对乙酰氨基酚，酒精会加重肝脏代谢负担，可能导致肝损伤。咖啡因与酒精叠加刺激神经，增加心悸、血压波动风险。 2.双硫仑样反应风险 药物中的对乙酰氨基酚与酒精代谢均经肝脏，五小时内酒精未完全代谢，可能引发面部潮红、呕吐、呼吸困难等症状。尤其对有肝病、心脏病者风险更高。 3.特殊人群注意事项 儿童：氨咖黄敏含咖啡因，2岁以下禁用，饮酒会加重肝肾负担，建议避免接触酒精。 孕妇/哺乳期：酒精影响胎儿发育，药物成分可能通过乳汁传递，需严格禁酒。 老年人：代谢能力弱，双硫仑样反应症状更重，建议延长间隔至48小时以上。 4.安全饮酒建议 用药期间全程禁酒，若不慎饮酒出现不适，立即就医。康复后饮酒前确认药物代谢周期，优先选择非药物治疗感冒，如多饮温水、休息等。
蜜蜂蛰后可根据症状严重程度选择药膏处理：轻度红肿可涂清凉止痒类药膏；中度疼痛可涂含局部麻醉成分的药膏；重度过敏需立即就医，避免自行用药。 一、轻度红肿（仅局部轻微疼痛、红肿） 可涂抹具有清凉止痒作用的药膏，如含有薄荷醇的外用制剂，通过局部降温缓解不适。此类药膏通常无年龄限制，但婴幼儿使用前建议咨询专业人士。 二、中度疼痛（红肿范围扩大、疼痛明显） 可使用含局部麻醉成分的药膏，如利多卡因凝胶，能有效减轻疼痛。注意避免涂抹于破损皮肤，孕妇及哺乳期女性需谨慎使用，建议在医生指导下选择。 三、重度过敏（全身皮疹、呼吸困难、头晕） 禁止自行涂抹药膏，需立即就医。此类情况可能引发过敏性休克，需专业医疗干预。儿童、老年人及有过敏史者风险更高，出现症状应第一时间前往附近医疗机构。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿皮肤娇嫩，被蛰后建议优先用清水冲洗，避免使用刺激性药膏。孕妇及哺乳期女性若出现严重症状，需及时联系产科医生或皮肤科医生，权衡用药风险。
水银温度计甩动方法：手持温度计尾部，手臂自然下垂，快速用力向桌面或硬物方向甩动，使水银柱降至35℃以下刻度线，甩动时长约5-10秒。 1.正常使用后甩动： 测量后取出温度计，若显示温度高于35℃，需甩至35℃以下。手持尾部，手臂自然下垂，快速向桌面甩动5-10秒，确保水银柱回位。 2.特殊情况甩动： 若测量环境温度较低（如低于15℃），甩动前可先双手搓热温度计，再按常规方法操作，避免水银柱因低温凝固。 3.儿童使用注意： 低龄儿童测量后，家长需用手紧握温度计中部（避免直接接触水银端），快速甩动。若儿童哭闹，可将温度计夹在腋下后，待其安静后再操作。 4.特殊人群注意： 老年或手部不灵活者，可借助稳定的桌面边缘辅助甩动，确保力度适中。糖尿病患者或长期发热者，建议连续测量2次，确保结果准确。 5.安全操作提示： 甩动时远离易碎物品，若水银柱未回位，勿强行甩动，可检查温度计是否损坏。测量后立即将温度计放入专用收纳盒，避免儿童接触。
消毒水气味本身通常对健康影响有限，但高浓度或长期接触可能引发呼吸道刺激、过敏等不适，敏感人群需谨慎。 低浓度消毒水气味：一般无害 低浓度含氯或酒精类消毒水气味，在通风良好环境下短时间接触，人体通常无明显不良反应，气味主要由挥发的化学物质（如次氯酸、乙醇）产生，短暂吸入后会随空气稀释消散。 高浓度或密闭空间接触：存在健康风险 高浓度消毒水气味（如未稀释的消毒液直接挥发）可能刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽、胸闷，长期暴露还可能加重哮喘、慢性阻塞性肺疾病患者症状，孕妇等特殊人群需减少接触。 敏感人群的特殊注意事项 婴幼儿、孕妇、老年人及呼吸道敏感者，应避免直接接触高浓度消毒水气味，使用后需彻底通风，建议选择刺激性小的消毒产品，如次氯酸水，并保持室内空气流通。 消毒使用的科学建议 日常消毒需按产品说明稀释，避免过度喷洒；消毒后立即开窗通风10~15分钟，降低残留气味浓度；若出现持续咳嗽、头晕等不适，应立即离开现场并就医。