主任刘尚礼

刘尚礼教授

中山大学孙逸仙纪念医院骨外科

个人简介

简介:刘尚礼,男,教授,原骨科部主任,孙逸仙脊柱中心主任,硕士导师,博士和博士后导师,外科主任导师,1943年出生,广东省惠州市人。兼任广东省医学会骨科分会名誉会长;第六届广东省医学会常务理事;中华医学会骨科分会第七届常委、微创学组组长;中华医学会骨质疏松分会第一届常委;广东省康复医学会副会长;中南六省骨科协作组组长;中国康复学会骨科和风湿科专业委员会副主任;脊柱非融合技术学组组长;广东省康复学会骨关节与风湿康复专业委员会主任委员。《中华骨科杂志》、《中华骨质疏松与骨矿盐疾病杂志》、《中华创伤骨科杂志》、《脊柱外科杂志》、《中国脊柱脊髓损伤杂志》、《中国矫形外科杂志》等多种刊物担任编委、常务编委、副主编或顾问等职务。曾任中山大学附属第二医院科长、副院长、党委书记、大外科主任,中央保健局专家等。

擅长疾病

脊柱、关节、小儿骨科等。

TA的回答

问题:腰肌劳损要挂什么科室

腰肌劳损通常建议挂骨科或康复医学科。若伴随外伤、剧烈疼痛或疑似腰椎间盘突出等情况,可优先选择骨科;若以慢性疼痛、功能康复为主要诉求,康复医学科更为合适。 **骨科**:适用于急性发作期、疼痛剧烈或疑似腰椎结构损伤(如骨折、椎间盘突出)的患者。需通过影像学检查(如X光、MRI)明确病因,排除器质性病变。 **康复医学科**:针对慢性劳损、反复发作或需长期康复训练的人群。重点通过物理治疗(如理疗、针灸)、运动疗法(如核心肌群训练)改善症状,预防复发。 **特殊人群提示**:老年人需警惕骨质疏松性骨折风险,选择骨科排查;孕妇因激素变化易加重劳损,建议挂康复科并避开腹部按压治疗;长期伏案工作者优先康复科,结合办公姿势调整与短时拉伸训练。 **非药物干预优先**:急性期冷敷(48小时内)、慢性期热敷,配合卧床休息(避免超过3天)、适度腰背肌锻炼(如小燕飞、五点支撑)。药物仅作为临时止痛手段,需遵医嘱使用非甾体抗炎药。

问题:急性化脓性关节炎的典型表现为?

急性化脓性关节炎典型表现为关节突发红肿热痛、活动受限,伴发热(体温常>38.5℃),严重时关节液呈脓性,X线可见关节间隙变窄、骨质破坏。 **儿童患者**:婴幼儿常因哭闹拒动就诊,局部症状不典型,易误诊。需关注家长描述的活动异常,如拒绝爬行、步态跛行。 **成人患者**:单关节受累为主(膝、髋最常见),疼痛剧烈,夜间加重,常伴寒战高热。糖尿病、免疫缺陷者感染扩散风险高,需警惕多关节累及。 **老年患者**:症状可能不典型,表现为关节僵硬、轻微疼痛,易合并基础疾病(如类风湿关节炎),感染进展快,需尽早行关节液穿刺检查。 **治疗原则**:早期足量抗生素控制感染,必要时手术清创引流。儿童优先非甾体抗炎药缓解症状,避免长期使用影响骨骼发育。老年患者需评估抗凝治疗禁忌,预防深静脉血栓。 **特殊提示**:孕妇感染时需权衡药物对胎儿影响,优先选择青霉素类抗生素;免疫低下者需延长疗程至症状完全消失,复查炎症指标正常。

问题:大腿链接屁股处疼痛挂什么科

大腿链接屁股处疼痛(即髋关节或臀部区域疼痛),根据病因不同,可优先选择骨科、康复科或疼痛科就诊。 ###骨科 若伴随髋关节活动受限、下肢麻木或外伤史,可能涉及髋关节骨关节炎、股骨头坏死或骨折,需进行X线、MRI等影像学检查,明确骨骼或关节结构异常。 ###康复科 长期久坐、运动劳损或姿势不良导致的臀肌筋膜炎、梨状肌综合征,可通过物理治疗(如超声波、针灸)和运动康复改善症状,适合慢性疼痛或无器质性病变者。 ###疼痛科 若疼痛剧烈且保守治疗无效,如神经压迫引起的坐骨神经痛,可通过神经阻滞、射频消融等微创技术缓解,需排除腰椎间盘突出等神经源性因素。 ###特殊人群注意 儿童出现该部位疼痛,需警惕髋关节滑膜炎,建议优先儿科骨科;孕妇因激素变化和体重增加,易引发耻骨联合分离,应转诊产科或骨科,避免剧烈活动。 ###紧急就医提示 若疼痛伴随下肢无力、大小便失禁或高热,可能提示脊柱感染或肿瘤,需立即前往急诊科排查。

问题:腰骨关节炎吃什么药最好

腰骨关节炎的药物治疗需结合疼痛程度、病情阶段及个体情况选择,常用药物包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、镇痛药、关节软骨保护剂及慢作用症状改善药(SYSADOA)。 **非甾体抗炎药**:适用于轻中度疼痛,如布洛芬、双氯芬酸等,可快速缓解炎症与疼痛,但长期使用需注意胃肠道和心血管风险,有胃病或心脏病史者慎用。 **镇痛药**:对乙酰氨基酚(扑热息痛)是首选,无胃肠道刺激,适合老年患者或肝肾功能不全者,避免过量使用。 **关节软骨保护剂**:如氨基葡萄糖、硫酸软骨素,适用于轻中度症状,需连续服用3~6个月观察效果,对软骨修复有一定辅助作用。 **慢作用症状改善药**:如透明质酸钠关节腔注射,适用于中重度疼痛且药物治疗不佳者,可改善关节滑液质量,需由专业医师操作。 **特殊人群注意事项**:孕妇及哺乳期女性禁用NSAIDs,老年患者慎用多种药物联用,肝肾功能不全者需调整剂量并监测指标,儿童应优先非药物干预。

问题:肩周炎如何理疗?

肩周炎理疗以改善疼痛和恢复关节活动度为核心,急性期(1~2周内)以休息和冷敷为主,亚急性期(2~12周)可结合热疗与主动运动,慢性期(12周以上)需强化功能训练。 ###急性期(疼痛肿胀明显阶段) 需减少肩关节负重活动,可采用冷敷(每次15~20分钟,每日3~4次)缓解炎症反应,避免热敷和强力按摩加重症状。 ###亚急性期(疼痛减轻但活动受限) 热疗(如红外线灯、热敷袋)促进局部血液循环,配合关节被动活动(如钟摆运动、爬墙练习)维持关节活动度,避免过度牵拉。 ###慢性期(关节僵硬明显阶段) 以主动运动训练为主,如画圈运动、毛巾拉伸等,逐步增加抗阻训练(如弹力带辅助),必要时在康复师指导下进行专业手法松解。 ###特殊人群注意事项 老年人或合并骨质疏松者需降低运动强度,糖尿病患者应注意局部皮肤温度变化,避免烫伤;孕妇可在医生评估后进行轻柔的肩部拉伸。理疗期间若疼痛加剧或出现麻木,应及时就医调整方案。

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