主任刘尚礼

刘尚礼教授

中山大学孙逸仙纪念医院骨外科

个人简介

简介:刘尚礼,男,教授,原骨科部主任,孙逸仙脊柱中心主任,硕士导师,博士和博士后导师,外科主任导师,1943年出生,广东省惠州市人。兼任广东省医学会骨科分会名誉会长;第六届广东省医学会常务理事;中华医学会骨科分会第七届常委、微创学组组长;中华医学会骨质疏松分会第一届常委;广东省康复医学会副会长;中南六省骨科协作组组长;中国康复学会骨科和风湿科专业委员会副主任;脊柱非融合技术学组组长;广东省康复学会骨关节与风湿康复专业委员会主任委员。《中华骨科杂志》、《中华骨质疏松与骨矿盐疾病杂志》、《中华创伤骨科杂志》、《脊柱外科杂志》、《中国脊柱脊髓损伤杂志》、《中国矫形外科杂志》等多种刊物担任编委、常务编委、副主编或顾问等职务。曾任中山大学附属第二医院科长、副院长、党委书记、大外科主任,中央保健局专家等。

擅长疾病

脊柱、关节、小儿骨科等。

TA的回答

问题:交感神经型颈椎病怎样用药物治疗?

交感神经型颈椎病药物治疗以缓解症状为主,常用药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养剂及改善微循环药物,需根据具体症状组合使用。 **非甾体抗炎药**:适用于颈肩部疼痛、头晕等炎症相关症状,通过抑制前列腺素合成减轻疼痛,对胃黏膜有一定刺激,长期使用需监测胃部情况。 **肌肉松弛剂**:缓解颈部肌肉痉挛,改善交感神经刺激引发的不适,尤其适用于伴随肌肉紧张的患者,老年患者可能出现嗜睡等副作用。 **神经营养剂**:如甲钴胺,促进神经修复,改善神经传导功能,对病程较长、神经受压明显者更适用,无明显禁忌但肾功能不全者需调整剂量。 **改善微循环药物**:如地巴唑,扩张血管、改善脑部供血,缓解因血管痉挛导致的头晕、耳鸣等,低血压患者慎用,避免加重头晕症状。 **特殊人群提示**:孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药,儿童应优先非药物干预,肝肾功能不全者需调整药物种类及剂量,避免药物蓄积毒性。

问题:膝关节疼痛自我治疗可以吗

膝关节疼痛自我治疗可在疼痛初期(如轻度、短期)尝试非药物干预,但若疼痛持续超过2周、伴随肿胀/活动受限或加重,需及时就医。 **轻度、短期疼痛(无明显诱因)**:可通过休息、冷敷(急性期)或热敷(慢性期)缓解,避免剧烈运动,适当进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度肌肉训练增强关节稳定性。 **运动损伤或过度使用疼痛**:需暂停诱发疼痛的活动,采用RICE原则(休息、冰敷、加压、抬高),必要时佩戴护膝,疼痛缓解后逐步恢复关节活动度训练,避免二次损伤。 **伴随基础疾病(如骨关节炎)**:在医生指导下进行体重管理以减轻关节负荷,可短期使用非甾体抗炎药(需遵医嘱),同时坚持低冲击运动如游泳、骑自行车,延缓关节退变。 **特殊人群注意事项**:老年人应避免深蹲、爬楼梯,建议使用助行器;儿童青少年需排查外伤或生长痛,优先选择拉伸和温和运动;孕妇可在专业指导下进行盆底肌和髋部训练以减轻关节压力。

问题:肩颈酸痛贴什么膏药

肩颈酸痛可根据具体病因选择膏药类型,急性损伤(48小时内)适用含非甾体抗炎成分的膏药,慢性劳损可选用活血止痛类,如症状持续或加重需就医明确诊断。 1.急性损伤期(48小时内):若肩颈因突然扭伤、拉伤导致疼痛,可选用含非甾体抗炎成分的膏药,如氟比洛芬凝胶贴膏,能减轻局部炎症反应,缓解疼痛。但需注意皮肤过敏者慎用。 2.慢性劳损期:长期伏案工作、姿势不良引发的肩颈酸痛,可选择含活血止痛成分的膏药,如麝香壮骨膏,促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。但孕妇、皮肤破损者禁用。 3.风湿性疼痛:若因风湿性关节炎等导致肩颈酸痛,可选用含祛风除湿成分的膏药,如伤湿止痛膏,减轻关节疼痛。但对橡胶膏过敏者不宜使用。 4.特殊人群:老年人皮肤较脆弱,建议选择刺激性小的膏药,且使用时间不宜过长;儿童应避免使用成人膏药,以防皮肤过敏或吸收过多药物成分。使用过程中若出现皮肤红肿、瘙痒等不适,应立即停用并就医。

问题:为什么大腿会一直疼痛

大腿持续疼痛可能由肌肉劳损、神经压迫、关节病变或血管问题等引起,持续超过1周未缓解需警惕病理因素。 **肌肉骨骼损伤**:长期运动或突然高强度活动易致肌肉拉伤、肌腱炎,休息后通常可缓解;青少年生长发育快时可能出现生长痛,夜间明显,无红肿,局部按摩可减轻。 **神经压迫**:腰椎间盘突出压迫坐骨神经,疼痛沿大腿后侧放射至小腿,常伴麻木感,久坐或弯腰加重,孕妇因体重增加也易出现此类症状。 **关节病变**:髋关节骨关节炎或滑膜炎,疼痛在活动后加剧,休息后稍缓,中老年人及肥胖者风险较高,膝关节病变也可能牵涉大腿疼痛。 **血管或感染问题**:下肢深静脉血栓多单侧发作,伴肿胀、皮肤温度升高,需紧急就医;细菌感染如蜂窝织炎,局部红肿热痛,可能伴发热,需抗感染治疗。 **特殊人群注意**:儿童持续疼痛需排查外伤或感染;孕妇避免自行用药,及时就医;老年人疼痛加重时需警惕骨质疏松或肿瘤转移。

问题:漆关节骨质增生怎么治

膝关节骨质增生治疗需结合症状严重程度,以非药物干预为优先,必要时药物或手术辅助。轻度症状可通过生活方式调整与康复锻炼缓解,中重度需药物控制炎症,终末期考虑手术治疗。 一、轻度无症状或轻微疼痛 以生活方式调整为主,避免长时间站立、爬楼梯,控制体重减轻关节负担。适度进行低冲击运动如游泳、骑自行车,增强股四头肌力量。 二、中度疼痛伴活动受限 可短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如塞来昔布、布洛芬等。配合物理治疗如超声波、热疗改善局部血液循环,同时坚持关节周围肌肉力量训练。 三、重度疼痛影响日常活动 药物治疗需在医生指导下进行,必要时关节腔内注射透明质酸钠改善润滑。对于保守治疗无效的患者,可考虑关节镜手术清理增生组织或人工关节置换术。 四、特殊人群注意事项 老年人应避免剧烈运动,建议使用助行器减轻关节压力;糖尿病患者需严格控制血糖以减少关节并发症;孕妇应在医生评估后选择安全的康复方式。

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