中山大学附属第一医院泌尿外科
简介：梁月有，男，主任医师，教授，博士生导师，博士学历，1988年7月毕业于中山医科大学临床系，1995年提前攻读外科博士学位，1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作，尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。
主任医师泌尿外科
男人拉尿不干净（尿不尽）可能与泌尿系统感染、前列腺问题、尿道结构异常或神经调节障碍有关，常见于中青年男性（前列腺疾病高发）及老年男性（前列腺增生风险增加），需结合症状持续时间及伴随表现判断原因。泌尿系统感染：细菌侵袭尿道或膀胱引发炎症，除尿不净外，常伴随尿频、尿急、尿痛，甚至尿液浑浊或带血。女性因尿道短易感染，但男性若存在结石或梗阻也可能诱发。前列腺疾病：前列腺炎多见于中青年男性，久坐、酗酒、频繁手淫等不良习惯易诱发，表现为尿不尽、会阴部不适；前列腺增生则常见于50岁以上男性，因腺体压迫尿道导致排尿无力、尿流细弱，夜间起夜次数增多。
阴茎充血不足的治疗药物需根据病因选择，常见药物包括PDE5抑制剂（如西地那非）、α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）等，需在医生指导下使用。1.血管性因素相关用药：血管扩张剂如西地那非，通过增加阴茎海绵体血流改善充血，但需注意与硝酸酯类药物禁忌。糖尿病患者需优先控制血糖，高血压患者慎用降压药导致的低血压风险。2.内分泌性因素相关用药：睾酮水平低下者可考虑睾酮替代治疗，但需严格评估前列腺风险。中老年男性需排查甲状腺功能异常，甲状腺激素异常需优先调整激素水平。3.心理性因素相关干预：抗焦虑药物如丁螺环酮可能辅助改善心理性充血不足，但需避免长期依赖。
腰痛伴尿频尿急尿痛需优先排查泌尿系统感染（如肾盂肾炎），建议24小时内就医，通过尿常规、泌尿系超声等明确病因。治疗以抗感染为主，同时结合对症支持。一、泌尿系统感染（最常见）需通过尿培养及药敏试验选择敏感抗生素，如喹诺酮类、头孢菌素类等。多饮水促进排尿，注意会阴部清洁，避免憋尿。孕妇、糖尿病患者需严格遵医嘱用药，儿童避免使用喹诺酮类。二、尿路结石小结石可通过药物排石（如α受体阻滞剂），大结石需体外冲击波碎石或手术。疼痛时可使用非甾体抗炎药缓解，避免高草酸饮食。老年患者需监测肾功能，儿童需排查先天性尿路结构异常。
尿液呈粉红色可能由多种原因引起，包括生理性因素（如食物、药物）、泌尿系统疾病（如感染、结石）、血液系统问题（如血红蛋白尿）或肾脏损伤等。一、食物或药物影响食用甜菜根、红心火龙果等富含天然色素的食物，或服用利福平、呋喃唑酮等药物，可能导致尿液短暂性呈粉红色，通常无其他不适症状，停止摄入后尿液颜色可恢复正常。二、泌尿系统感染或结石泌尿系统感染（如尿道炎、膀胱炎）或结石可能引起黏膜损伤出血，导致尿液中带血，呈现粉红色或红色，常伴随尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状，需及时就医检查尿常规及影像学检查。三、血红蛋白尿或肌红蛋白尿
最近老是要小便可能由多种原因引起，包括生理性因素（如饮水过多）、病理性因素（如尿路感染、糖尿病）或药物影响。一、泌尿系统感染细菌感染尿道、膀胱或肾脏会引发尿频，常伴随尿急、尿痛或尿液浑浊。女性因尿道较短更易患病，性生活频繁或免疫力低下者风险更高。二、糖尿病血糖过高导致渗透性利尿，表现为多尿、口渴、体重下降。需通过血糖检测确诊，糖尿病患者若长期血糖控制不佳，可能损伤肾脏功能加重症状。三、前列腺问题男性前列腺增生或前列腺炎会压迫尿道，引起尿频、排尿困难。50岁以上男性发病率较高，久坐、憋尿等习惯可能诱发或加重症状。