中山大学附属第一医院泌尿外科
简介：梁月有，男，主任医师，教授，博士生导师，博士学历，1988年7月毕业于中山医科大学临床系，1995年提前攻读外科博士学位，1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作，尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。
主任医师泌尿外科
小便后阴茎疼痛可能由多种原因引起，如尿道炎、前列腺炎、结石或外伤等，需结合具体症状判断。 泌尿系统感染：细菌入侵尿道或膀胱引发炎症，常见症状有尿频、尿急、尿痛，尤其排尿终末疼痛明显。女性因尿道短易患病，性生活频繁者风险较高。 前列腺炎：中青年男性常见，疼痛多伴随会阴部不适，排尿后或久坐后加重，可能伴随尿不尽感。久坐、憋尿、辛辣饮食易诱发。 尿道结石或异物：结石排出过程中刺激尿道黏膜，表现为排尿时刺痛或绞痛，部分患者可见血尿。长期憋尿、饮水不足易形成结石。 外伤或刺激：性生活过于激烈、局部摩擦或器械损伤可能导致短暂疼痛，需注意日常护理和清洁卫生。 特殊人群提示：女性经期、孕期需加强外阴清洁；老年男性出现排尿困难伴随疼痛时，需警惕前列腺增生或肿瘤；儿童出现排尿疼痛应排查包皮过长或尿路感染。 安全建议：日常多饮水可减少感染风险，避免久坐，注意性生活卫生。若疼痛持续或伴随发热、血尿，建议尽早前往正规医疗机构检查，明确病因后再遵医嘱治疗。
女性频繁尿意但尿量少，可能与泌尿系统感染、膀胱过度活动症、盆底肌功能异常、内分泌因素或心理因素有关。需结合具体症状和检查明确原因。 一、泌尿系统感染 细菌入侵尿道引发炎症，常见症状为尿频、尿急、尿痛，尿液检查可见白细胞升高。建议及时就医，在医生指导下使用抗生素治疗。 二、膀胱过度活动症 膀胱肌肉不自主收缩导致尿急，可能伴随夜尿。需通过尿流动力学检查确诊，治疗以行为训练和药物（如M受体拮抗剂）为主，需在医生指导下使用。 三、盆底肌功能异常 怀孕分娩或年龄增长导致盆底肌松弛，尿液控制能力下降。可通过凯格尔运动锻炼盆底肌，严重时需专业康复治疗。 四、内分泌与心理因素 糖尿病患者血糖过高会引发渗透性利尿，甲状腺功能亢进也可能导致代谢加快、尿意频繁。长期焦虑或压力会诱发精神性尿频，需结合血糖监测和心理疏导。 特殊人群提示：老年女性因激素变化和肌肉松弛更易出现症状，需定期检查尿常规和泌尿系超声；孕期女性出现症状应及时排查妊娠相关并发症。
肾结石排出方法需根据结石大小、位置及患者情况选择。直径≤0.6cm、表面光滑的结石可尝试药物排石配合大量饮水（每日2000ml以上）、适度运动促进排出；较大或复杂结石则需体外冲击波碎石、输尿管镜取石或经皮肾镜碎石等医学干预。 小结石（直径＜0.6cm）：可优先通过每日2000-3000ml饮水增加尿量，配合跳跃、爬楼梯等运动，同时遵医嘱使用α受体阻滞剂（需医生评估）促进输尿管平滑肌松弛，帮助结石排出。 中等大小结石（0.6-2cm）：若无梗阻或感染，可先体外冲击波碎石治疗，术后需复查结石排出情况。糖尿病患者需严格控制血糖，避免因高渗尿液加重结石生成风险。 大结石或合并梗阻：如出现肾积水、感染或疼痛反复发作，需通过输尿管镜或经皮肾镜手术取石，儿童患者优先选择微创方式以减少创伤。 特殊人群注意：孕妇需优先保守治疗，避免辐射性检查；老年患者需评估心肾功能，调整液体摄入量。所有排石过程中若出现剧烈疼痛、血尿加重或发热，应立即就医。
尿常规红细胞超标通常提示泌尿系统存在异常，可能与感染、结石、肾炎或肿瘤等相关，需结合其他指标及症状进一步判断。 泌尿系统感染：细菌入侵尿道、膀胱或肾脏可引发炎症，如膀胱炎常见尿频尿急尿痛，肾盂肾炎可能伴随发热腰痛，需通过尿常规中白细胞、细菌计数等综合评估。 尿路结石：结石摩擦损伤尿路黏膜导致出血，可表现为腰腹部疼痛、排尿困难或血尿，超声检查常能发现结石位置及大小。 肾小球肾炎：免疫性或遗传性因素损伤肾小球滤过膜，患者多有蛋白尿、水肿、高血压，需结合肾功能、尿蛋白定量等指标明确诊断。 老年男性前列腺增生：腺体增生压迫尿道，易出现排尿不畅、尿流变细，严重时可因黏膜损伤导致间歇性血尿，需通过前列腺超声鉴别。 特殊人群注意：儿童出现血尿需警惕先天性泌尿系统畸形或感染；妊娠期女性因子宫压迫输尿管可能增加尿路感染风险，需定期监测尿常规。 处理建议：发现红细胞超标应尽快就诊，避免剧烈运动及辛辣饮食，明确病因后遵医嘱治疗，切勿自行用药。
前列腺炎患者生活需注意避免久坐憋尿、规律作息、适度运动、避免辛辣刺激饮食，同时保持情绪稳定，控制性生活频率。 一、避免久坐与憋尿 久坐会压迫前列腺，建议每坐40~60分钟起身活动5~10分钟；憋尿会增加膀胱压力，加重前列腺负担，有尿意时及时排尿。 二、规律作息与适度运动 保持规律作息，避免熬夜，保证7~8小时睡眠；适度进行慢跑、游泳等有氧运动，每周3~5次，每次30分钟左右，可改善盆底血液循环。 三、饮食调整 减少辛辣、酒精、咖啡因摄入，避免刺激前列腺充血；增加新鲜蔬果、粗粮摄入，保持大便通畅，减少便秘对前列腺的压迫。 四、情绪管理与性生活 避免焦虑、紧张等不良情绪，可通过冥想、听音乐等方式调节；性生活频率以每周1~2次为宜，避免过度或禁欲，有助于前列腺液排出。 五、特殊人群注意 老年患者需警惕合并增生风险，定期复查；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下调整生活方式，避免自行用药；合并糖尿病患者需严格控制血糖，减少并发症风险。