主任刘尚礼

刘尚礼教授

中山大学孙逸仙纪念医院骨外科

个人简介

简介:刘尚礼,男,教授,原骨科部主任,孙逸仙脊柱中心主任,硕士导师,博士和博士后导师,外科主任导师,1943年出生,广东省惠州市人。兼任广东省医学会骨科分会名誉会长;第六届广东省医学会常务理事;中华医学会骨科分会第七届常委、微创学组组长;中华医学会骨质疏松分会第一届常委;广东省康复医学会副会长;中南六省骨科协作组组长;中国康复学会骨科和风湿科专业委员会副主任;脊柱非融合技术学组组长;广东省康复学会骨关节与风湿康复专业委员会主任委员。《中华骨科杂志》、《中华骨质疏松与骨矿盐疾病杂志》、《中华创伤骨科杂志》、《脊柱外科杂志》、《中国脊柱脊髓损伤杂志》、《中国矫形外科杂志》等多种刊物担任编委、常务编委、副主编或顾问等职务。曾任中山大学附属第二医院科长、副院长、党委书记、大外科主任,中央保健局专家等。

擅长疾病

脊柱、关节、小儿骨科等。

TA的回答

问题:关节脱位是什么意思

关节脱位是指构成关节的骨端正常位置发生错位,失去正常对合关系,常伴随疼痛、肿胀和活动障碍,需及时复位治疗。一、关节脱位的典型特征关节脱位后关节处会出现明显畸形,如肩关节脱位时肩部呈"方肩"畸形,肘关节脱位可见肘部明显肿胀并呈靴形畸形。患者因疼痛剧烈不敢活动患肢,X线检查可清晰显示骨端错位情况。二、常见脱位类型及好发人群肩关节脱位:约占全身脱位的50%,多因间接暴力(如跌倒时手掌撑地)引起,好发于青壮年男性。肘关节脱位:常为后脱位,儿童和青少年多见,常伴随肱骨内上髁撕脱骨折。髋关节脱位:分为前、后脱位,后脱位较常见,多由高能量损伤导致,需紧急复位。

问题:腰部脊柱疼痛怎么回事呢?

腰部脊柱疼痛多与腰椎间盘退变、肌肉劳损、骨质疏松或姿势不良相关,长期久坐、外伤或受寒也可能诱发,需结合具体症状和诱因判断。一、腰椎间盘退变与突出腰椎间盘随年龄增长逐渐脱水、退变,纤维环破裂后髓核突出压迫神经根,常表现为单侧腰腿痛,弯腰或久坐后加重,卧床休息可缓解。《中医内科学》指出,这类疼痛属"痹证"范畴,与气血不通、经络阻滞密切相关。二、肌肉骨骼系统劳损长期伏案工作或错误姿势会使腰背肌持续紧张,引发无菌性炎症;青少年久坐游戏或成年人重体力劳动后,也可能出现肌肉拉伤。《中国居民膳食指南》建议,每30~45分钟起身活动,可有效预防此类劳损。

问题:颈椎病引起的胳膊麻木怎么办

颈椎病引起的胳膊麻木,需通过科学评估、规范治疗和日常管理缓解,症状严重时应及时就医明确病因。一、明确病因与分级评估颈椎病压迫神经根时会引发胳膊麻木(医学称"根性麻木"),需通过颈椎MRI或CT检查明确神经受压程度。轻度压迫可通过保守治疗缓解,重度压迫或伴随肌肉萎缩时需手术干预。二、阶梯式治疗方案保守治疗:急性期需颈椎制动(佩戴颈托2~4周),配合颈椎牵引(需专业医师指导)缓解神经压迫。药物治疗可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)和神经营养剂(甲钴胺),严禁自行服用。物理治疗:低频电疗、超声波等理疗可促进局部血液循环。针灸治疗需由持证医师操作,穴位刺激可改善神经传导。

问题:颞下颌关节炎 怎么治

颞下颌关节炎治疗以保守疗法为主,需结合病因调整生活习惯,必要时配合药物或物理治疗。一、病因干预与日常管理咬合创伤控制:避免长期单侧咀嚼、咬硬物或过度张口,儿童需纠正吮指、咬唇等不良习惯。物理降温与热敷:急性发作期(红肿热痛)可用冰袋冷敷减轻炎症,慢性期(僵硬酸胀)以40℃毛巾热敷促进血液循环。心理调节:压力过大可能诱发或加重症状,可通过冥想、深呼吸等放松训练缓解肌肉紧张。二、药物治疗与中医干预非甾体抗炎药:如布洛芬(需遵医嘱,避免长期服用)可缓解疼痛与炎症,饭后服用减少胃刺激。肌肉松弛剂:氯唑沙宗等药物适用于肌肉痉挛者,需注意可能引起嗜睡。

问题:类风湿性关节炎用什么药效果好

类风湿性关节炎治疗药物以抗风湿改善病情药(DMARDs)为核心,配合非甾体抗炎药(NSAIDs)和糖皮质激素,需个体化选择。一、抗风湿改善病情药——疾病修饰基石甲氨蝶呤:首选基础药,可抑制炎症因子合成,需定期监测血常规和肝功能。生物制剂:如依那西普(TNF-α抑制剂)、阿达木单抗,针对特定免疫通路起效快,但价格较高且需注射。JAK抑制剂:托法替尼、巴瑞替尼,口服小分子药物,适合传统DMARDs无效或不耐受者,需警惕感染风险。二、非甾体抗炎药——快速缓解疼痛布洛芬、双氯芬酸:短期控制关节肿痛,但长期用可能伤胃,建议餐后服用。

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