中山大学附属第一医院泌尿外科
简介：梁月有，男，主任医师，教授，博士生导师，博士学历，1988年7月毕业于中山医科大学临床系，1995年提前攻读外科博士学位，1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作，尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。
主任医师泌尿外科
撒尿颜色发黄通常与生理因素（如饮水不足）或病理因素（如肝胆疾病）相关，需结合具体情况判断。 一、生理性因素 1. 饮水不足：身体缺水时，尿液浓缩，胆红素等代谢产物浓度升高，颜色加深呈深黄色。高温、运动后大量出汗也会加重此情况。 2. 饮食影响：摄入胡萝卜、南瓜等富含胡萝卜素的食物，或服用维生素B族（尤其是B2）补充剂，可能使尿液呈亮黄色，停药或调整饮食后可恢复正常。 二、病理性因素 1. 肝胆疾病：肝炎、胆囊炎等导致胆红素代谢异常，尿液中胆红素升高，呈茶色或深黄色，常伴随皮肤、眼睛发黄及乏力等症状，需及时就医检查肝功能。 2. 泌尿系统感染：细菌感染引发尿液成分改变，可能呈浑浊黄色并伴有尿频、尿急、尿痛，需进行尿常规检查明确诊断。 特殊人群提示：婴幼儿新陈代谢旺盛，尿液易偏黄，若伴随尿量减少、哭闹不安需警惕脱水；老年人因肾功能减退，需关注饮水是否充足及药物对尿液颜色的影响；孕妇若出现持续深黄尿，需排查肝胆负担加重情况。
男人精子发黄可能是生理现象（禁欲过久）或病理表现（炎症等）。禁欲超过7天，精子久未排出会因浓缩、老化呈淡黄色，通常无其他症状。若持续发黄伴异味、尿频或血精，需警惕前列腺炎、精囊炎等炎症，或生殖系统感染、结石等疾病。 生理性精子发黄：多见于长期未射精男性，精子在生殖道内停留时间过长，颜色会加深呈淡黄色，一般无不适症状，规律排精（每周1~2次）后可恢复正常。 病理性精子发黄：前列腺炎、精囊炎等炎症会导致精子中白细胞增多、细菌感染，使精液呈黄绿色或浑浊黄色，常伴随尿频、尿急、下腹坠胀等症状，需及时就医检查治疗。 特殊人群注意事项：长期熬夜、久坐、酗酒等不良生活习惯会加重前列腺负担，增加炎症风险；老年男性若精子发黄，需排查前列腺增生或肿瘤等疾病，建议定期体检。 改善建议：日常保持规律作息，避免久坐，多喝水促进代谢；饮食清淡，减少辛辣刺激食物摄入；若伴随不适，及时到正规医疗机构进行精液常规、前列腺液等检查，明确病因后规范治疗。
前列腺疾病的成因复杂，主要与病原体感染、年龄增长、激素失衡、生活方式及遗传因素相关。 一、感染性因素 细菌（如大肠杆菌）、支原体等病原体通过尿道逆行感染前列腺，引发急性或慢性前列腺炎。性行为活跃期男性、卫生习惯不佳者风险较高。 二、年龄相关因素 随着年龄增长，前列腺组织逐渐增生，50岁以上男性常见良性前列腺增生，压迫尿道导致排尿困难。遗传基因可能影响前列腺增生的发生风险。 三、激素失衡因素 雄激素（睾酮）及其代谢产物双氢睾酮参与前列腺细胞增殖调控，老年男性激素水平变化可能诱发增生。肥胖、糖尿病等代谢疾病也可能通过影响激素水平增加患病风险。 四、生活方式因素 久坐、缺乏运动、长期憋尿、酗酒或辛辣饮食等习惯，可能导致前列腺长期充血，诱发炎症或增生。吸烟会增加前列腺炎复发概率。 五、特殊人群注意事项 老年男性应定期进行前列腺特异性抗原筛查；前列腺炎患者需避免久坐、熬夜，规律性生活；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。
肾结核最常见的症状包括尿频、尿急、尿痛等泌尿系统刺激症状，以及腰痛、血尿、发热、盗汗等全身症状，病程通常持续数月至数年。 泌尿系统刺激症状 典型表现为慢性尿频、尿急、尿痛，夜间排尿次数增多，症状逐渐加重，抗生素治疗无效。部分患者可出现终末血尿，尿液呈洗肉水样，严重时可见血块。 腰部疼痛 多为患侧腰部钝痛或隐痛，由肾实质破坏、肾盂积水或肾周炎症引起。若病变累及输尿管，可出现肾绞痛。 全身症状 早期可无明显全身症状，随病情进展出现低热、盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等结核中毒症状，严重时可出现高热。 并发症表现 双侧肾结核或单侧肾结核并发对侧肾积水时，可出现少尿、无尿、肾功能损害等表现。男性患者可能并发生殖系统结核，如附睾结核，表现为附睾硬结。 特殊人群注意事项 儿童患者可能因表达能力有限，仅表现为反复尿路感染，需警惕延误诊断。老年患者症状可能不典型，需结合影像学检查明确诊断。糖尿病患者感染风险更高，需严格控制血糖。
正常附睾触摸时应是质地稍硬、表面光滑的条索状结构，无明显压痛或肿块感。 正常状态：附睾位于睾丸后上方，触摸时呈条索状，质地比睾丸略硬，表面光滑，无明显结节或压痛，双侧大小形态对称。 异常情况一：炎症性肿大 附睾炎时附睾会出现局部肿大，质地较软且触痛明显，可能伴随发热、阴囊红肿，多见于中青年男性，常因细菌感染或性传播疾病引发。 异常情况二：囊肿或结节 附睾囊肿表现为无痛性圆形或椭圆形肿块，质地较硬，边界清晰，触摸时可能有囊性感，常见于成年人，一般无明显症状，少数会压迫周围组织。 异常情况三：结核或肿瘤 附睾结核可触及不规则硬结，质地硬且与周围组织粘连，可能伴低热、盗汗等全身症状；附睾肿瘤（如精原细胞瘤）则为无痛性肿块，生长较快，需及时就医排查。 特殊人群提示：青少年男性若发现附睾异常增大或疼痛，可能提示性发育异常或感染，应尽早就诊；老年男性需警惕肿瘤风险，不可自行判断。日常注意保持生殖器官清洁，避免久坐或过度摩擦。