主任陈远光

陈远光主任医师

广州医科大学附属第一医院外科

个人简介

简介:陈远光,男,主任医师,硕士生导师,中南大学湘雅医学院外科学博士,美国哈佛大学医学院/麻省总医院、南加州大学Keck医学院访问教授,中国抗癌协会会员,广东省抗癌协会胃癌专业委员会常委,中国医师协会外科医师分会经肛门全直肠系膜切除(TaTME)专业委员会委员,中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会TaTME学组委员; 长期从事肿瘤外科和普外科(胃肠外科)工作,熟练掌握腹部、颈部、乳腺疾病尤其是肿瘤的诊疗规范,擅长胃癌、大肠癌、肝癌、疝、痔病以及甲状腺乳腺疾病的诊断与治疗, 尤其在腹腔镜微创胃肠肿瘤手术、低位直肠癌保肛、胃癌综合治疗、微创手术治疗肥胖症和糖尿病等方面经验丰富, 2008年始在国内较早开展经肛门取出标本的直肠及乙状结肠癌根治术并有创新,2010年在中国及亚州地区最早开展并报告TaTME治疗直肠癌,也是国际上率先报告应用TaTME治疗男性直肠癌者,其后提出肛腹同步法TaTME,并研究了TaTME对肛门功能、直肠系膜完整性的影响,2017年参加审定中国的《直肠癌经肛全直肠系膜切除术专家共识及操作指南》。

擅长疾病

胃癌、大肠癌、疝、痔病等疾病的治疗。

TA的回答

问题:肠肿瘤如何治疗

肠肿瘤治疗需根据肿瘤分期、位置及患者身体状况综合制定方案,早期以手术切除为主,中晚期常结合化疗、靶向治疗及免疫治疗。早期肠肿瘤首选手术切除,如腹腔镜或开腹手术,可完整切除肿瘤及周围组织,术后复发风险低。对于高龄或身体虚弱无法耐受手术者,可考虑局部消融治疗。中期肠肿瘤多采用手术联合辅助治疗,手术需彻底清扫淋巴结,术后辅助化疗(如氟尿嘧啶类药物)或放疗,降低复发率。部分患者可先进行新辅助放化疗缩小肿瘤,再行手术。晚期肠肿瘤以综合治疗为主,手术仅用于缓解并发症(如肠梗阻)。化疗方案包括氟尿嘧啶类+奥沙利铂等联合用药,靶向药物(如西妥昔单抗)适用于特定基因突变患者,免疫治疗(如PD-1抑制剂)显著延长生存期。

问题:结肠癌后期会出现什么症状

结肠癌后期可能出现腹痛、排便习惯改变、体重下降、肠梗阻等症状,还可能因转移出现相应器官症状。腹痛与腹部不适:肿瘤生长或转移可引发腹部隐痛、胀痛,若肿瘤侵犯腹膜或肠道,疼痛可能加剧。老年患者因感知能力下降,疼痛症状可能不典型,需结合影像学检查综合判断。排便异常:表现为腹泻、便秘交替,或大便带血、黏液,甚至肠梗阻。长期卧床患者因活动减少,肠道蠕动减慢,便秘风险更高,需注意饮食调整。全身症状:持续体重下降、食欲减退,伴随乏力、贫血。女性患者若肿瘤转移至卵巢,可能出现不明原因的盆腔包块或月经异常。转移相关症状:肝转移可致黄疸、肝区疼痛;肺转移引发咳嗽、咯血;骨转移导致骨痛、病理性骨折。糖尿病患者因免疫力较低,转移灶发展可能更快。

问题:肠系淋巴结发炎该如何治疗

肠系淋巴结发炎治疗需结合病因与症状严重程度,多数情况下通过保守治疗可缓解,严重感染或并发症需药物干预。一、儿童急性肠系膜淋巴结炎多见于病毒感染,表现为脐周疼痛、发热。通常无需抗生素,以对症支持为主:注意休息,少量多次进食温软食物,腹痛剧烈时可在医生指导下使用解痉药物。二、成人慢性肠系膜淋巴结炎多与慢性感染或免疫因素相关,需排查结核、寄生虫等病因。无症状者定期观察,有反复腹痛时可短期使用抗炎药物,同时需调整生活方式,避免暴饮暴食及辛辣刺激饮食。三、特殊人群注意事项婴幼儿及孕妇需格外谨慎,避免自行用药。若出现高热持续不退、剧烈呕吐或便血,应立即就医。老年人需警惕合并肿瘤或血管疾病的可能,建议尽早完成影像学检查明确诊断。

问题:肠息肉手术后的食谱大全及做法 肠息肉术后饮食

肠息肉术后饮食初期应遵循"流质→半流质→软食→普食"渐进原则,术后1-2天以米汤、藕粉为主,3-5天可添加蒸蛋羹、豆腐脑,1周后逐步过渡至软烂米饭、煮烂蔬菜及瘦肉末,避免辛辣刺激、油炸及粗纤维食物。一、术后1-2天(流质阶段)需以无渣、温和的液体食物为主,如温开水、米汤、藕粉、稀藕粉(可加少量盐调味),每次少量多次饮用,避免腹胀不适。二、术后3-5天(半流质阶段)可加入蒸蛋羹(去壳后加温水搅匀蒸制)、豆腐脑(选择细腻质地)、烂米粥(熬煮至米粒开花),避免添加固体食材,减轻肠道负担。三、术后1周(软食阶段)

问题:胃癌晚期吃点什么好

胃癌晚期患者饮食需兼顾营养补充与消化耐受,优先选择易消化、高蛋白、高维生素的食物,如粥类、蒸蛋、鱼肉、新鲜蔬果泥,避免辛辣刺激及油腻食物。高蛋白易消化类:清蒸鱼、豆腐羹、鸡蛋羹等优质蛋白食物,能帮助维持肌肉量,适合食欲差、消化功能弱的患者,可少量多餐。高纤维低渣类:煮软的南瓜、冬瓜、去皮瓜类等,富含膳食纤维且残渣少,有助于肠道蠕动,需注意烹饪至软烂,避免生冷。能量补充类:藕粉、米油、营养粉等流质或半流质,快速提供热量,适合进食困难者,可搭配少量坚果粉(如核桃粉)增加必需脂肪酸。特殊人群提示:老年患者需注意食物温度适中(38~40℃),避免烫伤食道;合并糖尿病者选择低GI食物(如燕麦粥),控制糖分摄入;肾功能不全者需限制蛋白质总量,优先优质蛋白。

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