南方医科大学珠江医院耳鼻喉科
简介：江刚，男，副主任医师，副教授，从事耳鼻咽喉-头颈外科医教研工作近30年，具有丰富的耳鼻咽喉科临床诊疗经验，专长于鼻咽癌的临床综合治疗，耳聋、眩晕和中耳炎的诊治，擅长各种类型的中耳鼓室成型、听骨链重建及乳突根治术，鼻塞、鼻窦炎、鼻息肉及过敏性鼻炎等鼻部疾病和声嘶、声带小结、声带息肉的治疗。广东省劳动能力及伤残等级鉴定专家，中华临床医学杂志编委。
鼻部的疾病，尤其是鼻窦炎、鼻部的肿瘤的诊治，对中耳炎、声嘶也有一定的研究。
副主任医师耳鼻喉科
晕车可通过多种方法快速缓解，如乘车前避免空腹或过饱，保持通风，选择合适座位，必要时使用晕车药物。乘车途中若出现轻微不适，可闭眼静坐，避免低头看手机或阅读，同时可按压内关穴（手腕内侧两筋之间）缓解症状。若症状加重，可下车休息片刻，呼吸新鲜空气，待症状缓解后再继续行程。乘车前使用晕车贴（贴于耳后）或口服晕车药物（如茶苯海明）可有效预防症状发生，服药前需注意药物禁忌及适用年龄。儿童晕车时，可让其坐在前排靠窗位置，减少头部晃动，避免给予零食或饮料，以免加重不适。孕妇及有严重高血压、心脏病患者乘车前应提前咨询医生，谨慎选择出行方式。
卡他性中耳炎治疗需结合病程与病因，急性期以缓解症状、清除积液为主，慢性期注重病因控制。急性卡他性中耳炎（病程<3周）：若由感冒等病毒感染引发，多数可自愈，需保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻。成人可短期使用鼻用减充血剂缓解鼻塞，儿童慎用。慢性卡他性中耳炎（病程>3周）：需排查鼻腔、鼻窦病变，如过敏性鼻炎、腺样体肥大等。儿童腺样体切除术可能改善中耳通气，成人可考虑鼻窦冲洗或药物治疗基础疾病。特殊人群注意事项：婴幼儿避免呛奶，预防鼓膜损伤；孕妇需及时控制感染，减少对胎儿影响；老年人需监测基础疾病，防止积液反复。
真菌性鼻窦炎是否需要立马手术，取决于感染类型和症状严重程度。急性侵袭性真菌性鼻窦炎需紧急手术，而慢性非侵袭性真菌性鼻窦炎可先尝试药物治疗。1.急性侵袭性真菌性鼻窦炎：需立即手术清除病变组织，联合抗真菌药物治疗，避免真菌扩散危及生命。2.慢性侵袭性真菌性鼻窦炎：建议尽快手术，清除鼻窦内真菌团块，术后长期抗真菌治疗，防止复发。3.非侵袭性真菌性鼻窦炎：可先观察症状，若药物治疗无效或症状持续，建议手术切除病变鼻窦组织。4.特殊人群注意事项：儿童患者优先保守治疗，避免过度手术影响发育；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。
游泳时耳朵进水可通过单脚跳、牵拉耳廓等方法快速排出，若持续不适或出现症状需及时处理。单脚跳跃法：进水侧单脚着地，同侧手臂自然下垂，轻轻跳跃数次，利用重力和震动帮助水分流出。牵拉耳廓法：用手牵拉进水耳朵的耳廓，向外上方轻轻提拉，同时同侧单脚轻轻跳动，可辅助排水。侧卧排水法：进水侧耳朵朝下，轻轻拍打耳廓周围，借助重力使水分缓慢流出，避免用力过猛。棉签吸水法：使用干净棉签轻轻探入耳道外1/3处，吸附可见水分，但需注意避免深入或损伤耳道。特殊人群提示：婴幼儿应避免自行操作，建议由成人轻柔处理；中耳炎患者或耳道有伤口者，需谨慎操作，若出现疼痛或分泌物增多，应及时就医。
小儿化脓性中耳炎的治疗以抗生素为主，首选阿莫西林克拉维酸钾，疗程通常7~10天；若症状严重或过敏，可考虑头孢类抗生素。急性化脓性中耳炎：需足量抗生素控制感染，首选阿莫西林克拉维酸钾，疗程7~10天，需遵医嘱完成全程治疗，避免复发。分泌性中耳炎（积液期）：若积液持续超过3个月，需评估听力情况，必要时手术放置鼓膜切开置管，促进中耳通气引流。慢性化脓性中耳炎：以局部用药为主，如抗生素滴耳液（氧氟沙星），若反复流脓、鼓膜穿孔，需评估手术修复可能性。特殊人群注意：婴幼儿用药需严格遵医嘱，避免自行使用成人药物；过敏体质患儿需提前告知医生过敏史，选择替代药物。