主任雷文斌

雷文斌主任医师

中山大学附属第一医院耳鼻喉科

个人简介

简介:雷文斌,男,主任医师、博士生导师,中山一院耳鼻咽喉科医院常务副院长,咽喉科主任,兼任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会第十一届委员会青年委员会副主任委员,全国耳鼻喉医联体华南区分院长,中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会副秘书长,中国医疗保健国际交流促进会咽喉嗓音分会常委,中国抗癌协会康复分会头颈肿瘤委员会副主任委员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员,广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科委员会头颈组副组长,广东省健康管理耳鼻咽喉头颈病学会副主任委员;中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会青年委员,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志通讯编委,医学参考报耳鼻咽喉头颈外科频道副主编;广州市、天河区公安局法医鉴定特聘医学专家顾问等。曾先后到香港大学玛丽医院、美国斯隆凯特琳肿瘤医院留学深造。擅长咽喉头颈各类开放性手术,近年来每年完成喉癌、下咽癌、鼻窦癌等头颈肿瘤手术近两百台,喉显微手术近100台,经口内镜咽喉嗓音微创、CO2激光显微手术及头颈皮瓣修复等手术的更具特色,多项临床创新技术及成果被评为国际首创(I类IV级),得到同行的认可及广泛推广;与国内众多大型医院有较广泛的业务往来及技术交流帮扶,是一位实力派的中青年临床专家;在科研方面也成绩卓越,正主持国家自然、中大5010,省、市重大项目等近10项,在研经费达500万,以第一/通讯作者在‘Head & neck’等国际权威杂志上发表SCI论著20余篇。

擅长疾病

咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。

TA的回答

问题:油耳可以采耳吗

油耳可以采耳,但需注意方式方法,避免过度清洁或不当操作损伤耳道。油耳(油性耵聍)本质是耳道皮脂腺分泌旺盛导致,采耳可帮助清除多余耵聍,但需根据耳道状态和专业建议决定。一、油耳采耳的安全性油耳者耵聍呈黏稠油脂状,易黏附耳道壁或形成栓塞。若耵聍未完全堵塞耳道,可在专业机构用耳内镜辅助轻柔清理,避免棉签、挖耳勺等工具造成耳道划伤或耵聍推入深处。儿童耳道娇嫩,建议由儿科或耳鼻喉科医生评估后处理。二、采耳时机与频率无需频繁采耳:健康耳道有自洁功能,过度清洁反而刺激皮脂腺分泌。成人可每6~12个月检查一次,出现听力下降、耳闷胀感时及时清理。

问题:喉炎怎么治疗好得快?

喉炎治疗需结合病因(如感染、过敏)和症状严重程度,通过科学用药+局部护理+生活调整综合干预,多数1~2周可缓解,儿童和成人用药需区分。一、明确病因是关键病毒感染(如流感病毒)占急性喉炎70%~80%,表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽;细菌感染(如链球菌)多伴发热、咽痛剧烈。过敏性喉炎(如花粉、尘螨)常伴鼻痒、打喷嚏。需先通过血常规、喉镜检查区分类型,避免盲目用药。二、对症用药需规范病毒感染以对症治疗为主,可使用吸入性糖皮质激素(如布地奈德混悬液)雾化吸入,快速减轻喉部水肿(注意:需在医生指导下操作);细菌感染需遵医嘱口服抗生素(如阿莫西林~克拉维酸钾),严禁自行服用广谱抗生素。儿童用药需按体重调整剂量,避免使用成人药物。

问题:分泌性中耳炎怎么治疗?

分泌性中耳炎以改善中耳通气、清除积液为核心治疗原则,需结合病因分阶梯处理,儿童重点关注咽鼓管功能恢复,成人需排查鼻咽部病变。一、病因导向的阶梯治疗1.保守观察与药物干预:对病程<3个月、积液量少的患者,可先观察~1个月,同时用鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷剂)减轻黏膜水肿,配合黏液促排剂(如欧龙马口服滴剂)促进中耳积液排出。需注意严禁自行服用任何中成药,必须面诊辨证。2.咽鼓管功能障碍干预:针对腺样体肥大(儿童)或过敏性鼻炎患者,需通过生理盐水鼻腔冲洗(每日1~2次)、鼻用抗组胺药(如氮卓斯汀)控制过敏,必要时行腺样体切除术(儿童)或腭帆张肌咽鼓管吹张术(成人)。

问题:神经性耳鸣症状有哪些表现

神经性耳鸣主要表现为耳内或颅内持续性或间歇性异常声响,如嗡嗡声、蝉鸣声等,常伴随听力下降、睡眠障碍等症状。一、声音感知异常表现持续/间歇性耳鸣:高频(如蝉鸣)或低频(如机器轰鸣)声音持续存在,或仅在安静环境中出现。儿童可能表现为对声音敏感、频繁转头寻找声源。单侧/双侧分布:单侧耳鸣多与局部病变相关,双侧耳鸣常提示全身性问题(如高血压、糖尿病)。二、伴随症状表现听力下降:高频听力阈值升高,儿童可能表现为对呼唤反应迟钝、看电视音量增大。眩晕与平衡障碍:梅尼埃病等内耳疾病常伴随旋转性眩晕,儿童可能出现步态不稳、频繁摔倒。

问题:扁桃体发炎发烧退不了怎么办

扁桃体发炎发烧持续不退,需先明确感染类型(病毒/细菌),结合病因规范处理,警惕并发症风险。普通成人可优先物理降温+解热药,儿童用药需遵剂量,反复发作或高热不退应及时就医排查。一、优先排查感染类型与病因病毒感染:占扁桃体炎70%~80%,表现为单纯发热、咽痛,无脓点或仅局部充血,需对症退热(如对乙酰氨基酚),病程通常3~5天。细菌感染:链球菌感染多见,需抗生素治疗(如青霉素类),若发病超过3天仍高热,或扁桃体有脓点、颈部淋巴结肿大,需24小时内就医,避免引发风湿热、肾炎等并发症。二、科学退热与局部护理物理降温:高烧时用35%~40%温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,避免酒精擦浴(可能刺激呼吸道)。

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